Вопрос закрыт

Железодефицит — вопрос №1615949

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 6 лет, женский пол
20 августа 2025 г. в 05:25
Здравствуйте, у ребенка 6лет низкий гемоглобин-84 г/л, отправляют на госпитализацию, но больше признаков анемии нет, ребенок активный, не понимаем в чем может быть причина, гемоглобин поднимается только при приеме препарата Тотема, но через какое-то время гемоглобин опять снижается, подскажите пожалуйста что делать???
Ответы врачей
Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Госпитализироваться и обследоваться. Показатели низкие. Ребёнок видимо давно живёт с анемией, если нет признаков это не значит, что организм не страдает. Необходимо исключить заболевания крови, заболевания желудочнокишечного тракта.

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Надо обследоваться. Причин для железодефицита много 1. мало поступает железа (плохо кушает) 2. железо плохо всасывается (обследовать ЖКТ) 3. хронические кровопотери (кровотечения из носа, кишечника, мочеполовой системы) 4. плохая работа костного мозга. Обследование лучше проходит в стационаре.

Степашкина Анастасия Сергеевна
Гематолог
Стаж 11 лет, первая категория

Здравствуйте! Причин для анемии много. Начинают скрининг обследований, исключая железодефицит, гемолиз, дефицит витаминов В, анемию хронического воспаления. Обследования в основном включают в себя: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, с-реактивный белок, ЛДГ, В12, В9, ретикулоциты, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, почек, антинуклеарный фактор, рентген органов грудной клетки, УЗИ щитовидной железы, кал на скрытую кровь методом ИХА.

Ковальчук Полина Александровна
Терапевт
Стаж 4 года, вторая категория

Здравствуйте, обязательно госпитализироваться, чтобы как раз узнать причины анемииу ребенка, пока есть компенсация, организм держится раз ребёнок активный, но жизнь с анемией очень тяжелая. Здоровья малышу!

Иванов Дмитрий Владимирович
Педиатр
Стаж 31 год, высшая категория

Здравствуйте. Таких детей действительно лучше обследовать в условиях стационара. Не столько для лечения, сколько для обследования: уточнение характера анемии (дефицитная гемолитическая, гипопластическая). При подтверждении железодефицитного характера анемии — обследование для выяснения причин — в первую очередь поиск источников хронической кровопотери. Не отказывайтесь от предложенной госпитализации.

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Добрый день. Ребенка надо обследовать в условиях стационара. Причин для снижения гемоглобина много. Это может быть на фоне недостатка, железа, витаминов В12, фолиевой кислоты, проблем с желудком, глистная инвазия, нарушение кроветворения.

Коренько Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Гастроэнтеролог, Терапевт
Стаж 15 лет

Здравствуйте. Причин анемии много и выяснять лучше в условиях стационара. Что касается ребенка, то в большинстве случаев анемия возможна: у мамы была анемия и ребенку передался дефицит, глистные инвазии (паразиты), плохо усваивается железо в кишечнике, малоежка в плане питания обогощенным железом, проблемы с желудком и с кишечником, частые носовые кровотечения, проблемы с кровью, дефициты витаминов группы В. В стационаре вам сделают все анализы и плюс проведут узи обп с акцентом на селезенку, узи почек, фгдс, копрограмму, если понадобится обследуют кишечник с биопсией и осмотрит гематолог и гастроэнтеролог.

Карнаш Елена Владимировна
Педиатр, Терапевт
Стаж 10 лет

Здравствуйте! Уровень Гемоглобина 84 указывает на анемию 2 степени. Госпитализация при таком уровне необходимо нк столько для лечения, сколько для диагностики. Подскажите, пожалуйста, как долго принимали тотема? В какой дозировке? Есть ли ребёнок мясные продукты?

Пациент, 6 лет, женский пол
Пациент

Елена Владимировна, здравствуйте.Тотему пили по 10мл в день, месяца три потом делали повторный анализ крови и все было нормально.Мясо она кушает, она все хорошо кушает.

Карнаш Елена Владимировна
Педиатр, Терапевт
Стаж 10 лет

Курс хороший, учитывая, что поступает железо с продуктами питания необходимо исключать нарушении всасывания железа в желудочно-кишечном тракте. Необходимо дообследование, лучше в условиях стационара. Довольно часто такие ситуации у детей могут быть на фоне глистной инвазии.

Пациент, 6 лет, женский пол
Пациент

Елена Владимировна, спасибо вам большое)

Карнаш Елена Владимировна
Педиатр, Терапевт
Стаж 10 лет

Поправляйтесь 🙏

Боташева Кристина Эдуардовна
Акушер, Гинеколог, Терапевт
Стаж 6 лет

Может быть Нарушение естественной бактериальной флоры кишечника (из-за дисбактериоза организм ребёнка плохо усваивает витамины и минералы, в том числе и железо). На дисбактериоз сдавали?

Маршенкулова Хайшат Нарзановна
Кардиолог, Профпатолог, Терапевт
Стаж 11 лет, вторая категория

Здравствуйте. Рекомендуется госпитализация в стационар для дообследования и подбора дальнейшей терапии. В таких случаях рекомендуется проводить узи брюшной полости, кал на скрытую кровь.

Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    732 ответа
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут