Вопрос закрыт

Нужно ли делать пробу по Безредко перед введением столбнячного анатоксина? — вопрос №1593889

Пациент, 49 лет, женский пол
18 июля 2025 г. в 15:43
Здравствуйте. Я — врач хирург, и по роду работы приходится назначать экстренную профилактику столбняка — 1АС. Всегда прошу проводить пробу перед введением всей дозы, то есть сделать пробу по Безредко. На днях подходит врач-инфекционист и сообщает в ультимативной форме, что пробу по Безредко на АС и АДСМ делать не обязательно, потому как этого нет в инструкции. Скажите, насколько опасен в плане развития реакций немедленного типа этот препарат. И имею ли я право делать эту пробу, не взирая на запрет инфекциониста? Дело в том, что даже при введении 0,1 мл у некоторых возникал отек, инфильтрат, гипертермия, гиперемия и зуд на следующий день. Спасибо.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Аллергические реакции на столбнячный анатоксин могут проявляться как местные реакции гиперчувствительности немедленного или замедленного типа. В современной клинической практике проба по Безредко не является обязательной согласно инструкции, однако её проведение может быть обосновано с учётом анамнеза пациента и возможных аллергических реакций. При наличии у пациентов реакций на малые дозы препарата, вы вправе применять пробу с целью оценки безопасности введения полной дозы, особенно в экстренных ситуациях. Рекомендации и ограничения со стороны инфекциониста следует учитывать, но окончательное решение оставляйте за собой в интересах безопасности пациента.

Медицинский консультант
5.0
Аллерголог
Стаж 10 лет

Реакции немедленного типа на столбнячный анатоксин возможны, особенно при чувствительности к компонентам препарата, однако их развитие частое и серьёзное течение встречается редко. Проба по Безредко действительно не входит в обязательные условия проведения вакцинации согласно современным инструкциям, так как может вызывать ложноположительные результаты и задерживать экстренную профилактику. Вместе с тем, при наличии у пациента выраженной реакции на малые дозы препарата и анамнеза гиперчувствительности врач имеет право оценить риски и целесообразность проведения пробы самостоятельно, с учётом клинической ситуации. Для более точной оценки аллергической чувствительности можно рассмотреть консультацию аллерголога и использование специфических кожных проб или лабораторных тестов на антигены вакцины. Также возможно применение предвакцинальной терапии антигистаминными препаратами или подбор альтернативных профилактических средств в случае высокого риска реакции.

Похожие вопросы
Можно ли вводить иммуноглобулин через 2 часа после вакцины Кокав и столбняка?
Мария, 20 лет, женский пол
17 июля 2025 г. в 16:28
Здравствуйте, если врач прописал иммуноглобулин из-за Сашин от кошки на обоих кистях. Но сначала в этот день сделали кокав 1 мл и столбняк....
2 ответа
Стоит ли бояться столбняка после повторных травм и прививок?
Аноним, 31 год
01 марта 2025 г. в 13:08
Мне 31 год. В детстве я прошла полную вакцинацию против столбняка, последняя прививка была в 14 лет. 18 февраля этого года после царапины от кошки мне...
2 ответа
Как составить индивидуальный график вакцинации при аллергии?
Аноним, женский пол
29 апреля 2025 г. в 16:14
Девочке, родившейся 10.12.2019, в роддоме были сделаны прививки БЦЖ, витамин К и гепатит В, а в 2 месяца повторно гепатит В. После этого прививки не...
2 ответа
Что делать с прививкой от столбняка?
Аноним, 47 лет, женский пол
26 января 2024 г. в 16:34
Здравствуйте! В августе прошлого года меня покусала собака, и я получила прививку от бешенства. В тот же день мне сделали несколько уколов от...
2 ответа
Какие вакцины безопаснее при аллергии?
Аноним
08 мая 2016 г. в 14:49
Здравствуйте! Я медработник и должна сделать плановые прививки от столбняка и гепатита. У меня были случаи крапивницы после родов, предположительно от...
2 ответа
Может ли быть сильная аллергия на прививку?
Аноним, 26 лет, женский пол
22 октября 2022 г. в 19:38
Здравствуйте, я делала прививку от столбняка и дифтерии в школе, а сейчас мне 26 лет и нужно сделать повторную прививку. У меня есть аллергия, хотя...
2 ответа
Какая прививка от столбняка лучше переносится?
Аноним, 2 года, мужской пол
25 июня 2020 г. в 17:51
Добрый день! Подскажите, какая прививка от столбняка лучше переносится без последствий: АДС, АС или пентаксим? Моему ребенку 2.2 года, он аллергик. Мы...
2 ответа
Нужна ли прививка против столбняка?
Аноним, 49 лет, женский пол
17 октября 2021 г. в 15:44
Нужна ли девушке 17 лет прививка против столбняка после укуса хорька, если последняя вакцинация была в 2011 году?
2 ответа
Нужна ли прививка от столбняка после укола гвоздем?
Ольга, 36 лет, женский пол
05 января 2025 г. в 13:52
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, напаролась рукой на гвоздь нужно ли делать прививку от столбняка
2 ответа
Стоит ли делать прививку от бешенства после укуса собаки?
Дарья, 28 лет, женский пол
06 декабря 2021 г. в 19:26
Два дня назад на руках умерла моя домашняя собака (щенок добермана 8,5 месяцев) была привита от бешенства, умерла неожиданно, никаких симптомов не...
2 ответа
Аллергологи онлайн
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 40 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Нет фото
    Воднева Лариса Михайловна
    Аллерголог, Педиатр
    Стаж 7 лет
    Воднева Лариса Михайловна — аллерголог, педиатр, со стажем 7 лет. Принимает в клинике: Клиника МРТ «Эксперт». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    150 ответов
Ответим за 17 минут