Вопрос закрыт

Аденома простаты и риск злокачественности: что делать? — вопрос №326076

Аноним, 27 лет, мужской пол
20 августа 2019 г. в 20:51
Здравствуйте! У моего дедушки, которому 74 года, возникли проблемы с мочеиспусканием после операции по удалению паховых грыж. Врач заподозрил аденому простаты, но анализ на пса показал нормальные результаты (2,2). Тем не менее, была проведена биопсия, результат которой оказался плохим — злокачественная опухоль. Позже компьютерная томография показала, что аденома 'спит'. Может ли аденома быть злокачественной, если уровень пса в норме? Нужно ли было проводить биопсию, и может ли она повлиять на опухоль?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

В данной ситуации крайне важно понимать, что аденома простаты и злокачественные опухоли могут существовать одновременно, и нормальный уровень ПСА не гарантирует отсутствие рака. Биопсия была правильным шагом для уточнения диагноза, так как она необходима для исключения скрытого злокачественного процесса, особенно в случаях с изменениями в мочеиспускании. Хотя биопсия инвазивна, ее преимущества оправдывают риски, так как своевременное обнаружение злокачественности позволяет выбрать оптимальную тактику лечения. Рекомендуется продолжить наблюдение у онколога и обсудить все варианты терапии, включая возможность мультидисциплинарного подхода для создания персонализированного плана лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия простаты, в отличие от злокачественных опухолей, действительно не считается раком и сама по себе не трансформируется в рак. Однако опухоль в простате может сосуществовать с аденомой, и нормальный уровень простатспецифического антигена (ПСА) не всегда исключает возможность наличия злокачественного процесса. Уровень ПСА может варьироваться и в некоторых случаях не отражает истинной картины, особенно у лиц старшего возраста, где другие факторы могут влиять на его изменение. Что касается биопсии, это стандартная процедура для подтверждения или исключения злокачественности. Если результаты биопсии выявляют рак, это важно для выбора дальнейшей тактики наблюдения или лечения. Биопсия может быть инвазивной, и в редких случаях она может вызвать осложнения, однако в большинстве случаев она необходима для уточнения диагноза. В вашем случае, учитывая нормальные результаты ПСА и наличие злокачественной опухоли по результатам биопсии, важно обсудить с врачом стратегию дальнейшего наблюдения и возможные варианты лечения. Лечение зависит от стадии выявленного рака и состояния здоровья пациента. Возможно, придется провести дополнительные обследования для оценки объема заболевания. Рекомендуется также создать мультдисциплинарную команду, которая будет включать уролога, онколога и других специалистов, чтобы обеспечить наиболее подходящий подход к лечению и мониторингу состояния вашего дедушки.

Похожие вопросы
Как удаление аденомы простаты повлияет на ПСА?
Аноним, 67 лет, мужской пол
03 октября 2022 г. в 17:57
Как удаление аденомы простаты скажется на моих показателях ПСА? Поможет ли это только с облегчением мочеиспускания или приведет к изменениям в...
2 ответа
Как аденома простаты влияет на соотношение ПСА?
Аноним, 39 лет, женский пол
20 ноября 2023 г. в 21:12
Здравствуйте. У меня в анализах было выявлено небольшое изменение соотношения общего ПСА к свободному. При этом мне поставили диагноз аденомы...
2 ответа
Можно ли избежать повторной биопсии?
Аноним
20 мая 2016 г. в 02:30
Здравствуйте! У меня установлена цистостома с февраля 2011 года из-за аденомы простаты. После лечения мои показатели ПСА улучшились, и сейчас у меня...
2 ответа
Стоит ли делать трепан-биопсию или лучше удалить опухоль?
Аноним, 35 лет, мужской пол
11 октября 2024 г. в 15:29
Добрый вечер! У меня год назад удалили две родинки лазером, а теперь у меня обнаружили опухоль под кожей возле левого соска, и по результатам биопсии...
2 ответа
Что означают клетки крови в биопсии?
Аноним, 32 года, женский пол
30 июня 2024 г. в 16:42
Здравствуйте! В 2017 году у меня обнаружили образование в молочной железе, которое оказалось фиброаденомой. Никакого изменения в размерах не...
2 ответа
Есть ли подозрение на онкологию у отца?
Аноним, 41 год, женский пол
30 апреля 2019 г. в 21:20
Здравствуйте! У моего отца, которому 77 лет, отмечается затруднительное мочеиспускание, особенно ночью. После амбулаторного лечения состояние...
2 ответа
Нормально ли ухудшение состояния после биопсии простаты?
Аноним, 65 лет, мужской пол
09 апреля 2021 г. в 19:25
У меня ухудшилось состояние после биопсии простаты, особенно с мочеиспусканием. Прошло 5 дней, и что-то не так. Это нормально? Как долго это может...
2 ответа
Как подтвердить диагноз простаты?
Аноним
14 декабря 2018 г. в 20:52
Мне 67 лет, у меня была онкология простаты, и после курсов лечения уровень псА изменялся. Сейчас хочу узнать, как лучше подтвердить диагноз: сделать...
2 ответа
Нужна ли биопсия простаты при повышенном ПСА?
Игорь, 61 год, мужской пол
18 сентября 2024 г. в 11:04
Здравствуйте.за год пса вырос с 3.5 до 4.5. небольшие проблемы с мочеиспусканием (1-2 раза за ночь) и не уверенная эрекция. С делал томографию. Файл...
1 ответ
Что делать при ухудшении состояния перед биопсией?
Дофик, 75 лет, мужской пол
02 марта 2023 г. в 12:11
назначено проведение экцизиционной беопсии лимфоузла с последующим гистологическим и игх-исследованием только на 15.03.23. сейчас лежим в...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1049 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    948 ответов
Ответим за 17 минут