Пациент
«Беременность с docmed — это спокойное и комфортное путешествие в заботливой компании». Красиво звучит, и вот как это выглядело в реальности.
У меня двойня после седьмой попытки эко, возраст 37 лет, факторы риска и тд. Крайне долгожданная беременность. Идти на ведение беременности в жк при таких вводных категорически не хотелось.
Врача выбирала так: вот есть доктор Иван Луговской, рецензировал книгу одной известной популяризаторки научпоп, и принимал ее роды в цпсир. Он также работает в роддоме (ранее цпсир, прямо перед заключением контракта перешел в 4 РД), так что был расчет на то, что если потребуется лечь на сохранение, то сможет с этим помочь в своем роддоме. Плюс можно рассмотреть его как врача принимающего роды. Его консультация стоила дороже всех, для меня это был дополнительный сигнал, что врач хороший.
Пришла в мае, доктор собрал анамнез, тут же настоял на скорейшем заключении контракта (с этого момента типа начинает нести за меня ответственность, ага…). Про контракт еще чуть позже скажу, это отдельная песня.
Ну, а дальше доктор оказывается почти постоянно занят. Он трудоустроен таким образом в докмед, что в любой момент при вызове его на роды может быть отменен прием, в том числе если вы уже приехали (вы приехали с животом наперевес, а вас просто забыли предупредить).
И хоть и двойня, и контракт из-за этого дороже в полтора раза (ведь доктор будет тратить на вас гораздо больше времени! Перед заключением контракта говорили они…), доктор не стремится видеть вас часто. Международные рекомендации говорят о том, что при многоплодной беременности к врачу стоит ходить раз в две недели, количество приемов по контракту примерно так и рассчитано, приезжаешь, а врач спрашивает — ну и что вы хотите чтобы мы сегодня посмотрели? Как будто навязываюсь. Ближе к концу срока к нему вообще было очень тяжело записаться чаще раза в три недели (и каждый раз надеешься, что его не вызовут на роды), а узи (и даже скрининг третьего триместра) вообще перевел на другого специалиста клиники, как раз из-за своей занятости. Очень занят прокачкой личного бренда, количеством контрактов на роды, завел тг-канал, использует активно док мед как площадку для набора рожениц себе на контракт, а роддом, и как следствие толком не заинтересован и не ведет нормально с нужным качеством и частотой тех, кто контракт уже оплатил и никуда не денется.
И вот этот чудесный подход к ведению беременности чуть не загубил мне двоих детей. В роддоме куда приехала на плановый осмотр и заключение контракта на роды — внезапно обнаружили, что чсс на ктг одного из малышей за 200 и не успокаивается. Экстренно в тот же день кесарево, дети в реанимации, один из малышей на ивл, оба с пневмонией и букетом диагнозов недоношенных младенцев, роды на 34 неделе. Внутриутробная инфекция, как объяснили нам— либо в следствие перенесенного мной орви (легкого, без температуры, просто насморк и немного горло), либо вследствие стрептококка, выявленного по мазку. Планово к Ивану я попала бы только через четыре дня, перед этим делала Ктг полторы недели до- у другого врача клиники по своей инициативе, Иван в этот раз был в отпуске. Что было бы с детьми к сроку осмотра, и было ли кого уже спасать — я не хочу даже думать. Анализы сдала раньше опять же по своей инициативе, выявленный стрептококк мне пролечить никто не предложил.
Иван новости об ЭКС прокомментировал спокойно, таким образом: « Я очень рад, что беременность удалось доносить до хорошего срока, и что всё благополучно завершилась
Да экстренно и неожиданно, но это хороший исход». Уж не знаю как букет диагнозов, реанимация, ивл, стационар на две недели и необходимость дальнейшего выхаживания является таким уж успехом.
Ну и, конечно, хоть врач и типа несет ответственность с момента заключения контракта, как говорили мне в Докмеде — ни разу с даты родов доктор не поинтересовался, как у нас дела. Спасали детей, рекомендовали стационар, держали связь когда мы в нем очутились и поддерживали — совсем другие врачи и люди. Иван посчитал кейс успешным и закрыл его для себя.
Если возвращаться к лозунгу Докмеда про спокойное и комфортное путешествие в хорошей компании… в моем понимании, для того чтобы для беременной оно было именно таким, именно врач должен быть достаточно тревожным, тревожнее пациентки. Сам рекомендовать осмотры и анализы, рекомендовать чаще бывать у него, особенно если есть орви у мамы, выявлен стрептококк, и как следствие риски ухудшения состояния малышей. Такого отношения от врача я к сожалению не увидела, и здесь был очевидный конфликт интересов — ведь чем чаще я к нему хожу, тем меньше новых пациентов сможет к нему попасть.
Интересная конечно профессия и работа, по ведению беременности так точно. Если все хорошо и закончилось родами в срок, кто молодец? А если, как у нас, с букетом проблем? И хорошо еще оба ребенка живы и диагнозы поддаются лечению. То это чей недогляд? Я не могу однозначно утверждать что была врачебная ошибка в данном случае. Но я точно чувствовала что недостаточно получаю внимания, по ощущениям как будто навязывалась своему доктору. Если у других беременных есть силы выбивать свое и доказывать и требовать большего внимания, что ж, хорошо, но лучше много раз подумайте, надо ли вам это за ваши нехилые (350 тыс!) деньги.
Возвращаясь к контракту, как уже говорила ранее, заключен он был из расчета на двойню с закреплением Ивана как моего врача. Стоил в 1,5 раз дороже стоимости пакета «оптимальный» из-за двойни (ведь надо закладывать в 1,5 раза больше времени на осмотр). Состоял из конкретного числа консультаций на каждый триместр, четко прописанных анализов и манипуляций типа прививок. Как выяснилось по факту, когда стало понятно что из-за подхода врача к частоте наших встреч у меня останется большое количество неосвоенных консультаций, стоимость услуг не выбранных консультаций не возвращается, они равномерно списываются в течение беременности. Не учитывается при этом и то, что при многоплодный беременности роды в принципе наступают раньше, и консультаций должно быть меньше. Когда это стало понятно, я обратилась к менеджерам с предложением сконвертировать стоимость невыбранных услуг в контракт на ведение детей после родов педиатром. Сначала мне это согласовали и я планировала заключить контракт на личного врача на полгода каждому малышу. В последний момент включили заднюю и были готовы на конвертацию только при заключении контракта с прививками, а по программе с личным врачом дали бы лишь скидку 15% на второго ребенка! Итого около 10 консультаций клиника не оказала и считает себя молодцом. Тысяч семьдесят по меньшей мере было подарено. А если пересчитать стоимость все-таки оказанных услуг, то из-за этого подхода каждая консультация получилась в 1,5 раза дороже обычной разовой стоимости, если записываться на прием без контракта.
Много в процессе пути было и историй про отмену записей без уведомления меня об этом. Также не хотели делать анализы которые черным по белому были прописаны в контракте, пришлось полдня потратить чтобы выбить их для себя и повторно приехать в клинику для их сдачи. Такая ирония, что все это делала так называемая «служба заботы». Ну и отдельная прелесть в том, что часто запись оформлялась по времени как для одноплодной беременности, и врачам приходилось торопиться посмотреть двух детей (за что тогда коэффициент 1,5?). В общем, подход бизнесовый, деньги ребята считать умеют, интересы пациентов по боку.
Итого в этом прекрасном треугольнике хорошо устроилась клиника: гребет денежки с повышающими коэффициентами, за неоказанные услуги не только не возвращает денег, но даже не готова пересчитать в контракт с педиатром; врач: берет деньги за контракты на ведение беременности, использует активно док мед как площадку для набора рожениц себе на контракт в роддом. А пациент особо никому не интересен и в случае чего никто из вышеперечисленных никакой ответственности не несёт.
P. S. В силу вышеописанного отношения я достаточно быстро поняла что рожать с Иваном не пойду. Окончательно убедилась в этом решении после того, как Иван однажды сказал мне, что кс у полных женщин нежелателен, так как зашить хорошо тяжело при лишнем весе.
С этими сомнениями я обратилась к врачу с которым планировала рожать (глава Перинатального центра ЕМС, Тютюнник ВЛ), он знатно удивился и спросил, точно ли мой доктор принимает достаточное количество родов с кесарево. Ну и понятно, что после этого Иван как бы снимает с себя ответственность- плохо зашил, но он же предупредил что это сложно?! Более сказать о нем как о враче, принимающем роды, мне сказать нечего.
Москва
Личный кабинет 
Личный кабинет 
Москва
