Можно ли переносить эмбрион при повышенных трансаминазах? — вопрос №1149801

Если вы не сдавали анализы до приема дюфастона, то весьма трудно судить о причинах повышения трансаминаз. Это может быть и стеатогепатит от избыточной массы тела. Это может быть и лекарственный гепатит от гормональных препаратов. Вопрос о том, можно ли переносить эмбрион, решает только репродуктолог. Гастроэнтеролог может назначить дополнительную лекарственную терапию

Повышенные уровни трансаминаз, такие как АЛТ и АСТ, требуют тщательного и комплексного подхода, особенно на этапе подготовки к переносу эмбриона. Несмотря на отсутствие видимых патологий при УЗИ печени и нормальные другие анализы, диагноз стеатогепатит, поставленный гастроэнтерологом, нельзя игнорировать, так как это воспалительное заболевание печеночной ткани может негативно повлиять на общий метаболизм и иммунный статус организма, что критично при процедурном ЭКО. Дюфастон редко вызывает значимое повреждение печени, однако в индивидуальных случаях его влияние на печень возможно, особенно в сочетании с гормональной стимуляцией. Стоит дополнительно рассмотреть такие причины повышения трансаминаз, как скрытые вирусные гепатиты, аутоиммунные заболевания печени, лекарственные взаимодействия, а также метаболические факторы, включая ожирение и инсулинорезистентность. Рекомендую провести расширенное обследование: серологические тесты на вирусные гепатиты, определение аутоантител, оценку инсулинорезистентности и, при необходимости, консультацию эндокринолога. Важно стабильное снижение или нормализация показателей перед переносом, чтобы минимизировать риски осложнений и негативного влияния на имплантацию и развитие эмбриона. Для поддержки печени можно обсудить с гастроэнтерологом назначение гепатопротекторов и коррекцию образа жизни, включая питание и физическую активность. Перенос эмбриона стоит отложить до улучшения биохимических показателей и подтверждения стабильного состояния печени. Консультация мультидисциплинарной команды — гинеколога-репродуктолога, гастроэнтеролога и эндокринолога — обеспечит максимально безопасный и эффективный протокол лечения.

Повышение трансаминаз может быть связано с приемом Дюфастона или другими факторами, включая стеатогепатит. Важно оценить функцию печени и общее состояние перед переносом эмбриона. Если состояние стабильное и серьезных повреждений нет, перенос может быть возможен под контролем врача. Рекомендуется полностью согласовать план с гастроэнтерологом и репродуктологом для безопасности процедуры и здоровья печени.