Как справиться с рецидивом конъюнктивита у пожилого пациента? — вопрос №594814
Владимир, 78 лет, мужской пол
06 февраля 2022 г. в 18:59
Здравствуйте! Моему отцу 78 лет. В анамнезе открытоугольная 3 С оперированная глаукома, артифакия правого глаза, осложненная незрелая катаракта левого глаза, эпиретинальный фиброз обоих глаз. Капает азаргу и люксфен. Заболел: аллергический блефароконьюктивит, аллергический дерматит век обоих глаз. Назначено лечение в оба глаза на две недели: дексаметазон 0,1% 6 раз в день, опатанол 4 раза в день. В первую неделю: цетиризин на ночь, на кожу гидрокортизоновая мазь 0,5% 3 раза в день. После дипроспан в/м 1 мл однократно. В течении лечения всё пришло в норму. После лечения вернулись к прежней схеме: люксфен и азарга. Через два дня коньюктивит вернулся. К офтальмологу ехать далеко и сложно. Подскажите, что делать?
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Учитывая сложный офтальмологический анамнез и рецидив аллергического блефароконъюнктивита, важно возобновить противовоспалительную терапию, аналогичную предшествующей схеме с дексаметазоном и опатанолом, но строго под контролем врача. Самостоятельно увеличивать дозы или продолжать длительно гормональные препараты не рекомендовано из-за риска осложнений. При ухудшении состояния или отсутствии улучшения необходимо всё-таки организовать консультацию офтальмолога как можно скорее, даже с привлечением медицинской помощи на дому, так как могут потребоваться дополнительные обследования и коррекция терапии с учётом основного заболевания глаз.
Медицинский консультантОфтальмолог
Стаж 10 лет
Рецидив аллергического блефароконъюнктивита у пожилого пациента с таким сложным офтальмологическим анамнезом требует очень осторожного и комплексного подхода. Продолжение или повторное применение стероидных препаратов, таких как дексаметазон, возможно, но должно проводиться только под тщательным наблюдением офтальмолога для избегания нежелательных побочных эффектов – особенно с учётом операционной глаукомы и наличия артифакии. Помимо противовоспалительной терапии необходимо обратить внимание на системное лечение аллергии, включая подбор современных антигистаминных средств с минимальным воздействием на глаза и кожу. Поскольку обращение к офтальмологу затруднено, стоит рассмотреть возможность вызова специалиста на дом или получения консультации по телемедицине – это позволит корректно оценить состояние глаз и исключить другие причины ухудшения, например, инфекционные осложнения. Дополнительно рекомендую проследить за гигиеной век и использовать искусственные слезы без консервантов для улучшения защитных функций глазной поверхности. Важно также проводить регулярный мониторинг внутриглазного давления, учитывая глаукому, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания. Врач-аллерголог может дополнительно оценить аллергическую нагрузку и предложить методы гипосенсибилизации. Самолечение, особенно с увеличением доз гормональных препаратов, опасно и чревато осложнениями. Следует организовать максимально безопасный доступ к профессиональной помощи, так как только комплексный и индивидуальный подход обеспечит эффективное и безопасное управление заболеванием.
Похожие вопросы
Почему постоянно текут слезы?Ольга, 63 года, женский пол
25 июня 2024 г. в 10:03
У меня практически постоянно текут слезы. Глаза покраснели. Слезы какие то тягучие. Иногда слезоточивость внезапно проходит на 2-3 дня, а потом опять...
2 ответа Офтальмологи онлайн
Дёмина Екатерина Александровна — офтальмолог, детский офтальмолог, со стажем 23 года. Принимает в клинике: Центр Медицины Труда в Серпухове. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
1404 ответа
Головина Анастасия Михайловна — офтальмолог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Клиника «Будь Здоров» на Рязанском проспекте. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
706 ответов
Герасимиди Валентина Федосеевна — офтальмолог, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Городская больница г/к Анапа. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
506 ответов
Клиника «Сфера» на Старокачаловской 10

ул. Старокачаловская, д. 10
Бульвар Дмитрия Донского (800 м)
Улица Старокачаловская (850 м)
+7 (495) 844- ... показать
Центр Медицины Труда в Серпухове
Прием от 1 600 руб.
Серпухов, Химиков, 1
+7 (496) 776- ... показать
Медицинский центр Федорова на Цветном бульваре
ул. Садовая-Самотечная, д. 16, стр. 1
+7 (495) 699- ... показать