Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как аденомиоз влияет на месячные и болевые ощущения? — вопрос №387304

Екатерина, 32 года, женский пол
10 апреля 2020 г. в 10:03
Здравствуйте! Месячные с 14 лет, цикл стабильный. Коричневая мазня до и после месячных началась после неудачной попытки приёма противозачаточных. Начали планировать ребёнка и начались проблемы. Постоянные нервы, я обвиняла себя. Начал болеть живот, сначала за пару дней до месячных, потом дошло до того, что он начал болеть сразу после овуляции. Анализы и узи всегда были в норме. Сделали лапароскопию, по результатам обнаружили очаговую гиперплазию эндометрия, причину болей ее нашли. Причина бесплодия в муже. Делали ЭКО два раза. После второго раза на гистероскопии обнаружили полипоз с атипичными клетками. Из симптомов были обильные месячные с большими сгустками. Во время месячных живот вообще не болел. Лечили диферелином (4 укола), потом визанна пол года. Во время лечения живот все равно болел. По повторной гистероскопии все в норме. Первые месячные прошли без мазни. Потом опять началась коричневая мазня за 2-3 дня и после, месячные первый день скудные, два дня нормальные. В первые два дня присутствует большое количество мелкой слизи, сгустков почти нет и они не большие. Живот теперь во время месячных болит, но не так как после месячных. При осмотре на кресле и пальпации матка не болит, болит кишечник. Кишечник болит весь, по колоноскопии поверхностный колит. Узи делала раз 10, эндометрий тоньше нормы, и ставят сниженный запас фолликулов. По кольпоскопии на шейке нашли папиломы. Онкоцитология и мазок в норме. Врач назначила гистероскопию, но из-за карантина отменили. Папиломы удалят тоже после карантина. Решила сделать мрт, по результатам нашли аденомиозный узел 1,2 см на задней стенке матки. Может ли из-за аденомиоза быть мазня, боли и месячные со слизью? У меня работа нервная, да и ещё панически боюсь что у меня рак. На этой почве зажат весь малый таз, не могу даже мышцы расслабить. Чувство напряжения началось с начала планирования, уже 8 лет. Подскажите, что может быть причиной этих болей и месячных? Нервы, аденомиоз, или может ещё что-то сдать? У меня уже психоз
Ответы врачей
Гринблат Галина Борисовна
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 22 года, высшая категория

Здравствуйте.конечно аденомиоз вызывает боли. Гистероскопия и биопсия эндометрия с вашими диагнозами обязательно. И также вам обязательно работа с психологом ,а возможно и с психотерапевтом

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Аденомиоз может вызывать боли внизу живота, в том числе до и после месячных, а также приводить к нарушению месячного цикла и появлению мазни. Обильные или скудные выделения, слизь и болезненность связаны с воспалением и изменениями в ткани матки, вызванными аденомиозом. Однако, учитывая наличие поверхностного колита и стресс, боли могут иметь комплексный характер. Для уточнения причин необходимо продолжить обследование, возможно консультация гинеколога и психотерапевта, а также контроль гормонального статуса и воспалительных процессов. Важно избегать самодиагностики и паники, рак в вашем случае маловероятен, особенно при отсутствии онкологических изменений в анализах. Обсудите с лечащим врачом варианты терапии аденомиоза и поддержки психического состояния.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Ваши симптомы действительно связаны с комплексом проблем, который включает в себя не только изменения в матке, но и состояние кишечника, а также нервно-психическое напряжение. Изменения в слизистой матки, такие как гиперплазия и полипоз, атипические клетки и аденомиозный узел, безусловно могут влиять на характер менструаций — приводить к появлению мазни, изменению объема и структуры выделений (например, слизи и сгустков), а также к боли. Болезненность во время или после месячных часто связана с воспалением, нарушением кровотока и спазмами мышц матки. Однако в вашем случае значимую роль играют также патологии кишечника — поверхностный колит может провоцировать боль, от которой невозможно отделить гинекологическую боль. Это комплексное взаимодействие органов малого таза требует мультидисциплинарного подхода. Помимо продолжения обследования у гинеколога и гастроэнтеролога, крайне важна консультация психотерапевта для снижения уровня тревожности и стресса, поскольку психоэмоциональное напряжение может усиливать боли и мышцы малого таза. Для оценки состояния гормонального баланса полезно сдать анализы на гормоны щитовидной железы, надпочечников, а также женские половые гормоны — их дисбаланс также способен провоцировать нарушения цикла и болезненность. В зоне риска — хроническая тазовая боль, требующая специализированного лечения. Возможно, стоит рассмотреть возможность физиотерапии, включая мягкие техники расслабления мышц малого таза и коррекцию сосудистого тонуса. Относительно мазни и коричневых выделений — иногда они связаны с нарушениями слизистой шейки или ранними проявлениями воспалительных процессов, поэтому не следует откладывать выполнение гистероскопии и удаления папиллом после окончания карантина. Важно продолжать наблюдение и комплексное лечение с привлечением одновременно гинеколога, гастроэнтеролога и психотерапевта. Необходимо избегать паники и самостоятельных диагнозов, так как рак в вашем случае маловероятен при нормальных онкоцитологии и отсутствии прогрессирующих изменений. Если боли сохраняются или усиливаются, стоит подумать о консультации специалистов по хронической тазовой боли для назначения адекватной терапии.

Похожие вопросы
Почему назначают повторную гистероскопию?
Аноним, 43 года, женский пол
25 ноября 2023 г. в 16:38
Почему мне, имея гиперплазию эндометрия и аденомиоз, снова назначили гистероскопию через год после предыдущей? Неужели можно обойтись медикаментозным...
2 ответа
Нужно ли выскабливание при ГПЭ и задержке цикла?
Аноним, 35 лет
03 сентября 2024 г. в 12:24
У меня бесплодие уже 15 лет, и я готовлюсь к ЭКО. Недавно получила заключение о необходимости выскабливания и других процедур после того, как у меня...
2 ответа
Что может вызывать обильные менструации с задержками?
Аноним, 37 лет, женский пол
25 июня 2023 г. в 14:54
У меня обильные менструации и анемия с момента начала менструаций. Месячные приходят с сгустками, наблюдаются резкие изменения в их потоке. Я...
2 ответа
Насколько необходимо выскабливание?
Аноним
08 сентября 2019 г. в 17:45
Здравствуйте. Мне 45 лет, у меня регулярный менструальный цикл, который немного укоротился с весны 2023 года. В последние месячные были 18 ноября....
2 ответа
Что означают коричневые выделения после месячных?
Аноним
21 мая 2017 г. в 16:16
Здравствуйте. Я лечусь от вторичного бесплодия и за последнее время замечаю, что после месячных у меня идут коричневые выделения. Это может быть...
2 ответа
Что делать с диагнозами и задержками цикла?
Аноним
04 сентября 2017 г. в 02:23
Здравствуйте! Мне 42 года, после родов у меня начались проблемы с менструальным циклом: обильные месячные, задержки, а теперь еще и разные диагнозы...
2 ответа
Можно ли забеременеть при бесплодии и аденомиозе?
Аноним
05 августа 2022 г. в 02:36
Мне 24 года, и у меня год регулярной половой жизни без беременности. У меня диагностика седловидной матки и много белкового налета на яичниках. Врачи...
2 ответа
Есть ли шансы забеременеть при бесплодии?
Аноним
05 ноября 2016 г. в 02:06
Здравствуйте, мне 42 года, и у меня есть проблемы с зачатием после выкидыша в 2013 году. Я перенесла воспаление, аденомиоз и эндометриоз, а также у...
2 ответа
Нужна ли гистероскопия при обнаружении полос эндометрия?
Аноним
26 ноября 2017 г. в 23:48
Здравствуйте. У меня был диагноз 'признаки перегородки в матке', и я страдаю от первичного бесплодия уже 3 года. На УЗИ и ЦДК врач сказала, что...
2 ответа
Какая терапия после гистероскопии лучше для зачатия?
Аноним, 33 года, женский пол
19 октября 2020 г. в 00:51
Здравствуйте! У меня есть вопрос по поводу терапии после гистероскопии. Мне 33 года, беременностей не было, также не было выкидышей и абортов. В 2014...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Санкт-Петербург
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    6023 ответа
  • Михеева София Владимировна - Санкт-Петербург
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 47 отзывов о враче на нашем сайте.
    4798 ответов
Ответим за 17 минут