Почему держится субфебрильная температура? — вопрос №319029

Здравствуйте! Для начала привести данные полного клинический анализ крови АЛТ ВИЧ, кал на паразитов в лаборатории СЭС, консультации стоматолога.

Здравствуйте! Для начала привести данные полного клинический анализ крови АЛТ ВИЧ, кал на паразитов в лаборатории СЭС, консультации стоматолога.

Добрый день. Досдайте развернутый клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, высокочувствительный СРБ, анализ крови на ТТГ, мочу на пробу Нечипоренко (при правильной гигиене половых органов), Эхо-КГ. Посетите гематолога и ревматолога. ВСД - термин, существующей только в нашей стране и не признающийся мировой медициной. Поскольку термоневроз - это диагноз исключения, нужно быть уверенным, что нет источника инфекции, аутоиммунной патологии, гематологической патологии или онкологии. Невролог может провести пробу с жаропонижающими препаратами для дифференциальной диагностики причин повышения температуры. Не болейте!

Субфебрильная температура в течение длительного времени при отсутствии выраженных симптомов и нормальных лабораторных и инструментальных данных может быть связана с вегетососудистой дистонией, хроническими невыявленными инфекциями или другими системными состояниями. Повышенное количество лейкоцитов и бактерий в моче при отсутствии роста в бакпосеве может указывать на наличие неспецифического воспалительного процесса или колонизации. Рекомендуется продолжить наблюдение у терапевта, возможно консультация инфекциониста. При сохранении температуры и отсутствии ответа на антибиотики целесообразно рассмотреть дополнительные обследования для исключения системных заболеваний, аутоиммунных процессов и оценить психоэмоциональное состояние, так как ВСД тоже может проявляться субфебрилитетом.

Наличие неустойчивой субфебрильной температуры в течение продолжительного времени при отсутствии выраженной клинической картины и нормальных основных лабораторных показателей требует тщательного и системного подхода. Повышенные лейкоциты и бактерии в общем анализе мочи при отсутствии роста в бакпосеве указывают на возможное наличие латентного воспалительного процесса или бактериальной колонизации без активного инфекционного процесса. Возможно, инфекция локализована вне мочевыводящих путей, или же имеет нерезко выраженную форму. Следует помнить, что хронические латентные инфекции, включая микобактерии, внутриклеточные инфекции (уреаплазма, хламидии) могут быть не выявлены стандартными анализами мочи и крови. Рекомендуется пройти дополнительные обследования — ПЦР диагностику на основные урогенитальные инфекции, расширенную иммунологическую панель, определить состояние иммунного статуса. Кроме того, циклы подъема и снижения температуры и отсутствие прогрессии симптоматики могут свидетельствовать о психосоматическом компоненте, в том числе о нарушениях нервной регуляции (ВСД). Однако такое предположение не должно становиться диагнозом по умолчанию без исключения соматической патологии. Следует дополнительно проконсультироваться с ревматологом для исключения скрытых аутоиммунных процессов, а также с инфекционистом для более глубокого обследования хронических скрытых инфекций. Новым подходом может стать проведение суточного мониторинга температуры тела и анализ связи измерений с дневным режимом и психоэмоциональным состоянием пациента, а также оценка уровня воспалительных цитокинов и маркеров активности воспаления в крови. Поддержка со стороны психотерапевта или невролога также может помочь снять тревожность и нормализовать состояние вегетативной нервной системы. Важно системно и комплексно подходить к ситуации, избегая однобоких назначений антибиотиков без подтверждения инфекции.