Знаменский Алексей Алексеевич Москва
Знаменский Алексей Алексеевич — онколог, хирург, эндокринолог, со стажем 45 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Центральная клиническая больница с поликлиникой Управления делами Президента РФ. Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
Специализация:
- Общая хирургия
- Абдоминальная онкология
- Эндокринная хирургия.
Профессиональные навыки:
- Абдоминальная хирургия (лечение желчнокаменной болезни, паховых, пупочных, послеоперационных грыж, осложненных форм язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, грыж пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикулярной болезни толстой кишки, функционирующих колостом, илеостом, околоколостомических грыж, спаечной болезни брюшины и т. д.). Хирургическими приоритетами являются миниинвазивные лапароскопические технологии с использованием современных электрохирургических и ультразвуковых инструментов, сетчатых трансплантантов.
- Онкология (опухоли органов желудочно-кишечного тракта, печени, желчных протоков, поджелудочной железы, внеорганные опухоли брюшной полости и забрюшинного пространства).
- Эндокринная хирургия (диагностика и лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний щитовидной железы, околощитовидных желез, поджелудочной железы, надпочечников с применением современных видеоэндоскопических методик и операций из мини-доступов).
- Чрескожные малоинвазивные вмешательства под контролем УЗИ (пункционная биопсия щитовидной железы опухолей печени поджелудочной железы, надпочечников, забрюшинных новообразований и т. д., дренирование и стентирование желчных протоков при механической желтухе, пункция и дренирование жидкостных скоплений, абсцессов различной локализации, склерозирование кист).
Бариатрическая хирургия
- Самая широко распространенная методика в бариатрической хирургии — это слив-резекция или рукавная гастропластика. Хирурги удаляют боковую часть желудка, оставляя все физиологически необходимые фрагменты — кардиальный сфинктер и привратник, из оставшихся тканей формируется подобие рукава с небольшим диаметром. Из уменьшенного желудка пища довольно быстро попадает в кишечник. Операция подходит тем пациентам, у которых не слишком большой лишний вес, а еще тем, кому в силу противопоказаний не подходят более радикальные бариатрические вмешательства.
- Еще один вид бариатрических операций — лапароскопическое гастрошунтирование. Хирург разделяет желудок с помощью специальных титановых скоб на два сегмента. К верхнему — меньшему по объему (50 мл) подсоединяется часть тонкой кишки. Пища минует двенадцатиперстную кишку и сразу же попадает в конечный отдел кишечника. Потеря веса происходит не только за счет того, что человек потребляет меньшее количество пищи, но и потому, что снижается ее всасывание, ведь пища проходит по более короткому пути.
- В отличие от предыдущей методики, во время билиопанкреатического шунтирования объем малого желудка составляет не 50, а 200 мл, а во-вторых, тонкая кишка подшивается по совсем короткому пути: количество всасываемых питательных веществ, а значит и калорий, существенно снижается. Снижается и нагрузка на поджелудочную железу.
С 2009 года владеет методом роботизированной хирургии (da Vinci) при вмешательствах на органах брюшной полости и забрюшинного пространства. Исполнитель первой в России робот-ассистированной адреналэктомии при опухоли надпочечника.
Проходил стажировку в европейских клиниках Франции (Страсбург, IRCAD), Италии (Пиза), Германии (Дюссельдорф), Бельгии (Гент)
Автор более 80 работ, посвященных хирургическим проблемам эндокринологии, онкологии, абдоминального хирургии, герниологии.