Что может быть причиной проблем с кишечником после удаления желчного пузыря? — вопрос №307189

Здравствуйте! Сдайте полный клинический анализ крови АЛТ амилазу общий билирубин копрограмму посев кала на дисбактериоз и определение чувствительности к препаратам.

После удаления желчного пузыря у некоторых пациентов могут возникать различные проблемы с пищеварением и кишечником. Желчный пузырь служит резервуаром для желчи и регулирует её поступление в тонкую кишку, что способствует нормальному перевариванию жиров. После холецистэктомии желчь поступает в кишечник непрерывно и в меньших концентрациях во время приёма пищи, что может привести к нарушению пищеварения, диарее, вздутию и чувству тяжести. Ваши симптомы, включая вздутие, быстрое насыщение и диарею, могут быть связаны с билиарной диареей или дискинезией желчевыводящих путей. Также не исключена возможность синдрома избыточного бактериального роста (СИБР), особенно если диарея сопровождается слабостью и головокружением — возможным признаком нарушенного всасывания и электролитного дисбаланса. Тримедат (мебеверин) является спазмолитиком, который помогает расслабить мышцы кишечника и уменьшить спазмы, однако он может не помочь при инфекционном или бактериальном характере диареи и даже усугубить симптомы, если есть тяжёлое воспаление или инфекция. Рекомендуется пройти дополнительные обследования, такие как анализ кала на инфекции, тест на СИБР (дыхательный тест на водород или метан), и, если возможно, ускорить гастроскопию для исключения других патологий. До проведения комплексной диагностики можно начать с диеты с ограничением жирной и трудно перевариваемой пищи, принимать пробиотики и обеспечить адекватный уровень гидратации. Самостоятельное назначение Тримедата без подтверждённого диагноза нежелательно. Обязательно свяжитесь с лечащим врачом для корректировки терапии и возможного назначения дополнительных обследований.

Проблемы с кишечником после удаления желчного пузыря действительно могут быть связаны с нарушением поступления желчи и изменениями микрофлоры кишечника, что приводит к симптомам вздутия, диареи и слабости. Ваша гипотеза о синдроме избыточного бактериального роста (СИБР) оправдана, особенно учитывая симптомы и динамику состояния. Тримедат может помочь при гипермотильности кишечника, но перед его применением необходимо исключить инфекционные и воспалительные причины диареи, так как он не лечит инфекции и может усугубить состояние. Дополнительно рекомендую обсудить с врачом возможность проведения дыхательных тестов на СИБР и анализов кала на скрытую инфекцию. Ваша слабость и головокружение могут говорить о нарушении всасывания и электролитном дисбалансе, поэтому важен контроль состояния у врача. Рассмотрите возможность временного начала диеты с низким содержанием жиров и углеводов, приём пробиотиков и коррекцию водно-электролитного баланса. Если гастроскопию не удаётся быстро провести, возможна консультация у гастроэнтеролога с назначением обследований, которые доступны в вашей клинике. Не принимайте препараты без точного диагноза — это важно для вашего здоровья.