Как облегчить симптомы зуда и жжения перед месячными? — вопрос №387568

Здравствуйте, скорее всего у вас рецидивирующий кандидозный вульвовагинит. Необходимо сдать фемофлор 16. Для лечения нужно использовать свечи Ливарол 10 дней и таблетки Флуконазол по 150 мг раз в неделю 6 месяцев!

Симптомы зуда, жжения и болезненности преддверия влагалища, которые возникают циклически, вероятно связаны с комплексным воздействием гормональных изменений, микрофлоры и состояния слизистой оболочки. Творожистые выделения с последующей сухостью указывают на возможные дисбалансы во влагалищной микрофлоре и изменение уровня эстрогенов, что приводит к атрофии слизистой и раздражению. Рекомендуется сдать следующие анализы для уточнения диагноза: мазок на микрофлору и бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам; ПЦР на урогенитальные инфекции, включая хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз; исследование на кандидоз при активных выделениях. Анализы лучше сдавать в период обострения симптомов, чтобы повысить их диагностическую ценность. Обязательно следует проверить гормональный профиль, включающий уровни эстрогенов, прогестерона, пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, для выявления возможной гормональной недостаточности или дисбаланса, способствующего атрофии слизистой и сухости. До посещения врача для облегчения состояния рекомендуется использовать мягкие гигиенические средства без ароматизаторов, избегать спринцеваний и других агрессивных процедур. Можно применять местные успокаивающие препараты на основе пантенола или алоэ вера. Кроме того, вагинальные пробиотики, содержащие лактобактерии, могут помочь восстановить нормальную микрофлору. Особое внимание уделите выбору нижнего белья — предпочтение отдавайте натуральным тканям, избегайте тесного синтетического белья, чтобы уменьшить раздражение. В случае выраженного зуда после консультации с фармацевтом и при отсутствии противопоказаний возможно кратковременное применение антигистаминных средств. Дополнительно рекомендую консультацию у дерматовенеролога или гинеколога с опытом лечения вульводинии и атрофических процессов, так как в таких случаях кроме инфекционной этиологии учитывают и нейропатические причины, требующие специфического подхода. В качестве новой рекомендации можно рассмотреть использование препаратов с селективным эстрогеноподобным действием местного применения (например, кремы с эстрогенами), которые улучшают состояние слизистой и снижают симптомы дискомфорта, но их назначение должно быть после обследования и консультации с врачом. Самолечение без установления точного диагноза может усугубить симптомы или привести к хронизации процесса, поэтому при возможности планируйте обследование после окончания карантинных ограничений.

Ваши симптомы — зуд, жжение и болезненность преддверия влагалища, связанные с циклами, — могут быть обусловлены несколькими причинами, включая гормональные колебания, микробные или грибковые инфекции, аллергические реакции или дерматологические проблемы. Появление творожистых выделений и их исчезновение с переходом к сухости указывает на возможное колебание микрофлоры и слизистой под влиянием гормонов. Для уточнения диагноза целесообразно сдать следующие анализы: вагинальный мазок на микрофлору и наличие патогенных микроорганизмов (бактериальный посев с антибиотикограммой), ПЦР на основные инфекции, вызывающие воспаление (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы), исследование на кандидоз при наличии симптомов. Анализы лучше сдавать в период обострения симптомов для большей информативности. Гормональный профиль (уровни эстрогенов, прогестерона, пролактина, ФСГ, ЛГ) стоит проверить для оценки функций яичников и исключения гормонального дисбаланса, ведь недостаток эстрогенов может приводить к атрофии слизистой и сухости, что вызывает дискомфорт. Чтобы облегчить симптомы до обращения к врачу: — Используйте мягкие, неароматизированные гигиенические средства для интимной гигиены. — Не применяйте агрессивные мыла, спринцевания или нагревающие компрессы, которые могут усугубить раздражение. — Можно применять местные барьерные и успокаивающие средства (например, препараты с пантенолом или алоэ вера). — Проконсультируйтесь с фармацевтом насчет использования вагинальных пробиотиков или препаратов на основе лактобактерий для восстановления микрофлоры. — Избегайте синтетического тесного белья, носите хлопковое. — При сильном зуде допустимо использование антигистаминных препаратов по согласованию с врачом. После окончания текущего противогрибкового лечения и снятия карантинных ограничений рекомендую обязательную консультацию гинеколога или дерматовенеролога для комплексной диагностики и составления адекватной схемы лечения. Самолечение без точного диагноза может усугубить ситуацию.