Как справиться с аллергией на коровий белок у ребенка? — вопрос №1448577

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, стул у грудничка жидкий, попа раздражается? Сыпь бывает? Анализ кала на дисбактериоз неинформативен и не имеет никакой диагностической ценности.

Аза Мухадиновна, попа красная, есть покраснения на щечках, в области ушей и шеи маленькие волдырики появились не много . Точно от малютки, на ней 1 день .До этого никаких проявлений небыло на коже

Аза Мухадиновна, на нутрилак комфорт стул был 1 раз в сутки

А до Малютки ребенок был на ГВ? Срыгивает с рождения или как?

Аза Мухадиновна, на грудном был 14 дней, беспокойство такое же было, что и по сегодняшний день. Потом перешли на смесь нутрилак комфорт. Срыгивать стал на смеси, на грудном небыло.

По стулу похоже на лактазную недостаточность.

Аза Мухадиновна, понимаете, если даже переходим постепенно на смесь другую, мы не можем понять лучше она или нет, так как мешая и новую и старую, от старой то он беспокойный, поэтому непонятно вообще подходит ему малютка или нет. Но полностью мы сейчас 1 день. Газов таких нет, не плачет когда пукает, но зато стал при пуканье выходить кал (

Аза Мухадиновна, кал на углеводы был 0. Это на нутрилак комфорт

Аза Мухадиновна, от смеси вообще может поменяться результат на углеводы кал?

В Нутрилак Комфорте сниженное содержание глюкозы, частичный гидролиз белка, анализ на этом фоне может показать отрицательную лактозу. С Нутрилака Вы перешли на Малютку по причину срыгивания?

по причине*

Аза Мухадиновна, по причине газов. Это невозможно было, он пукал и кричал ужасно

Я подозреваю АКБМ по симптомам. Кал на скрытую кровь отрицательная на анализе, но это только косвенный признак , указывающий АКБМ.

Аза Мухадиновна, что нам делать? Какие наши действия ?

При АБКМ наблюдается: Нарушение стула (запор / жидкий стул). бурление в животике срыгивания, -беспокойство и плач во время еды прожилки крови в кале, плохая прибавка веса. У вашего ребенка ,по вашим словам, наблюдается симптоматика АКБМ и лактазнлй недостаточности, поэтому желательно перейти на смеси с гидролизированным белком .

Могу посоветовать смесь Нутрилак Пепти СЦТ с постепенным переходом по схеме, также начните введение новой смеси с Баксетом-по 1 саше 1 раз в день 14 дней. Можно добавить в смесь. Также-любой препарат на основе симетикона (эспумизан, боботик, саб симплекс). Биогая по 5 кап. 1 раз в день 1 месяц.

Аза Мухадиновна, какую смесь посоветуете? И когда и как переходить. Если мы на малютку как 1 день перешли

Аза Мухадиновна, сейчас на малютки нет срыгиваний, только жидкий стул ну и бурление и мало ест

Схема введения новой смеси: 1 день - по 10 мл. 1 раз в в день. Докармливаете старой смесью. Но не смешиваете. В разных бутылочках. 2 день -по 10 мл. 3 р. в день. 3 день - по 20 мл. 3 р. 4 ден ь-по 50 мл. 5 раз в день. С 5 дня вводите полностью.

Вес ребенка при рождении и сейчас какой? Интервал между кормлениями какой?

Аза Мухадиновна, опять же, если у нас ест ребёнок по 60 грамм , 12 раз в день , как правильно вводить смесь ? Как понять что ему она подходит ? Сколько её принимать ? А если он не будет её есть ?

Аза Мухадиновна, при рождение 3120, сейчас 6200

Аза Мухадиновна, интервал 1,5-2 часа . Просто он не может много есть, живот очень болит

Аза Мухадиновна, хуже не будет если мы только перешли на малютку и тут же получается новую вводим смесь ?

Постарайтесь продлить интервал между кормлениями на три часа, 12 часов - очень много для пищеварительной системы малыша, он не успеет все переварить и усвоить.

Аза Мухадиновна, я бы с радостью, но ор стоит на весь дом до посинения. Надо сначала живот наладить, а потом уж делать режим.

Дело в том, что из-за данной смеси у ребенка такая симтоматика, чем чаще вы будете давать, тем больше у него будут накапливаться аллергены

Если ребёнок так часто есть это нагрузка, от этого тоже может болеть живот. Вы ориентируйтесь на 2 часа между кормлениями, если совсем беспокойный, то хотя-бы 1ч 45 мин держите. И подручные средства массаж, выкладывать на живот, носить в позе Будды и тигр на ветке. Биогайю можно ещё попробовать.

Аза Мухадиновна, можно начать завтра переходить?

Татьяна Николаевна, все препараты пробовали, толку 0! Если было все так просто, не писала бы сюда

Переходите понемногу на смесь как Аза Мухадиновна вам писала. Придерживайтесь режима кормления. Но и массаж и все остальное тоже нужно делать это облегчает состояние. Никто и не говорит, что все просто. Это ой как не просто, но нужно терпение и понемногу все наладится

Можно начать переход завтра или позже, как вам будет удобнее

Татьяна Николаевна, то что мы только что перешли на малютку, а завтра допустим начнём на нутрилак, ничего страшного не случится ? А на какие смеси ещё можно? А то вдруг он её есть не будет

Аза Мухадиновна, скажите пожалуйста, а может так проявляться лактозная недостаточность? Может попробовать лактозар? А на лактозар может быть аллергия?

Лактазная недостаточность проявляется сильными коликами, частым стулом жидким пенистым с кислым запахом, иногда зелёный, вздутие беспокойство иногда плохой набор веса. Можно попробовать вместо лактозара Колиф, он в каплях удобнее. Добавлять в смесь в каждое кормление. Только лучше сначала одно попробовать,, потом другое. Например сейчас лактазу (Лактозар или Колиф), где то недели 2. Если не лучше смена смеси. Или наоборот Если вы завтра начнёте плавно переходить на другую смесь не страшно. Вам очень хорошую и плавную схему доктор расписала.

Татьяна Николаевна, здравствуйте, подскажите пожалуйста это аллергия?

По фото сложно сказать, лучше сделать фото при естественном освещении, чтобы элементы сыпи были освещении, и хорошем фокусе. Вообще обычно в таком месте аллергия не проявляется

А где проявляется ?

Не похоже. На лице, руках ногах, туловище.

А на голове что это может быть?

Татьяна Николаевна, скажите пожалуйста, у нас был ещё очень давно переход на нан оптипро +давала лактозар. Сразу появилось высыпание. Может ли это быть на лактозар?

Скорее всего, высыпания на коровий белок, нежели на лактозар

Добрый день. Распишите помесячно прибавку ребенка в весе и по часам обьем выпитой смеси за сутки, частота примерная мочеиспусканий и стула. Родился доношенным? В срок?

Тарина Борисовна здравствуйте, рождён 3120, выписались 3350, сейчас 6200, есть каждые 1.5-2 часа по 60, бывает и меньше. В сутки примерно 700 гр съедает. Мочеиспускание вроде бы нормальное, только в ночное время мало, так как спит нормально, может проснуться через 4 часа и поесть 60 грамм.стул сейчас 6-7 раз в сутки. Родился в 38 нелель

Беспокойство все также сохраняется? Обследования по 514н приказу проходили? В 1 месяц - УЗИ,специалистов, в 2 - кровь,моча? Патологий не выявлено? Получается, что малый объем сьедаемой смеси малыш компенсирует частыми приемами пищи, поэтому набор веса у вас идёт более чем хорошо. Копрограмма не совсем показательный анализ, но судя по ней воспалительного процесса нет,обильной слизи тоже. Кожа на сколько я поняла у вас чистая,правильно? Чему научился малыш к 3 месяцам?

Тарина Борисовна, всех врачей проходили, по неврологии возбуждение есть (но это понятно, конечно есть нормально не может, живот всегда болит) вот как раз таки на нутрила комфорт нет высыпаний, но ужасно болит живот. Перешли на малютку 1 появляются прыщики на голове, где уши мелкая сыпь, на шее тоже мелкая сыпь. К 3 месяца гулит, держит погремушка, держит голову, пытается перевернуть на живот.

Тарина Борисовна, ещё постоянно чешет нос, не знаю с чем это связано. Ежедневно провожу туалет носика.

В этом возрасте он ещё не может целенаправленно чесать носик, скорее всего изучает возможности рук, трёт то,куда попадают ручки,чаще это лицо,носик. Возможно боли в животе связаны с периодом колик , а не приемом нутрилака комфорта. ЖКТ в ближайшее время у малыша дозреет,колики уйдут, станет легче. Но если сравнивать смеси Малютка 1 и нутрилака комфорт,то при склонности к АБКМ выигрывает нутрилак. Белок коровьего молока,на основе которого произволятся практически все смеси,кроме козьих и соевый, имеет длинноцепочечную структуру. Чем длиннее цепь,тем выше вероятность развития аллергии при склонности к ней. Вот в малютке он цельный,а в нутрилаке с помощью гидролиза белок разбит на более мелкие части,поэтому организму сложнее воспринимать их как аллерген.

Тарина Борисовна, что нам сейчас делать ? Переводить на нутрилак пептиде сц ? Он носик чешет об меня, когда беру лицом к себе. И от малютки у него живот меньше болит,он хоть улыбается, но стул жидкий с водой 6-7 раз в день.

Стул по количеству кормлений это норма. Если вы видите улучшения, то пока ничего не меняйте. Подождите. Нос может чесать потому что воздух сухой в том числе.

Татьяна Николаевна, я просто переживаю за то что жидкий слишком стул, и беспокойства все так же сохраняется. По признакам как будто лактозная недостаточность. Но на комфорте был 1 раз в сутки, нормальный.

Татьяна Николаевна, не похудеет он от такого стула?

Не должен. Можно через неделю взвесить, должен набрать не менее 160 гр. По личному опыту могу сказать, что с лактазной недостаточность нужно хотя-бы 2 недели на то, чтобы кишечник нормально начал работать на фоне лактазы. Кстати лактазар нужно ждать растворения. Есть ещё Колиф капли, мне они больше нравятся.

Согласна с Татьяной Николаевной, оставьте пока малютку, понаблюдайте ещё. В весе потерять не должен.

Татьяна Николаевна, т.е пока ждать 2 недели, если стул будит такой же, тогда капли колиф? А высыпания за ушками немного и на голове? Пройдут?

Вы подождите неделю, взвесьте, вес не теряет, самочувствие лучше, значит продолжаем в том же духе. На счёт сыпи должна постепенно уйти. Но тут обязательно эмоленты, чтобы увлажнить кожу вообще. Вы выбирайте, что вам удобнее. Мне было не удобно с лактозаром

Татьяна Николаевна, чем лучше увлажнять? Атопик крем подойдёт? Запах стула прям кислый и много жидкости, присутствует урчание в животе во время кормления + беспокойство. По симптомам похоже на лактозную недостаточность. С какого возраста это проходит? Когда фермент начинает работать нормально?

Транзиторная лактазная недостаточность обычно проходит к 4 мес у кого-то дольше. Ферменты начинают работать в течение нескольких дней, но если процесс долгий до этого был, может занять пару недель. Да симптомы похожи на лактазную недостаточность. Надо набраться терпения. Постепенно все наладится.

Татьяна Николаевна, ох.. нам 9 марта 4 месяца ) надеюсь все придёт в норму🤗. Не по теме конечно. Но ещё у нас низкий гемоглобин . Правильно ли давать мальтофер 6 капель 1 раз в день? Вес 6200 . В смесь можно?

Лучше на ложку накапь, с ложки дать, а потом молоко, 6 кап нормально

Татьяна Николаевна здравствуйте, подскажите пожалуйста колиф сколько капель добавлять, если кушает 60 грамм ?

4 кап

Татьяна Николаевна, здравствуйте. Скажите пожалуйста при применение капель колиф нужно выжидать 15 минут и взбалтовать смесь? Или можно добавить перед кормлением?

Нет. Этим он и удобен. Накапали и сразу даёте

Татьяна Николаевна, спасибо). Сегодня стул водянистый 8 раз был за сутки, это сильно страшно? Так-же сегодня начала давать колиф. Попа вся красная и даже в области ягодиц. Чем можно мазать? Или все токи смесь сменить?

Мазать судокрем, 8 раз стул может быть. Ну выхябы неделю лекарство подавайте, если не лучше того смена смеси.

Татьяна Николаевна, обезвоживание не наступит у ребенка? Очень переживаю

В вашей возрасте стул по количеству кормление. Кормите где-то 7 раз, ну 8 рас стул может быть

Татьяна Николаевна, ещё при пуканье водичка выделяется 😵‍💫 может ему не подходит смесь?

Все возможно. То что вы описываете похоже на лактазную недостаточность. Но мы не можем оценить состояние ребёнка. Поэтому раз улучшений никаких нет. Лучше показать ребёнка педиатру или гастроэнтерологу, для полной оценки состояния. Эффективность лактазы и чтобы кишечник нормально начал работать нужно хотя бы неделю. Если уже прошла неделя, лучше нет. То да можно поменять смесь. Выше вам расписывали схему перехода. Начинайте переход. Но все таки нужно оценить ребёнка, набирает он или нет. Какое общее состояние

Татьяна Николаевна,здравствуйте. Мне кажется нам точно смесь не подходит, с каждым днем диарея все хуже. Даже из памперса вытикает водичка... скажите пожалуйста ещё какая есть вкусная смесь? Чтоб рыбой не пахла как нутрилак допустим

А вы уже начали Нутрилак? Да они все плюс минус одинаковые. Попробуйте Нан експерт про антиалергия. Тоже гидрализат. Переход постепенный Заменяете сначала 1 ложку в бутылке на новую смесь пару дней кормите, потом 2 ложки и тд до полного перехода. После перехода, подходит ли смесь оцениваем через 10 дн где-то.

Татьяна Николаевна, нет. Мы думаем нет у нас аллергии на коровий белок, раз на малютку нет высыпаний. Нутрилак это старая смесь, которой мы пользовались. Хотим другую обычную смесь попробовать, раз от малютки такая диарея(

Попробуйте нан но хотя-бы гипоаллергенную, она норм по вкусу. Вес теряет?

Татьяна Николаевна, а если что нибудь не из гипоаллергенных нельзя? Нет вес не потерял, но мы на ней только неделю, за месяц 700 грамм набрал

Гипоаллергенные они потому что белок частично расщеплен, такие смеси легче усваиваются. На них меньше реакция. Просто уходить на обычную когда у вас жидкий стул это не логично. Тем более у вас и так всасывание нарушено. Нужно помочь ребёнку сейчас. Станет лучше, поедите месяц два такую, потом понемногу перейдёте на обычную. Сейчас нужно стул наладить

Татьяна Николаевна, да он её есть не будет. Проверено с нутрилак пептиде

Татьяна Николаевна, а если комфорт? Там тоже расщеплен белок

Нутрилак это полный гидролизат. Я говорю про частичный, и потом мы с другим доктором не зря вам расписывали схему перехода, это как раз для того чтобы ребёнок привык ко вкусу.

Консультации на данной платформе являются информационными и не являются лечебной рекомендацией. Вы вправе не прислушиваться к ним.

Комфорт так же является частично гидрализатом

Татьяна Николаевна, я поняла вас. Я спрашиваю про смеси что комфорт, там тоже частичный гидролизат. Может нам перейти на неё? Только попробовать не нутрилак как раньше кушали. А что нибудь другое

Если вы считаете, что смесь вам не подходит, а так же учитывая описанные симптомы мы с коллегами можем предположить, что у вас либо лактазная недостаточность, либо АБМК. Методом лечения таких состояний это применение лактазы (Лактозар или Колиф), и смена смеси. Учитывая подозрение на АБМК смеси рекомендуют гидролизатные. С ваших слов лактаза не помогает. Остаётся второй вариант. С ваших слов смесь на основе гидролизата ребёнок не стал есть. Учитывая понос, нужно чтобы ребёнку было легче усвоить питание. В таком случае обычно рекомендуют хотя бы частичный гидрализат. Да нан комфорт является частичным гидрализатом. Вы можете на неё перейти, если считаете нужным. Схемы перехода на новую смесь были описаны выше. У доктора Азы Муходиновны и у меня. Вам необходима очная консультация педиатра в любом случае. Контроль веса ребёнка.

Татьяна Николаевна, скажите пожалуйста. Столько слизи это нормально?

Небольшое количество слизи допустимо

Татьяна Николаевна, там много. Прям кусками