Вопрос закрыт

Что может вызвать крапивницу у ребенка? — вопрос №1033694

Екатерина, 33 года, женский пол
16 октября 2023 г. в 07:21
Здравствуйте. Хотела бы попросить совета. Моему сыну 6 лет, и около месяца назад появилась сыпь, похожая на начальную стадию ветрянки. Через сутки точки расплылись в ярко красные пятна и покрыли почти всё тело, кроме лица. Педиатр диагностировал аллергическую крапивницу. Неделю провели в детском отделении, 2 р в день супрастин внутремвшечно и 3 р в день уголь активированный. Поражений стало гораздо меньше, но всё ещё есть. Аллерголог назначил диету: индейка, кабачок,огурец свежий, рис и гречка. Держимся уже 3 недели. Но даже при таком питании высыпания продолжаются, то меньше, то больше. Животных в доме нет, бытовую химию всю сменили на детскую гипоаллергенную. Принимаем Зиртек 2 р в день по 10 кап и Энтерасгель 2-3 р в день. Так же появились нарушения стула, может 2-3 дня не ходить, хотя до аллергии проблем не было. Пробы сказали можно сдать когда будет режиссёр, но пока пятна остаются. Поездок не было, рацион не меняли перед аллергией. За 6 лет в первый раз. На инфекции, грибы и паразитов проверили- отрицательно. На что может среагировать ребёнок? Уже всю голову сломала
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Аллергическая крапивница у ребенка может быть вызвана разнообразными факторами, и в вашем случае ситуация требует комплексного подхода. Крапивница – это кожная реакция, характеризующаяся появлением зудящих волдырей и красных пятен, связанная с выбросом гистамина и других биологически активных веществ. Причины крапивницы у детей могут включать: 1. Аллергены в пище: даже при строго соблюдаемой диете возможны скрытые аллергены. Например, злаки (рис, гречка) могут вызвать реакцию, также может быть непереносимость некоторых белков или добавок. 2. Медикаменты: несмотря на назначенное лечение, иногда антигистаминные препараты могут не полностью контролировать реакцию, или препарат сам вызывает чувствительность. 3. Инфекции: хотя обследования не выявили паразитов, грибов и вирусных инфекций, некоторые хронические инфекции могут скрыться и провоцировать иммунную реакцию. 4. Контактные аллергены: бытовая химия заменена на гипоаллергенную, но стоит учесть возможные аллергии на ткани, порошки или компоненты окружающей среды. 5. Психосоматика и стресс: у детей при длительном состоянии могут усиливаться симптомы. 6. Аутоиммунные процессы: при хронической крапивнице возможна аутоиммунная природа, требующая более специализированных исследований. Нарушения стула могут указывать на дисбактериоз или воспалительный процесс в кишечнике, влияющий на иммунитет и усвоение пищи. Дополнительный прием пробиотиков и консультация гастроэнтеролога будут полезны. Рекомендации: - Продолжить наблюдение у аллерголога и при необходимости сделать расширенное обследование (иммуноглобулины Е, кожные пробы с аллергенами, анализы на аутоантитела). - Рассмотреть возможность гастроэнтерологической консультации для оценки кишечника. - Обратить внимание на возможные стрессовые факторы и эмоциональное состояние ребенка. - Нельзя самостоятельно отменять или менять назначенные препараты без согласования с врачом. - При сохранении сыпи или ухудшении состояния обратитесь за повторной консультацией и возможной госпитализацией для проведения дополнительных исследований. Длительное течение крапивницы требует терпения, системной диагностики и наблюдения у специалистов, чтобы выявить точный провоцирующий фактор и скорректировать лечение.

Медицинский консультант
5.0
Аллерголог
Стаж 10 лет

Крапивница у ребенка может иметь множество причин, и в вашем случае требуется всесторонний и системный подход. Вы правильно заметили, что сыпь напоминает начальную стадию ветрянки, но при этом проявления и динамика больше соответствуют крапивнице, связанной с выбросом биологически активных веществ кожи. Однако отсутствие улучшения после диеты и смены медикаментов наводит на мысль, что могут быть другие факторы, не полностью учтённые в текущем лечении. Во-первых, важно расширить обследование на предмет скрытых возбудителей и хронических очагов инфекции: не все инфекции легко выявляются базовыми тестами. Консультация иммунолога поможет провести оценку иммунного статуса ребенка и выявить возможные аутоиммунные процессы, которые часто лежат в основе хронической крапивницы. Во-вторых, нарушения стула могут свидетельствовать о дисбактериозе или воспалительных процессах кишечника. Это не только ухудшает всасывание питательных веществ, но и негативно влияет на барьерную функцию кишечника и иммунную модуляцию. Рекомендуется углубленное обследование у гастроэнтеролога, возможно выполнение копрограммы, анализ крови на воспалительные маркеры и тесты на непереносимость пищевых компонентов, включая целиакию. Важно также оценить микрофлору кишечника и при необходимости назначить адекватную пробиотическую терапию. Психологический стресс и эмоциональные нагрузки часто усиливают аллергические проявления у детей, иногда вызывая обострения крапивницы. Необходимо обратить внимание на психоэмоциональный фон ребенка и, при необходимости, проконсультироваться с детским психологом или психотерапевтом. Третье направление — пересмотреть лечение. Возможно, необходимо сменить или комбинировать антигистаминные препараты, использовать препараты третьего поколения, а также рассмотреть назначение курсов глюкокортикостероидов коротким курсом под контролем врача. В некоторых случаях эффективны препараты, блокирующие другие медиаторы воспаления. В целом, лечение хронической крапивницы требует междисциплинарной работы: аллерголог, иммунолог, гастроэнтеролог, психолог. Регулярный мониторинг и всесторонняя диагностика позволят обнаружить истинную причину высыпаний и скорректировать терапию. Не отпускайте ситуацию на самотёк и не прекращайте наблюдение у профильных специалистов. Резюме рекомендаций: 1. Обновить иммунологические анализы и проверить аутоантитела. 2. Консультация и обследование у гастроэнтеролога для оценки кишечника и микрофлоры. 3. Психологическое сопровождение для снижения стресса. 4. Возможная корректировка медикаментозной терапии с использованием современных антигистаминных и противовоспалительных средств. 5. Соблюдение диеты с возможным расширением списка разрешенных продуктов после контроля состояния кишечника. Эти шаги помогут улучшить состояние вашего сына и вернуть качество жизни всей семьи.

Похожие вопросы
Что означает сыпь у ребенка после купания?
Михаил, 5 лет, мужской пол
17 июня 2024 г. в 18:47
Здравствуйте. Ребенку 5,5 месяцев. Вчера появилась такая сыпь. Вчера была грязная вода, не совсем но грязная, искупала его в такой воде которая была к...
2 ответа
Почему у ребенка появляются покраснения на коже?
Полина, 4 года, женский пол
19 марта 2024 г. в 14:45
Добрый день! После сада на попе ребенка часто подобные покраснения. Что проверить? Что это может быть? Сдавали педиатрическую панель, не выявили...
2 ответа
Что может вызывать сыпь у двухмесячного ребенка?
Анастасия, 25 лет, женский пол
18 января 2024 г. в 22:27
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ребёнку 2 месяца, что это может быть? Никаких аллергичных продуктов в свой рацион не вводила (ем крупы,...
2 ответа
Как справиться с крапивницей у ребенка?
Мулаим, 6 лет, женский пол
11 мая 2023 г. в 12:38
У малыша сыпь вышло крапивница, на животе и на спине, как выводить его из организма?
2 ответа
Что может вызвать сыпь у ребенка?
Анна, 4 года, женский пол
04 февраля 2019 г. в 17:17
Добрый день, появилась сыпь у ребенка на запястье, сначало (примерно месяц) были три пятнышка в виде пузырьков, а когда ребенок заболел простудой,...
1 ответ
Аллергологи онлайн
  • Батин Артем Андреевич - Самара
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Петречко Ирина Викторовна - Самара
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 40 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Нет фото
    Воднева Лариса Михайловна
    Аллерголог, Педиатр
    Стаж 7 лет
    Воднева Лариса Михайловна — аллерголог, педиатр, со стажем 7 лет. Принимает в клинике: Клиника МРТ «Эксперт». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    152 ответа
Ответим за 17 минут