Как справиться с аллергией и предотвратить ее ухудшение? — вопрос №480785
Алена, 20 лет, женский пол
27 февраля 2021 г. в 19:26
Добрый день, у меня такая проблема , в подростковом возрасте у меня появилась аллергия(аллергический ринит) поллиноз, аллергия на книжную пыль. Лечилась по назначению врача антигистаминными препаратами , но улучшений не было , в 18 лет сделали кожные пробы на пищевые аллергии(рис,пшеница,курица,морепродукты,белок яйца,свинина) придерживалась диеты без этих продуктов стало лучше ,но нос не дышит опять, от приема продуктов из пшеницы в полости рта появляются язвы на подобии стамотита, при приеме в пищу курицы сильно опухает нос сопли , чешется горло, большое выделение слизи) полностью исключили эти продукты из рациона. Год прожила спокойно иногда принимая таблетки от аллергии нос все равно дышал слабо( но не опухал. В АВГУСТЕ 20 ГОДА ДЕЛАЛИ ПРОБЫ НА ПЫЛЬ ,пыльцу и показало отрицательный тест, на то что была аллергия в 15 лет она пропала. Сейчас временами происходит всплеск аллергической реакции нос сильно опухает ,кашель ,чих(не простудные ),Таблетки ,капли не особо помогают, дышать сложно. Сделали аллерго -пробы по сыворотке крови на пищевые (все на что была пищевая аллергия в 18 лет показала отрицательно(мне сейчас 20) но при этом при тесте на общий имуноглобулин Е показало 198 при норме 100 , что значит ,что аллергия есть. Но те продукты на ,что сейчас показало отрицательный тест , все так же вызывают реакции попробовала поесть Курицу, на утро стало плохо(болит голова,опух нос,сопли,кашель ,слизятся глаза)Что делать в таком случае, очень боюсь, что это все перерастет в астму.
Ответы врачей
Медицинский консультантАллерголог
Стаж 10 лет
Ваше состояние требует комплексного и мультидисциплинарного подхода. Помимо аллерголога-иммунолога, с которым необходимо проводить регулярные консультации и комплексное обследование, рекомендую также обратиться к ЛОР-врачу для оценки состояния носовой полости и определения возможных воспалительных процессов, которые могут способствовать нарушению носового дыхания. Ваши симптомы указывают на наличие хронического воспаления слизистой и возможное развитие неполной эффективности стандартной терапии антигистаминными средствами. В подобных случаях можно рассмотреть назначение дополнительных препаратов, таких как интраназальные кортикостероиды в адекватных дозах и при строгом медицинском контроле, которые помогут снизить отек и воспаление в носовой полости. Также важно обратить внимание на аллерген-специфическую иммунотерапию, которая, несмотря на длительный процесс, потенциально может изменить ход заболевания и улучшить качество жизни. Учтите, что негативные результаты кожных и сывороточных проб не исключают наличие чувствительности к аллергенам, и провокационные тесты под строгим врачебным контролем могут помочь в точной диагностике. Еще один аспект, который стоит рассмотреть — это подключение специалиста-гастроэнтеролога для исключения связи ваших симптомов с состоянием пищеварительной системы, учитывая появление язв и стоматитов при употреблении определенных продуктов. Часто иммунные реакции могут быть связаны с нарушением кишечного барьера или микробиоты, и корректировка диеты, пробиотикотерапия вместе с пищевой элиминацией могут значительно помочь. При ухудшении состояния, появлении одышки, свистящих хрипов или усилении кашля необходимо срочно пройти обследование у пульмонолога для исключения или подтверждения развития бронхиальной астмы и своевременного назначения базисной терапии. Также важно вести дневник симптомов и питания, избегать аллергенов и загрязнителей воздуха, контролировать влажность и чистоту в помещении, а в периоды высокой пыльцевой нагрузки ограничивать пребывание на улице. Работая в тесном сотрудничестве с врачами, соблюдая рекомендации и контроль, вы сможете достичь стабильного контроля заболевания и снизить риск прогрессирования.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Аллергический ринит и пищевая аллергия, с которыми вы столкнулись, требуют комплексного и индивидуального подхода. Первое, что важно понять — аллергия может со временем изменяться, и кожные или сывороточные пробы не всегда дают полную картину переносимости продуктов и аллергенов. Высокий уровень общего иммуноглобулина Е свидетельствует о существовании аллергического воспаления, но индивидуальные реакции могут сохраняться, несмотря на отрицательные тесты. В вашей ситуации рекомендую: 1. Проконсультироваться с опытным аллергологом-иммунологом для проведения полного обследования, возможно, с использованием других методов диагностики, включая провокационные тесты под наблюдением врача. 2. Продолжить избегать продуктов и аллергенов, которые вызывают клинические симптомы, несмотря на отрицательные кожные или сывороточные пробы. Ваш организм ясно реагирует на курицу, поэтому исключение ее из рациона оправдано. 3. Следить за симптомами и вести дневник питания и состояния для выявления провоцирующих факторов. 4. Рассмотреть возможность иммунотерапии (аллерген-специфической терапии), которая может помочь снизить чувствительность к определенным аллергенам и уменьшить выраженность симптомов. 5. Принимать антигистаминные препараты и кортикостероидные назальные спреи по рекомендации врача, корректируя лечение при усилении симптомов. 6. Следить за окружающей средой: минимизировать контакт с домашней пылью, регулярно проветривать помещение, использовать средства для снижения пыли. 7. В случае появления признаков ухудшения — таких как затрудненное дыхание, свистящие хрипы, сильный кашель — обратиться к врачу немедленно для исключения развития бронхиальной астмы и назначения необходимой терапии. Ваш страх возможного перехода в астму обоснован, поэтому важно регулярное наблюдение у специалиста, своевременная корректировка терапии и соблюдение рекомендаций. Не занимайтесь самолечением, избегайте пищевых продуктов, вызывающих реакцию, и поддерживайте связь с вашим лечащим врачом для контроля состояния.
Похожие вопросы
Как выявить аллергию?Кожевников, 39 лет, мужской пол
13 марта 2024 г. в 08:29
Какие пробы сдать, чтобы выявить аллергию? Проживаю в Тольятти.
2 ответа Аллергологи онлайн
Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
2769 ответов
Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 40 отзывов о враче на нашем сайте.
1152 ответа
Воднева Лариса Михайловна — аллерголог, педиатр, со стажем 7 лет. Принимает в клинике: Клиника МРТ «Эксперт». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
151 ответ
МедКвадрат на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 74, стр. 1
+7 (499) 288- ... показать
Строилов Иван СергеевичАллерголог, Иммунолог, Детский аллерголог
Стаж 25 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
«Чудо Доктор» на Школьной 49

Прием от 3 000 руб.
ул. Школьная, д. 49
+7 (495) 132- ... показать
Болдырев Константин ЮрьевичАллерголог, Гастроэнтеролог, Диетолог, Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
Стаж 22 года, высшая категория
Больница №33 в Колпино
Колпино, ул. Павловская, д. 16А
+7 (812) 461- ... показать