Вопрос закрыт

Замена Атаракса при тревожности и дневной сонливости — вопрос №1410127

Аноним, 37 лет
17 января 2025 г. в 16:58
Я лечился антидепрессантами от депрессии в течение года и после завершения курса чувствовал себя хорошо. Но сейчас вечерами появляется легкая тревожность, из-за которой нарушается сон — ложусь спать, а в голове много мыслей. Половина таблетки Атаракса помогает снять тревогу и хорошо засыпать, но на 4-5 день приема возникает сильная дневная сонливость, которая мешает работать. У меня индивидуальная предрасположенность к дневной гиперсонливости — ранее врач менял четыре разных антидепрессанта по этой причине. Подскажите, на что можно заменить Атаракс, учитывая мою ситуацию?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Учитывая выраженную дневную сонливость на фоне Атаракса и вашу индивидуальную предрасположенность, стоит обсудить с врачом возможность замены гидроксизина на препараты с меньшим седативным эффектом, например анксиолитики без выраженной сонливости. Помимо буспирона, который уже упоминали, можно рассмотреть терапию с использованием минимальных доз селективных ингибиторов обратного захвата серотонина для контроля тревоги без усиления сонливости. В дополнение к медикаментозному лечению крайне важно внедрить методы когнитивно-поведенческой терапии и улучшения гигиены сна, которые могут значительно снизить тревожность и нормализовать процесс засыпания. Самостоятельно менять лекарства не рекомендуется, нужно детальное обследование и подбор терапии психиатром с учетом всей вашей истории и реакции на предыдущие лекарства. Также целесообразно оценить возможность использования технологий релаксации или нейропсихологической коррекции, что может помочь уменьшить количество ночных мыслей и улучшить качество сна без повышения дневной сонливости.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии тревожности и бессонницы, а также с учетом выраженной дневной сонливости на фоне Атаракса (гидроксизина), стоит рассмотреть альтернативные препараты с более мягким профилем побочных эффектов. Гидроксизин обладает выраженным седативным эффектом, который часто вызывает утреннюю сонливость, особенно при длительном применении. Возможные варианты замены могут включать: 1. Буспирон - анксиолитик без седативного действия, который помогает снизить тревожность, не вызывая сонливость и привыкания. 2. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН) в низких дозах для терапии тревожных состояний, особенно если ранее эффект от АД положительный. 3. Легкие седативные антидепрессанты с менее выраженной дневной сонливостью (например, буспирон, тразодон в низких дозах). 4. Немедикаментозные методы: когнитивно-поведенческая терапия, релаксационные техники, гигиена сна. Важно: не следует самостоятельно менять препарат без консультации врача. Рекомендую обратиться к психиатру или неврологу для определения наиболее подходящей терапии с учетом Вашей истории и индивидуальной реакции на препараты. Возможно, потребуется подобрать медикамент с более приемлемым профилем безопасности и эффективностью в борьбе с тревожностью и нарушениями сна.

Похожие вопросы
Стоит ли продолжать прием Феварина при климактерическом синдроме?
Аноним, 49 лет, женский пол
11 февраля 2025 г. в 16:53
Здравствуйте. Я женщина 49 лет. Началось всё с бессонницы, затем развился невроз, тревога и депрессия. Три месяца я принимаю антидепрессант Феварин....
2 ответа
Как справиться с тревогой после отмены ципралекса?
Аноним, 25 лет, мужской пол
02 июня 2022 г. в 13:56
У меня постоянная тревога и бессонница после отмены ципралекса, который я принимал 1.5 месяца. Я думал, что это синдром отмены, но прошло уже 1.5...
2 ответа
Что делать с бессонницей после отмены Триттико?
Аноним, 41 год, женский пол
04 ноября 2022 г. в 14:28
Я прекратила прием Триттико после 2,5 месяцев, так как начались проблемы со сном и сердцебиением. Теперь у меня бессонница и тревога, и я не знаю, как...
2 ответа
Как перейти на флуокситин и продолжать принимать тералиджен?
Аноним, 54 года, женский пол
31 декабря 2022 г. в 20:07
Как мне правильно перейти с венлафаксина на флуокситин, продолжая при этом принимать тералиджен? Можно ли также продолжать употреблять квет на ночь?
2 ответа
Как справиться с бессонницей после отмены антидепрессанта?
Аноним, 32 года, мужской пол
15 февраля 2024 г. в 17:42
Добрый день. Я испытываю бессонницу и тревогу после отмены антидепрессанта Эсцита, с которым у меня стабилизировался сон. Сейчас, снижая дозировку,...
2 ответа
Как восстановить сон после стресса и антидепрессантов?
Аноним, 33 года, мужской пол
18 сентября 2024 г. в 22:29
Я страдаю от бессонницы. Был сильный стресс из-за лечения ЖКТ на протяжении 3-4 месяцев. Хоть ЖКТ вроде бы наладился, тревога осталась, и сейчас я не...
2 ответа
Как справиться с симптомами делирия в домашних условиях?
Аноним, 20 лет, женский пол
30 августа 2016 г. в 02:55
Я испытываю последствия делирия после 5 лет употребления первитина. У меня снизился интеллект, постоянное чувство страха и тревоги, я замкнулась в...
2 ответа
Каковы рекомендованные дозы Афебазола?
Аноним, 55 лет, мужской пол
03 марта 2020 г. в 15:07
Я страдаю от бессонницы и тревожных состояний уже три года. Пробовал Ремерон, но он не помог и дал побочные эффекты. Мой брат в России успешно...
2 ответа
Что делать, если тревога и бессонница вернулись после курса лечения?
Ирина, 36 лет, женский пол
04 ноября 2023 г. в 15:06
Здравствуйте. Я уже месяц пью селектру (10 мг), стрезам (3 р в день) и тералиджен (2 Таб на ночь). Первые две недели были побочки, потом препарат стал...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Абакан
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    12466 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Абакан
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    837 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Абакан
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут