Курилов Игорь Николаевич

Челябинск

Курилов Игорь Николаевич — нарколог, психиатр, психолог, со стажем 42 года, доктор медицинских наук. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Гиппократ», Наркологическая клиника «Спасение» и Реабилитационный центр «Атмосфера». Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.

Опрос больного и получение наиболее достоверных сведений об употреблении им алкоголя или ПАВ;

• правильно и максимально полно собрать анамнез болезни и анамнез жизни наркологического больного;
• выявить характерные признаки имеющегося наркологического заболевания;
• провести дифференциальную диагностику заболевания, связанного с употреблением алкоголя или ПАВ со сходными по клинической картине психотическими состояниями и психическими заболеваниями; обосновать назначение необходимых лабораторно-инструментальных исследований;
• оценить морфологические и биохимические показатели крови, мочи, ликвора и других биологических сред, данные рентгеноскопии и рентгенографии, электрокардиограммы (далее — ЭКГ), электроэнцефалограммы (далее — ЭЭГ), ЭХО-графии, компьютерной томографии (далее — КТ) и магнитнорезонансной томографии (далее — МРТ) в диагностике патологического процесса и определении его активности;
• поставить и обосновать окончательный диагноз;
• определить показания и осуществить при необходимости неотложную помощь при острых психотических состояниях; оказать помощь при алкогольном опьянении тяжелой степени и остром отравлении алкоголем;
• оказать помощь при осложнениях активной противоалкогольной терапии;
• купировать психомоторное возбуждение;
• провести детоксикацию и многопрофильную инфузионную терапию с коррекцией водных потерь, кислотно-щелочного состояния (далее — КЩС), электролитного обмена при неотложных состояниях в наркологии (острые отравления алкоголем и ПАВ, тяжелый абстинентный синдром, психоз);
• выявить клинические показания для срочной или плановой госпитализации или перевода больного наркологического профиля на лечение к другому специалисту, определить профиль медицинской организации или специалиста с учетом особенности и тяжести заболевания;
• разработать обоснованную схему современной этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии;
• провести комплексное лечение больного наркологического профиля с учетом психопатологического и соматического состояния пациента, включающее режим, диету, медикаментозные средства, методы неотложной терапии и реанимации, заместительной и поддерживающей терапии, лечебную физкультуру, физиотерапию, реабилитационные мероприятия, психокоррекцию;
• оценить прогноз болезни при решении вопроса об отмене наркотика у больного ятрогенной наркоманией;
• провести симптоматическую терапию с учетом особенностей острого и хронического действия алкоголя и ПАВ на внутренние органы и системы организма; купировать абстинентное состояние у больного наркоманией с учетом формы и стадии заболевания;
• обосновать лечебную тактику при терапии больного алкоголизмом, наркоманией в состоянии постинтоксикации, абстинентного синдрома, острого психоза с сопутствующим поражением сердечно-сосудистой системы, легких, хирургическим вмешательством;
• обосновать показания к назначению больному алкоголизмом, наркоманией психотропных средств (нейролептиков, седатиков, снотворных);
• определить показания и провести заместительную терапию больному наркоманией в тяжелом или осложненном абстинентном состоянии;
• разработать схему обоснованного восстановительного, поддерживающего и противорецидивного лечения больному алкоголизмом и наркоманией;
• организовать и провести, с учетом современных данных, лечение больных алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией — женщин, лиц молодого и пожилого возраста;
• участвовать в проведении психотерапевтического лечения (индивидуальная, групповая, семейная психотерапия и другие методы);
• определить показания и противопоказания к назначению больному алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией фито- и рефлексотерапии;
• оценить эффективность лечения, разработать и осуществить мероприятия по предупреждению срывов и рецидивов заболевания;
• проводить обучающие занятия с больными, направленные на выработку мотивации к лечению, формированию у пациентов навыков противодействия употреблению алкоголя, наркотиков, улучшению способности к разрешению проблем;
• работать с семьей больного алкоголизмом и наркоманией, определить степень созависимости и провести психокоррекционное и психотерапевтическое лечение;
• проводить анализ случаев расхождения диагноза, отсутствия или низкой эффективности терапии, выявить ошибки и осуществить мероприятия по повышению эффективности и качества лечебной работы;
• определить срок временной потери трудоспособности и направления на экспертизу временной нетрудоспособности (далее — ЭВН), установить показания для направления на ЭВН;
• оформлять медицинскую документацию;
• проводить санитарно-просветительную работу по предупреждению злоупотреблением алкоголем, ПАВ, в том числе табаком;
• собирать сведения о численности, возрастном, половом, профессиональном составе населения и больных наркологического профиля на обслуживаемом участке и проводить комплексный анализ наркологической ситуации;
• на основе анализа статистических показателей определять перечень организационных, лечебных и профилактических мероприятий и разрабатывать меры по их внедрению для улучшения здоровья населения и уменьшения риска наркологической заболеваемости на участке;
• составлять отчет о своей деятельности и проводить ее анализ;
• организовывать работу фельдшера-нарколога, медицинской сестры;
• оказывать консультативно-методическую помощь врачам по раннему выявлению лиц, злоупотребляющих алкоголем, а также лиц, склонных к употреблению ПАВ;
• принимать участие в повышении квалификации врачей общего профиля по основам клиники, профилактики и лечения наркологических заболеваний;
• осуществлять профилактику социально опасных действий больных наркологического профиля;
• оценивать данные токсикологической, ферментативной и других видов наркологических экспертиз;
• оказывать первую врачебную медицинскую помощь при неотложных состояниях (анафилактический шок, острые алкогольные реакции, инфаркт, инсульт, черепно-мозговая травма, «острый живот», внематочная беременность, гипогликемическая и диабетическая кома и организовать при показаниях транспортировку и госпитализацию в медицинскую организацию);
• оказывать помощь на догоспитальном этапе при механической асфиксии, утоплении, поражении электрическим током;
• проводить комплекс первичных реанимационных мероприятий при клинической смерти и терминальных состояниях;
• купировать острый болевой синдром;
• организовывать проведение необходимых исследований при подозрении на онкологическое заболевание, при необходимости
• госпитализацию в специализированную медицинскую организацию;
• своевременно диагностировать и организовывать госпитализацию в профильную медицинскую организацию больных острыми инфекционными и паразитарными заболеваниями;
• реализовывать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами и пациентами;
• использовать законодательную и инструктивно-методическую документацию, принятую в наркологии для оценки качества и эффективности работы медицинских организаций наркологического профиля;