Вопрос закрыт

Запор после удаления геморроя — вопрос №1532231

Стоимость – 500 руб.
Пациент, 37 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 08:42
Добрый день! 10 апреля был удален внутренний и внешний геморрой аргоноплазменной коагуляцией. С 8 дня после операции стул стал безболезненный, дискомфорта какого то после стула не было. Единственное была проблема — частые походы в туалет по 3-4-5 раз за утро. Стул был мягкий. Принимала форлакс — отказалась от него из-за частых дефекаций. Осталась на псиллиуме, 2,5 литра воды в день, в районе овсянка, банан кедровые орешки утром. В обед суп борщ, кабачки тушеные, курица отварная, гречка отварная. Вечером цельнозерновой хлеб, кабачки, баклажаны и овощной салат миска с добавлением курочки. Все было отлично, стул мягкой консистенции, болей не было. Сегодня утром случился сформированный стул, более плотный. Не получалось сходить в туалет- стул как бы идёт, но не выходит полностью. Приходилось вымывать водой. В итоге около 40 минут потребовалось чтобы сходить в туалет. Плотный стул был в самом начале- он то и не давал сходить в туалет. После стул консистенции сметаны. Сейчас все сильно болит — подскажите пожалуйста, как помочь себе в данной ситуации? Если вдруг повторится ситуация с плотным стулом в начале? Возможно это связано с тем, что вчера вместо овсянки на завтрак я съела творог с фруктами (
Ответы врачей
Овчинникова Ольга Леонидовна
Проктолог
Стаж 19 лет, высшая категория

Дд, добавьте в рацион киви 2 шт в день, это поможет избеажть запоров. Можно в экстренных случаях ставить клизмы микролакс, Энема Клин или моделакс. А так же саостоятельно приготовить масляную клизму: полстакана воды+2-3 ложки растительного масла, ставить спринцовкой

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, старайтесь пить много воды, больше двигаться (ходьба) в течение дня, возьмите в аптеке микроклизмы с лекарством, например микролакс, они помогут размягчить стул, если не получается сходить самостоятельно.

Пациент, 37 лет, женский пол
Пациент

Ольга Леонидовна, большое спасибо! Киви добавлю! Использование клизмы не должно навредить швам? Вообще не пойму, почему случился такой запор (никаких запрещенных продуктов не ела, вчера двигалась, выходила на прогулку, много пила, принимала псиллиум (и все равно случилось такое (

Пациент, 37 лет, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, спасибо! Воды больше 2,5 литров пью (плюс дополнительно большой стакан кокосовой воды принимаю. Вчера гуляла с собакой 4 раза- движения даже больше чем раньше было. Да и вчера вообще болей не было, как будто и операции не было ( А микролакс опасаюсь, я им готовилась к операции и от него дикое жжение слизистой было

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Если было жжение, тогда не нужно, такое бывает на нем. Тогда можно сделать воду с растительным маслом и вводить маленькой клизмой.

Пациент, 37 лет, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, хотела еще уточнить- могло ли так повлиять добавление гречки в рацион? Или то что съела сырники с бананом и курагой вместо каши овсяной с бананом и курагой? Не понимаю, что вызвало такой запор (

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Да соблюдение диеты в первые дни очень важно, творог может обладать крепящим эффектом, сырники пока нежелательны. А так питьевой режим, физ активность, продолжать псиллиум, можно добавить 1ст л оливкового масла по утрам, либо же в составе салатов с зеленью.

Пациент, 37 лет, женский пол
Пациент

Ольга Анатольевна, да, оливковое масло сыродавленное обязательно присутствует в рационе. Я в целом слежу, чтобы полезные жиры были в рационе. Спасибо! Уберу молочные продукты до лучших времен

Овчинникова Ольга Леонидовна
Проктолог
Стаж 19 лет, высшая категория

Любая операция и изменение рациона питания — стресс, который приводит к изменению стула. Клизмы не вредят

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. После операции на геморрой и особенно при аргоноплазменной коагуляции крайне важно избегать даже эпизодов плотного стула — он может травмировать заживающую слизистую и вызвать резкое усиление боли. Вероятнее всего, сегодняшний эпизод связан именно с творогом (вяжущий, замедляющий перистальтику продукт) и, возможно, снижением количества клетчатки и/или воды за предыдущие сутки. Что делать? Верните мягкую, кашицеобразную пищу (овсянка на воде, тушёные овощи, супы-пюре). Временно исключите творог, сырые овощи и хлеб. Верните Форлакс или макрогол вечером 1 пакет (на 1–3 дня), чтобы нормализовать консистенцию. Обязательно псиллиум после еды с 300 мл воды. При боли — свечи с метилурацилом, микроклизмы с облепихой (если врач не запрещал). При неполной дефекации не тужьтесь, можно использовать микроклизмы (микролакс).

Здравствуйте! Можно разово добавить форлакс 0,5 пакета на ночь. Посидите в ванночке с ромашкой, чтобы снять спазм и болевой синдром. Можно использовать свечи или мазь ректально с обезболивающим эффектом (релиф адванс, аннстезол, офломелид, эмла, катаджель) — это облегчит болезненность. На случай тугого стула — готовые микроклизмы или микроклизмы из спринцовки для размягчения первой тугой порции стула. В целом Вам лучше после операции?

Пациент, 37 лет, женский пол
Пациент

Анна Сергеевна, да, я прекрасно себя чувствовала, как будто ничего и не было. Стул нормализовался в начале недели где-то на псиллиуме — один раз утром, без боли. Ходила на прогулки, больше двигалась дома. До сегодняшнего утра (не понимаю почему стул так резко изменился, получается замена каши утром на сырники с теми же фруктами так сказалась (

Пациент, 37 лет, женский пол
Пациент

Ольга Леонидовна, получается и еда здесь второстепенна? ((( У меня еще есть ощущение весь день, что там порвалось что-то ( Ко врачу я конечно покажусь, но это только в понедельник будет- крови нет и не было, именно ощущения (

Еда имеет значение, с ее помощью можно регулировать стул. Используйте пока что свечи внутрь, скорее всего из-за плотного стула такие ощущения.

Пациент, 37 лет, женский пол
Пациент

Анна Сергеевна, благодарю! Вчера снова вернула овсянку- стул снова нормальный. Теперь кажется надо прорабатывать страх перед обычной едой, которую ела раньше (( Эти ограничения теперь на всю жизнь? Или пока швы не заживут будут проблемы с дефекацией?

Овчинникова Ольга Леонидовна
Проктолог
Стаж 19 лет, высшая категория

Еда в вашем случае важна так же, как и уход за раной. Чувство разрывов будет, тк заживление еще не наступило, оно так же будет еще до полугода после операции, но редко из-за плохой эластичности тканей, но это все восстановится со временем

Пациент, 37 лет, женский пол
Пациент

Ольга Леонидовна, полгода после операции? Вот такие мучения со стулом на полгода? Жаль что у нас в больницах о таком не предупреждают (((сделали операцию, выписали на следующее утро и все…

Эти ощущения несколько индивидуальны по длительности и силе. Своим пациентам после операции я рекомендую придерживаться диеты минимум 3 месяца после операции, чтобы добиться максимального заживления с минимальными неприятными ощущениями, чтобы прошла полная эпителизация и при этом эластичность тканей была достаточная. Время заживления пройдёт быстро, если не будете зацикливаться на неприятных ощущениях, они абсолютно нормальны после операции в течение 1-1,5 месяцев. Казалось бы, Вы только сделали операцию, а уже прошло больше половины месяца. Настраивайтесь на позитивный лад! Представьте, как будет прекрасна жизнь после полного заживления и уже без злосчастного геморроя!

Пациент, 37 лет, женский пол
Пациент

Анна Сергеевна, благодарю вас! За ваши советы и человечный подход! Возможно если бы у меня до операции были жалобы сильные это было бы оправдано (У меня была 1 стадия, и разово я заметила кровь на салфетке. Врач сказал что если в планах беременность все сейчас быстро убрать и даже лежать в больнице не надо, на следующее утро домой… диету я в принципе соблюдала и до операции. Много овощей, мясо нежирных сортов, рыба, крупы. вчера вернула в рацион овощной салат 400 грамм, до этого больше отварные овощи. сегодня на завтрак с салатом съела цельнозерновой хлеб с горбушей. Пью псиллиум. воды 2,5 литра и дополнительно кокосовую воду. Не получается у меня наладить стул, не смотря на еду, не смотря на псиллиум. Утром стул был 2 раза, и еще один раз вечером, отлично оформленный, по бристольской шкале- идеальный. Но я не могу его вытужить как раньше. он встает и не идет просто. Это дается болезненно и долго (Если возвращать форлакс- я на нем хожу до 6 7 раз в день в туалет. Это ведь тоже не очень адекватно- с учетом что я принимала половинку пакетика. Мне сейчас в целом очень трудно ходить, все отекло, сидеть не получается от слова совсем (На прошлом осмотре отменили свечи с гормонами, но чтобы хоть как-то справится с этим ощущением и отеком вернула постеризан форте.

Пациент, 37 лет, женский пол
Пациент

Еще хотела уточнить- стул идеальной консистенции сегодня по бристольской шкале. Но очень трудно идет. В несколько заходов и ощущение что не до конца сходила. Не могу понять почему так- это еще из-за ран? из-за отека? Сейчас хочу попробовать вместо своего псиллиума фитомуцил, может он посильнее, и утром молотый лен настоянный добавила. Между приемами пищи добавлю воду зайечицкую горькую.

Овчинникова Ольга Леонидовна
Проктолог
Стаж 19 лет, высшая категория

Не мучения на полгода, а восстановление. Рубцы вызревают до 12 месяцев в любой части тела

Гормональные средства не рекомендовано использовать более 14 дней! В рацион можно добавить сухофрукты: курагу, чернослив и др, замачивать на ночь и утром съедать. Можно использовать как псиллиум, так и фитомуцил, но важно соблюдать прием жидкости. Для удобства можно добавить препараты инулина — Нутрифайбер по 1 мерной ложке в стакане жидкости на ночь. Регуляция стула — важный компонент реабилитации после операции. Только Вы сможете его отрегулировать, основываясь на том, как реагирует организм на те или иные продукты и вспомогательные средства.

Пациент, 37 лет, женский пол
Пациент

Анна Сергеевна, спасибо большое! Стул мягкий! Все все соблюдаю по питанию питью и добавкам — инулин я уже принимаю с первого же для после операции. Проблема именно в кишечнике- нужно натужится чтобы протолкнуть массы, а тужится ведь нельзя. И все это просто стоит.

Проктологи онлайн
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Воронеж
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
  • Овчинникова Ольга Леонидовна - Воронеж
    Овчинникова Ольга Леонидовна
    Проктолог
    Стаж 19 лет, высшая категория
    Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    563 ответа
  • Джанаев Юрий Архипович - Воронеж
    Джанаев Юрий Архипович
    Проктолог
    Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук
    Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    426 ответов
Ответим за 17 минут