Вопрос закрыт

Как справиться с рецидивом конъюнктивита у пожилого пациента? — вопрос №594814

Владимир, 78 лет, мужской пол
06 февраля 2022 г. в 18:59
Здравствуйте! Моему отцу 78 лет. В анамнезе открытоугольная 3 С оперированная глаукома, артифакия правого глаза, осложненная незрелая катаракта левого глаза, эпиретинальный фиброз обоих глаз. Капает азаргу и люксфен. Заболел: аллергический блефароконьюктивит, аллергический дерматит век обоих глаз. Назначено лечение в оба глаза на две недели: дексаметазон 0,1% 6 раз в день, опатанол 4 раза в день. В первую неделю: цетиризин на ночь, на кожу гидрокортизоновая мазь 0,5% 3 раза в день. После дипроспан в/м 1 мл однократно. В течении лечения всё пришло в норму. После лечения вернулись к прежней схеме: люксфен и азарга. Через два дня коньюктивит вернулся. К офтальмологу ехать далеко и сложно. Подскажите, что делать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая сложный офтальмологический анамнез и рецидив аллергического блефароконъюнктивита, важно возобновить противовоспалительную терапию, аналогичную предшествующей схеме с дексаметазоном и опатанолом, но строго под контролем врача. Самостоятельно увеличивать дозы или продолжать длительно гормональные препараты не рекомендовано из-за риска осложнений. При ухудшении состояния или отсутствии улучшения необходимо всё-таки организовать консультацию офтальмолога как можно скорее, даже с привлечением медицинской помощи на дому, так как могут потребоваться дополнительные обследования и коррекция терапии с учётом основного заболевания глаз.

Медицинский консультант
5.0
Офтальмолог
Стаж 10 лет

Рецидив аллергического блефароконъюнктивита у пожилого пациента с таким сложным офтальмологическим анамнезом требует очень осторожного и комплексного подхода. Продолжение или повторное применение стероидных препаратов, таких как дексаметазон, возможно, но должно проводиться только под тщательным наблюдением офтальмолога для избегания нежелательных побочных эффектов – особенно с учётом операционной глаукомы и наличия артифакии. Помимо противовоспалительной терапии необходимо обратить внимание на системное лечение аллергии, включая подбор современных антигистаминных средств с минимальным воздействием на глаза и кожу. Поскольку обращение к офтальмологу затруднено, стоит рассмотреть возможность вызова специалиста на дом или получения консультации по телемедицине – это позволит корректно оценить состояние глаз и исключить другие причины ухудшения, например, инфекционные осложнения. Дополнительно рекомендую проследить за гигиеной век и использовать искусственные слезы без консервантов для улучшения защитных функций глазной поверхности. Важно также проводить регулярный мониторинг внутриглазного давления, учитывая глаукому, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания. Врач-аллерголог может дополнительно оценить аллергическую нагрузку и предложить методы гипосенсибилизации. Самолечение, особенно с увеличением доз гормональных препаратов, опасно и чревато осложнениями. Следует организовать максимально безопасный доступ к профессиональной помощи, так как только комплексный и индивидуальный подход обеспечит эффективное и безопасное управление заболеванием.

Похожие вопросы
Почему постоянно текут слезы?
Ольга, 63 года, женский пол
25 июня 2024 г. в 10:03
У меня практически постоянно текут слезы. Глаза покраснели. Слезы какие то тягучие. Иногда слезоточивость внезапно проходит на 2-3 дня, а потом опять...
2 ответа
Какой диагноз при красном, слезящемся и болящем глазу?
Антон, 21 год, мужской пол
13 марта 2024 г. в 14:22
Глаз красный , слезится и болит , подскажите какой может быть диагноз
2 ответа
Подходят ли витамины Офтальмион при глаукоме?
Вера, 63 года, женский пол
03 марта 2024 г. в 11:01
Здравствуйте!У меня глаукома,капаю бетоптик.Врач рекомендовал витамины,но не уточнил название.Офтальмион это хорошие витамины?
2 ответа
Что делать при покраснении и зудении глаза?
Владислав, 28 лет, мужской пол
23 августа 2022 г. в 01:08
Покраснел глаз гонится чешится слезы текут вокруг глаза тоже покраснел капли визит и офтальмоферон канал что делать не помогает
2 ответа
Как справиться с воспалением и туманом в глазах после операции?
Филиппова Антонина Игоревна, 70 лет, женский пол
12 августа 2022 г. в 22:18
У меня макуладистрофия глазлна левом мокрая на правом сухая. Алергия на медриатики и гиалуроновую кислоту.В апреле сделали операцию катаракты. На...
3 ответа
Офтальмологи онлайн
  • Дёмина Екатерина Александровна - Москва
    Дёмина Екатерина Александровна
    Офтальмолог, Детский офтальмолог
    Стаж 23 года
    Дёмина Екатерина Александровна — офтальмолог, детский офтальмолог, со стажем 23 года. Принимает в клинике: Центр Медицины Труда в Серпухове. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1404 ответа
  • Головина Анастасия Михайловна - Москва
    Головина Анастасия Михайловна — офтальмолог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Клиника «Будь Здоров» на Рязанском проспекте. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    706 ответов
  • Герасимиди Валентина Федосеевна - Москва
    Герасимиди Валентина Федосеевна — офтальмолог, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Городская больница г/к Анапа. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    506 ответов
Ответим за 17 минут