Как справиться с паническими атаками при стоматологических процедурах? — вопрос №752103
максим, 30 лет, мужской пол
23 сентября 2022 г. в 19:19
Здравствуйте! Хочу проконсультироваться, не знаю что и делать! 10 лет страдаю Паническими атаками! до этих состояний нормально лечил зубы, сейчас же это стало просто не выносимо, прям не знаю что и делать и куда идти, помогите решить проблему! Когда прихожу к врачу и вкалывают анестезию, совсем немного по-моему ультракаин, да и другие, поднимается резко давление 175/100 - потом само спускается , начинает трясти , тяжело дышать, немеет нижняя губа, тошнить и рвать иногда , очень сильно начинают болеть все ноги, потом проходит это конечно! но я не могу лечить зубы, имуноглобулин Е повышен 600 или 700 точно не помню, на аллергию сдавал показало отрицательно все. Из-за этой ситуации довел два зуба до удаления, точнее нужно идти удалять сейчас, на одном из зубов образовался свищ, хожу с ним неделю уже, он вскрылся и я обрабатываю его, врач сказала попить новопассит, начал принимать появился нестабильный стул и болит кишечник, понимаю что надо идти и удалять но боюсь что опять поднимется давление, так как это не первый раз уже, не знаю что делать прошу вашего мнения и совета? из за чего это все? и опасно ли если я снова пойду к врачу?, удаление без адреналина не возможно , потому что запущенная ситуация у меня. насколько опасно со свитчем ходить ? У одного врача один укол кололи 7 раз понемногу - и более менее перенес, но всего трясло, здесь врач сказал вообще в нижний полтора-2 колоть чтобы хорошо обезболить! Я постоянно чувствую в покое свое сердцебиение а тут так накручивает во время укола что страшно становиться! Прошу прощенья за столько много вопросов, но прошу помогите! Седацию не хочу
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Ваше состояние действительно вызывает значительное беспокойство и требует комплексного подхода. Панические атаки при стоматологических процедурах могут быть связаны с общей тревожностью, страхом боли и физиологическими реакциями на стресс. Резкое повышение артериального давления, тремор, одышка, онемение — симптомы, характерные для панической атаки, но при этом необходимо исключить кардиоваскулярные и другие соматические заболевания. Повышенный уровень иммуноглобулина Е говорит о склонности к аллергическим реакциям, хотя аллергопробы у вас отрицательные. Что касается анестезии с адреналином — он усиливает сердцебиение и может провоцировать повышение давления, однако при запущенной стоматологической инфекции и необходимости удаления зуба адреналин помогает добиться эффективного обезболивания и контроля кровотечения. Рекомендации: 1. Перед процедурой необходимо обратиться к терапевту или кардиологу для оценки вашего артериального давления и общего состояния, возможно, назначат препараты для стабилизации давления перед лечением. 2. Обсудите с лечащим стоматологом возможность использования анестетиков без адреналина или с минимальной его дозировкой, а также альтернативные методики обезболивания. 3. Для снижения тревожности можно применить техники релаксации, дыхательные упражнения, предварительную консультацию с психотерапевтом по вопросу панических атак. 4. Новопассит при вашем состоянии может вызывать побочные эффекты — нестабильность стула и боли в кишечнике говорят о необходимости замены или отмены препарата. 5. Свищ — это признак хронической инфекции, и оставлять такой зуб без лечения опасно, инфекция может распространиться и вызвать осложнения. Необходимо своевременное удаление или профессиональное лечение. 6. При выраженной тревожности и страхе перед болезненной процедурой обсудите с врачом возможность легкой седативной поддержки, даже если вы изначально не хотите седацию, так как это может значительно улучшить переносимость процедуры. Безопасность обращения к стоматологу при вашем состоянии зависит от правильной подготовки и контроля врача. Игнорировать симптоматику нельзя, важно совместно с врачом разработать план лечения, минимизирующий риски. При появлении сильных болей, ухудшении самочувствия или признаков инфекции немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Медицинский консультантСтоматолог
Стаж 10 лет
Панические атаки при стоматологических процедурах действительно представляют серьёзное испытание и требуют системного подхода. Резкое повышение артериального давления, тремор, одышка и онемение после введения анестезии с адреналином — это комплекс реакций, обусловленных не только физическим воздействием препарата, но и психологическим стрессом. Высокий уровень иммуноглобулина Е указывает на склонность к аллергическим реакциям, однако отрицательные аллергопробы свидетельствуют о том, что именно аллергия не является причиной ваших симптомов. Важно учесть несколько аспектов. Во-первых, необходимость уменьшить страх и тревогу перед процедурой. Хотя вы и отказались от седации, я рекомендую повторно рассмотреть возможность применения минимальной седативной поддержки под наблюдением специалиста — это значительно снизит выраженность панических реакций и положительно скажется на общем состоянии во время процедуры. Альтернативой может стать техника систематической десенсибилизации под контролем психотерапевта, что даст устойчивый эффект в долгосрочной перспективе. Во-вторых, кардиологическая оценка вашего состояния необходима для того, чтобы исключить органические причины повышения давления и определить оптимальный режим медикаментозной подготовки к стоматологическому лечению. Возможно, будет полезна временная терапия препаратами, снижающими артериальное давление во время процедур. В-третьих, что касается обезболивания, стоит обсудить с вашим стоматологом использование анестетиков с минимальной дозой адреналина или местных анестетиков без адреналина, несмотря на сложность ситуации. Также могут быть применены дополнительные методы обезболивания, например, внутрикожные инъекции, использование холодовых методик или предварительная аппликационная анестезия. Наличие свища – это признак хронической инфекции, который нельзя игнорировать, так как существует риск распространения инфекции на окружающие ткани. Отсрочка удаления чревата осложнениями, включая системное воспаление и ухудшение общего состояния. Рекомендуется не откладывать хирургическое вмешательство и внимательно следить за реакцией организма. По поводу принимаемого вами новопассита — появление побочных эффектов требует консультации психотерапевта или невролога для подбора альтернативной терапии против тревожных расстройств, поскольку текущий препарат провоцирует дискомфорт. Советуем: 1. Обратиться к кардиологу с целью оценки давления и возможной корректировки медикаментозной терапии. 2. Провести психологическую подготовку с психотерапевтом для снижения тревожности и панических симптомов. 3. Обсудить возможность использования анестезии с минимальной дозой адреналина и дополнительных местных обезболивающих методов. 4. Не откладывать удаление зуба со свищом. 5. При необходимости провести корректировку психотропной терапии с учетом побочных эффектов. Комплексный подход с участием стоматолога, кардиолога и психотерапевта позволит минимизировать риски и сделать процесс лечения более комфортным и безопасным. Игнорировать проблему не стоит, своевременное лечение предотвратит усложнения и улучшит качество жизни.
Похожие вопросы
Можно ли удалить зубы под наркозом?Назик, 41 год, женский пол
12 апреля 2022 г. в 10:45
Здравствуйте я панически боюсь удалять зуб и иза этого у меня остались только корни. Хотела узнать есть ли услуга удалить зубы под наркозом и куда...
3 ответа Почему сентанест не вызывает реакции, в то время как убестезин приводит к шоку?дина, 42 года, женский пол
19 октября 2019 г. в 21:31
Здравствуйте,Артём, к сожалению не удалось прикрепить файлы.Я могу повторить-лидокаин-2.4%,скандонест-6,1%,сентанест-0,9%,ультракаин_2%.На убестезин я...
3 ответа Стоматологи онлайн
Малыхина Марина Анатольевна — стоматолог, детский стоматолог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Стоматология «Студия улыбок». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
629 ответов
Кушнир Юлия ВладимировнаСтоматолог-ортопед, Стоматолог, Стоматолог-терапевт, Нутрициолог, Стоматолог-эндодонт
Стаж 24 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
Кушнир Юлия Владимировна — стоматолог-ортопед, стоматолог, стоматолог-терапевт, нутрициолог, стоматолог-эндодонт, со стажем 24 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Стоматологическая клиника «ReDent». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
294 ответа
Ревина Дарья Сергеевна — стоматолог, ортодонт, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Стоматология «Океан» на Вакуленчука и Стоматология «Радикс». Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
146 ответов
Стоматология «Созвездие»
Прием бесплатно
Хохловский переулок, 3 ст1
+7 (916) 112- ... показать
Стоматология «Dobrenkov Dental Clinic»
Улица Костякова, 17 к1
+7 (966) 309- ... показать
Стоматология АмирДент (КМС) на Дмитровском шоссе
Прием бесплатно
Дмитровское шоссе, д. 96, корп. 5
+7 (985) 643- ... показать