Вопрос закрыт

Хранический гастродуоденит. Недостаточность кардии. Рефлекс эзофаготомия. Дуодено-гастральный рефлюкс — вопрос №1580203

Стоимость – 600 руб.
Анастасия, 26 лет, женский пол
23 июня 2025 г. в 15:53
Добрый день, у моего мужа по утрам часто сухость во рту, изжога, появился запах изо рта, сделали гастроскопию, пожалуйста, расскажите по заключению с точки зрения вашего профессионализма. И какое лечение посоветуете. (Фото заключения прилагаю)
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте, Анастасия! У вашего мужа по результатам гастроскопии выявлено воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки, плюс заброс желчи в желудок и недостаточное смыкание клапана между пищеводом и желудком, отсюда изжога, сухость во рту и неприятный запах. Тест на хеликобактер положительный, а это бактерия, которая часто усугубляет воспаление. Что я бы рекомендовал делать: начать с диеты — исключить острое, жирное, кофе, газировки, есть чаще, но маленькими порциями, не ложиться после еды хотя бы час. Из лекарств обычно назначают препараты, снижающие кислотность (например, омепразол), средства для улучшения моторики желудка (домперидон), а также антибиотики, так как хеликобактер требует специальной схемы лечения. Важно проконсультироваться с гастроэнтерологом, чтобы подобрать точную дозировку и длительность курса. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Добрый день, Анастасия по результатам ФГДС Вашего мужа: есть воспалительные изменения слизистой желудка и луковицы 12типерстной кишки-хронический гастродуоденит. Ожог слизистой пищевода за счет заброса желудочного содержимого в пищевод-рефлюкс эзофагит. Заброс содержимого 12-ти перстной кишки (желчи) в желудок, раздражение слизистой желудка- это дуоденогастральный рефлюкс. Обнаружена бактерия хеликобактер пилори. Необходимо соблюдение диеты (стол1). В интернете посмотрите рекомендации по образу жизни при ГЭРБ (гастроэзофагеальная болезнь)-это важно! Лечение многоплановое. Рекомендуются препараты группы ИПП: Рабепразол, Омепразол, Ланзопразол. Рабепразол 20 мг 1 раз утро за 30 мин до еды (препарат подавляет излишнюю секрецию соляной кислоты). Таб Итоприд 50 мг 1т х3 раза за 20-30 мин до еды (нормализует перистальтику ЖКТ, предотвращает изжогу). Де- нол 2таб х2 раза за 30 мин до еды (гастропротектор, убирает хеликобактер пилори). Урсосан 250 мг 1-2 капс вечером после еды (нейтрализует желчь которая попадает в желудок при рефлюксе). Необходимо сдать анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови. Желателен очный осмотр терапевта (гастроэнтеролога). По результатам анализов подбор антибиотикотерапии для иррадикации хеликобактер пилори.

Анастасия, 26 лет, женский пол
Пациент

Добрый вечер, спасибо! Общий анализ крови сдавал недавно, файл прилагаю

Скрытые файлы (1)
Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Настя, общий анализ крови в пределах нормы. Всё равно желателена очная консультация доктора для иррадикационной терапии хеликобактер пилори.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, по результатам необходимо очно решать вопрос о назначении эрадикационной терапии, так как у вас выявлена Хеликобактер — это причина воспалительного процесса и развития онкологии в дальнейшем при отсутствии лечения

Егорова Ирина Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Терапевт
Стаж 8 лет

Здравствуйте, по обследованию есть недостаточность кардии (сфинктер -мышца), из-за чего происходит заброс содержимого желудка в пищевод (рефлюкс -эзофагит), и есть обратный заброс содержимого 12ти перстной кишки и желудок (дуодено-гастральный рефлюкс). Выявлена хеликобактер пилори (она -риск онкологических процессов). Нужно эрадикационное лечение. Например терапия может быть 3х компонентная: — ингибитор протонной помпы (омепразол, рабепразол) например, омепразол 20мг 2 раза в день не менее 7ми дней -кларитромицин 500мг 2 раза в день 7-14дней -амоксициллин 1000мг 2 раза в день 7-14дней. Данную схему в зависимости от клиники могут усилить висмутом трикалия дицитратом 240мг 2раза в день 14 дней. Срок лечения обговаривается на очном осмотре.

Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    12452 ответа
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 117 отзывов о враче на нашем сайте.
    6857 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    822 ответа
Ответим за 17 минут