Что делать при длительном запоре у ребенка 2,5 лет? — вопрос №1572232

Здравствуйте. Попробуйте выработать режим — сажайте на горшок через 15-20 минут после завтрака, даже если нет позывов, используйте позу «на корточках» (можно подставить скамеечку под ноги), делайте легкий массаж животика по часовой стрелке перед этим. В питании добавьте чернослив, свеклу, больше жидкости (компоты, воду), уменьшите рис и бананы. Из препаратов можно продолжить Дюфалак в минимальной поддерживающей дозе (5 мл) 2-3 месяца, постепенно снижая. Если через месяц ситуация не улучшится, стоит показаться детскому гастроэнтерологу — возможно, потребуется проверить тонус кишечника. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Здравствуйте. Ситуация, которую вы описали, требует внимательного подхода. То, что у ребёнка запоры уже год и при этом он перестал тужиться — это не просто вредность или привычка. Скорее всего, сформировалась хроническая задержка стула, когда кишечник сам уже не «запускается» без помощи. Первое, что нужно сделать — показать ребёнка детскому гастроэнтерологу или педиатру. Возможно, потребуется консультация детского проктолога. Нужно исключить анатомические особенности (например, удлинение кишки или другие варианты строения), нарушения нервной регуляции кишечника, а также неврологические причины. На приеме врач может назначить: — рентген кишечника с контрастом (ирригографию) или УЗИ брюшной полости — анализ кала на дисбактериоз и скрытую кровь — общий осмотр невролога Важно понять, как ребёнок питается. Сейчас вы описываете рацион: супы, фрукты, каши — вроде бы всё правильно, но важно количество клетчатки, жидкости в рационе. Нужно увеличить объём питья, добавить больше овощей, чернослив, отруби (если нет непереносимости). Но только диетой здесь не обойтись. Что касается лечения — пока что требуется подобрать мягкое поддерживающее слабительное, возможно, полиэтиленгликоль (форлакс), который можно давать длительное время. Иногда помогает постепенная очистка кишечника под наблюдением врача, а затем переход на поддерживающую терапию. Повторюсь — обязательно наблюдение у специалиста. Самостоятельно менять препараты не стоит. Если ничего не предпринять сейчас, проблема может остаться на годы. А в вашем возрасте ребёнка ещё можно всё исправить.

А зачем отменять дюфалак или форлакс? Они безвредные слабительные для длительного применения. Конечно, надо обследовать кишечник — рентген с барием, ирригография, колоноскопия. Но это для ребенка проблематично. Решать педиатру. Раз слабительные помогают, продолжайте.

Здравствуйте. Препарат выбора в вашем случае содержащие Макрагол, чтобы стул был консистенции сметаны. Приём длительный. В дальнейшем необходимо исключить органические патологии кишечника, для этого рентген с барием, пассаж бария по кишечника, ирригография, колоноскопия, все это возможно у детей в условиях стационара. Необходимо с гастроэнтерологом обсудить полное обследование

Здравствуйте. При такой длительной и устойчивой задержке стула у ребёнка важно исключить функциональный запор с удержанием позывов — это наиболее частая причина у детей после 2 лет, особенно если был когда-то болезненный стул. Ребёнок начинает осознанно подавлять позывы, чтобы избежать дискомфорта, и кишечник постепенно теряет рефлекс. Это не про кишечник — это про поведение и страх боли. Поэтому одно только лечение препаратами (форлакс, дюфалак и пр.) без поведенческой коррекции не сработает. Основные шаги: — Регулярный режим дефекации: после еды (утром и вечером) 5–10 минут сидеть на горшке или унитазе (с подставкой для ног), даже без позывов. — Форлакс в достаточной дозе (1 г/кг) минимум на 2–3 месяца, без перерывов, потом плавное снижение. — Поведенческая терапия — не ругать, не давить, хвалить даже за попытку. Объяснять, что «какашка должна выходить каждый день, и это нормально». — Питание: ежедневно до 10 г клетчатки — чернослив, тыква, груши, овсянка, цельнозерновой хлеб, достаточный объём жидкости (до 1 л). — Если запоры сопровождаются калом «карандашом», упорной болью или вздутием — сделать УЗИ брюшной полости и рентген ОБП, чтобы исключить долихосигму или мегаректум. — Наблюдать желательно у детского гастроэнтеролога, возможно — психоневролога, если есть элементы тревожного поведения или удержания.

Здравствуйте! Препараты на подобии дюфалака принимаются длительно, они не вызывают привыкания, поэтому если от них есть эффект — не нужно их отменять. Причины запоров в таком возрасте чаще органические — связанные с анатомией кишечника, например долихосигмой. Это требует дообследования в виде проведения иригоскопии, колоноскопии, но насколько это целесообразно для ребенка, если есть динамика на препаратах.

Здравствуйте.Сначало нужно выяснить причину запора, а затем лечить. Исследования: Общий анализ крови Обший анализ мочи Кал на копрограмму Биохимический анализ крови Узи органов брюшной полости Кал на яйца глист. Прием дюфалака продолжайте, эффект накопительный, препарат безвредный и не всасывается в кишечнике. Препарат доза зависимый, увеличте до 20 мл.Использовать непрерывно можно 6 месяцев

Добрый день! Для 2х с половиной лет еще мог образоваться страх похода в туалет, типо что толку напрягаться если все равно не получается. Не отменяйте форлакс и дюфалак, у нее это забудется и будет спокойно в туалет ходить и тужиться. Обильное питье чистой воды, в рационе должно быть меньше углеводов, больше белка и клетчатки, киви, чернослив.