Пациент
В 2018 году, с 10 августа по 8 сентября, я находился на стационарном лечении в урологическом отделении ГБУЗ ЯО КОБ, до этого 2-июля 2018 выполнена биопсия простаты: гистология -№ 2Б 6276 (44941-8)/18: Ацинарная аденокарцинома, по Глиссону-7(4+3), 3-ст., 2кл.гр, был осмотрен зав. ур. отд. Э. В. Гуриным, проведен консилиум № 1836 от 17.07.18г.-показано хирургическое лечение: позадилонная радикальная простатэктомия, тазовая ЛАЭ, Которая и была осуществлена -13.08.2018 г.Макропрепарат: 1.л.узлы зоны наружных подвздошных узлов сосудов слева, 2.л.узлы запирательной ямки слева и л. у.зоны внутренних подвздошных сосудов справа, 3.л.у. зоны наружных подвздошных сосудов справа, 4.л.у.запирательной ямки справа и л. у.зоны внутренних подвздошных сосудов справа, 5.Предстательная железа с семенными пузырьками, капсулой.6.Надрез в низу живота с последующим рассечением мочевого пузыря, 7.Удаление предстательной части мочеиспускательного канала, 8.Иссечение шейки мочевого пузыря.окружающих тканей. В после операционном периоде: длительное заживление уретроцистоанастамоза, уретральный катетер и дренажи удалены, мочится самостоятельно, нарушение мочеиспускания, инконтиненция умеренная, гниение раны, швы удалены на 18 сутки, заживление первичным натяжением. Операция по удалению простаты и лимфоузлов из-за сопутствующих заболеваний таких как: ХОБЛ, Остеохондроз, Дорсопатия, Генерализованный остеоартроз, Смешанная гидроцефалия, ГБ-3 ст., Идиопатическая подагра, хр.артрит стоп, Синдром карпального канала с 2-х сторон, Варикозная болезнь нижних конечностей, ЭВЛК БПВ и ПВ справа, ХВН, ОНМК, проводилась под общей и региональной анестезией: спинальной (эпидуральной), дыхание с помощью препарата искусственной вентиляции легких (эндотрахеальной).Побочный эффект оперативного вмешательства неконтролируемое мочеиспускание и нарушение эрекции.Во время лечения получал инфузионную, антикоагулянты, а/антимикотики, и др.Это техническая часть, человеческая намного лучше: коллектив отделения был на высоте, забота, внимание, участие, помощь, забота просто на высшем уровне.Руководить таким коллективом, сплотить его и управлять им, может далеко не каждый руками водитель. Эдуард Викторович может, честь ему огромная благодарность! Спасибо!!! К сожалению моя эпопея на этом не закончилась.16.01.02.21.2019.2019-ДЛТ СОД 50 Гр., Биохимический рецидив-(12.21), гормонотерапия аГНРГ с 12.2021, прогрессирование-(14.09.2022): Научный центр радиологии и хирургических технологий им. ак.А.М.Гранова-Санкт-Петербург-ПЭТ/КТ всего тела радиофармпрепарат: 68Ga-ПСМА-мтс в забрюшинные л/у единичный тазовый л/у, через месяц там же (01.10.22-17.10.22) выполнена стереотаксическая лучевая терапия на область мтс и парааортальных л/у на ур.L3-4 на фоне поддерживающей (регенерирующие, сосудистые, спазмолитики, дексаметазон)трапии.Наблюдение.23.03.2023 г ФГБУ «РНЦРХТ» Гранова ПЭТ/КТ 68-Ga-ПСМА-определяется уменьшение размеров вышеуказанных л/у и уровня накопления РФП в них.Прогрессирование (08.05.2024).ПЭТ/КТ картина единичных 68Ga-отделение радиоизотопной позитронной эмисссионной томографии-позитивных парааортальных и общих подвздошных справа л/у вторичного характера.При сравнении с исследованием от 23.03.2023 г.отмечается отрицательная динамика в виде увеличения размеров ранее выявленных л/у, а также появления ПСМА-позитивного общего подвздошного лимфоузла справа. Получилось в итоге не совсем то что хотелось, ну хоть выговорился, а то не с кем было семь лет поговорить, надеюсь вы меня поймете и извините. Эдуарду Викторовичу при всех раскладах большое спасибо!
Показать полностью
Пациент
Здравствуйте! Сегодня (29 ноября 2024 года) мой дедушка был записан планово на консультацию к урологу Майнстренко Е.В. онкологической областной больницы. Так получилось, что во время другой операции в другой больнице была обнаружена опухоль мочевого пузыря. По гистологии подтвердили рак. Во время операции был поставлен стент, и доктор, проводивший операцию, сказал, что этот стент нужно удалить (до 3 месяцев). Далее направлен на до обследование и лечение в онкологическую больницу. Так вот, сегодня попали на приём к этому доктору (если можно так его назвать). Это ужас!!! Не спросил толком жалобы, не собрал анамнез, не был проведён осмотр пациента, не поинтересовался предыдущими обследованиями (все анализы крови мочи сданы свежие, анализ мочи плохой). Даже не смотрел в сторону пациента. Хорошо был сопровождающий, пришлось все самой расспрашивать что и как. Сказано надо КТ и МРТ (оно и понятно), дал направление и идите записывайтесь. На этом приём закончился. На вопрос что делать со стентом, с болями, был дан гениальный ответ! : «Я онколог, а не уролог. Стент мы не удаляем, идите туда где ставили.» Не порекомендовал какие лекарства можно принимать от боли что нельзя. Элементарно не осмотрел живот, почки. Что же это за доктор, который даже минимум не может сделать! Для чего нужен такой врач, чтобы дать направление и все! Это может сделать и оператор. Приём длился от силы 10 минут. ОЧЕНЬ недовольны (мягко сказано) приёмом! И все кто сидели на приём к этому доктору, все отзывался очень плохо. Но пришлось идти к на приём, так как запись к урологу очень долго ждать. На повторный приём, будем записываться к другому доктору, к этому больше ни ногой.
Показать полностью