Вопрос закрыт

Вздутие — вопрос №1587164

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 26 лет, женский пол
06 июля 2025 г. в 22:41
Добрый день. Беспокоят сильные вздутия по вечерам. Колоноскопия- все хорошо. Перегиб желчного.Анализ посева кала — снижено содержание типичных эширихий, повышено содержание условно-патогенных бактерий, повышено содержание S.aureus (золотистого стафилококка). Выписали антибиотики, исключат ли они проблему вздутия?
Скрытые файлы (6)
Ответы врачей
Зуева Наталья Александровна
Врач общей практики (семейный врач), Кардиолог, Терапевт
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

Добрый вечер! Кроме вздутия что-то еще беспокоит? Какие антибиотики назначили? Судя по результатам посева выявлена чувствительность к амоксициллину — это антибиотик широкого спектра действия. По остальным результатам анализов — все в пределах референсных значений. УЗИ органов брюшной полости делали после приема пищи?

Зуева Наталья Александровна
Врач общей практики (семейный врач), Кардиолог, Терапевт
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

К антибактериальной терапии целесообразно добавить миотропный спазмолитик, уменьшающий газообразование, например, мебеверин по 200 мг по 1 капс 3 раза в день С уважением!

Пациент, 26 лет, женский пол
Пациент

Наталья Александровна, только вздутие и тяжесть. Антибиотики — цефотаксим по 1г 2раз в д. 7 дн. После приема пищи желчный пузырь сократился на 30% (но узи проводилось через 20 минут после приема пищи)

Зуева Наталья Александровна
Врач общей практики (семейный врач), Кардиолог, Терапевт
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

К антибактериальной терапии целесообразно добавить миотропный спазмолитик, уменьшающий газообразование, например, метеоспазмил по 1 капс 3 раза в день С уважением!

Зуева Наталья Александровна
Врач общей практики (семейный врач), Кардиолог, Терапевт
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

Курс —минимум 10 дней

Пациент, 26 лет, женский пол
Пациент

Наталья Александровна, благодарю 🙏

Зуева Наталья Александровна
Врач общей практики (семейный врач), Кардиолог, Терапевт
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

С Уважением!

Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

Здравствуйте! По УЗИ ОБП перегиб желчного пузыря и дискинезия его по гипотоническому типу. В крови гиперлипидемия, холестерины при избыточном поступлении в кишечник, тоже вызывают вздутие. Выявлен рост золотистого стафилококка в кишечнике. Его да, надо лечить согласно антибиотикограмме. Его быть не должно. К лечению, исходя из вышеуказанного рекомендую добавить желчегонные препараты (напр, гимекромон), курсом 14-21 день; курс препарата итоприд (или аналоги) 4-8 недель, он уменьшит вздутие и дискомфорт (это прокинетик, так как по тесту сибр замедлен транзит). Обязательно соблюдение Диеты и водного режима (жидкости до 2хл в сутки)

Ответ принят
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Да вы что! Принимать антибиотики широко спектра без признаков какого то воспаления -это выращивать устойчивых микробов и вызывать дисбактериоз. Первое. У вас определена чувствительность к бактериофагам. Лечитесь ими. Второе. Стафилококк не вызывает вздутия и метеоризма. За это отвечают другие микробы. Раз нет диареи, то можно пройти курс энтерола дней 5, затем любой пробиотик месяц. Гипотония желчного пузыря способствует вздутию. Любые холекинетики — например, холосас, хофитол, аллохолл тоже может помочь, в том числе от вздутия.

Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Тула
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12148 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Тула
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 113 отзывов о враче на нашем сайте.
    6665 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Тула
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    751 ответ
Ответим за 28 минут