Что делать с гормонами при аденоме гипофиза? — вопрос №846378

Здравствуйте! Достинекс не нужно отменять, т.к. микроаденома еще не исчезла. Но дозу Достинекса 0,5 мг советую уменьшить до 1/4 таб. * 2 раза в неделю (понедельник, четверг или вторник, пятница). Принимать четвертинки после еды, в одно и тоже время суток (утро, обед или вечер). Пролактин - контроль через 1 мес. По гормонам щитовидной железы - у Вас развился аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Если не планируется беременность, то пока ТТГ не станет 8-10 - заместительную гормональную терапию мы не назначаем. Если беременность планируется, то ТТГ нужно понизить, чтобы был не больше 3,5 - в этом вопросе поможет L-тироксин компании "Берлин Хеми" 50 мкг утром, за 30 мин.до завтрака, запивать 1/2 стакана воды, одномоментно с другими лекарствами/витаминами не принимать, хранить в холодильнике на дверке. Ещё причиной повышения ТТГ может быть анемия - явная или скрытая - проверьте общий анализ крови и анализ крови на ферритин. А аутоиммунный тиреоидит - это хроническое заболевание, при котором свой организм образует Ат-ТПО, с ними не борется, когда падает иммунитет эти Ат-ТПО начинают влиять на структуру и работу своей же щитовидной железы (отсюда отмечается повышение/понижение ТТГ и Т4 св., объем щитовидной железы может как уменьшаться так и повышаться). От этих Ат-ТПО лечения нет, но доказали, что препарат Селен уменьшает активность Ат-ТПО. Поэтому по весне и осени советую принимать Селен 100-200 мкг по 1 таб. * 1 раз в день после еды. И пройдите УЗИ щитовидной железы. ТТГ, Т4 св. - контроль 1 раз в 3 мес. УЗИ щитовидной железы - контроль 1 раз в год.

Необходимо учитывать, что при аденоме гипофиза гормональный баланс может быть нестабильным. Снижение размеров аденомы, как в вашем случае, свидетельствует о положительном эффекте терапии достинексом. Однако, колебания гормональных показателей могут возникать по нескольким причинам, включая особенности вашего организма, возможные изменения в образе жизни, режим сна, стресс и даже питание. Рекомендую провести детальный анализ всех гормонов, чтобы понять, какие именно изменения произошли и как это соотносится с состоянием аденомы. Возможно, вам потребуется консультация с эндокринологом, который сможет оценить необходимость корректировки дозировки препарата или добавления других методов лечения. Также стоит поговорить о возможности более частого мониторинга гормональных уровней. Постоянное общение с вашим лечащим врачом и регулярные обследования помогут держать ситуацию под контролем и снизить риск возможных осложнений.

Снижение размеров аденомы гипофиза при приеме достинекса является положительной динамикой, однако колебания гормональных показателей могут быть следствием различных факторов, включая индивидуальные особенности организма и режим лечения. Рекомендую продолжить регулярный мониторинг гормонального фона и обсудить с эндокринологом возможность корректировки дозы или частоты приема препарата. Возможна также необходимость провести дополнительные обследования для более глубокого анализа ситуации.