Новосибирск
Вопрос закрыт

Почему высокий уровень ТТГ после удаления щитовидной железы? — вопрос №840528

Мария, 30 лет, женский пол
30 января 2023 г. в 19:45
Здравствуйте. 2 года назад мне удалили щитовидку. Эндокринолог назначил препарат: эутирокс 100 мг, ещё альфа д3 тева и кальций д3 Никомед(так как не вырабатывается кальций). Сдала анализы: ТТГ равен 16,8. Т4 (свободный) равен 13, т3 (свободный) равен 4,9. Что делать? Может поменять какой-то препарат? (К сожалению к своему постоянному доктору попасть не могу в настоящее время, в длительной командировке). Проконсультируйте, пожалуйста, как поступить, ведь ТТГ очень высок?
Ответы врачей
Милюкова Татьяна Сергеевна
Детский эндокринолог, Эндокринолог
Стаж 9 лет

Здравствуйте! Согласна, ТТГ очень высок. Советую с слабенького Эутирокса перейти на более чистый L-тироксин фирмы "БерлинХеми" 125 мкг. Через 6-8 дней повысьте дозу до 150 мкг. Напомню, что Эутирокс/L-тироксин принимаются за 30 мин. до завтрака, одномоментно с этими препаратами другие не принимать, запивать 1/2 стакана воды, хранить таблетки в холодильнике на дверке. ТТГ - контроль через 2 мес. Т4 св. можно не проверять, на фоне заместительной гормональной терапии он всегда будет в норме. Т3 св. проверяем только при гиперфункции щитовидной железы, он Вам не нужен. Альфа Д3 и Кальций Д3 никомед пока оставить в прежнем объеме. Причинами повышения ТТГ может быть не только недостаточная доза лекарства или подделка в лекарстве, но и анемия. Поэтому советую проверить анализ крови на ферритин, ОАК + кальций общий, альбумин, паратгормон, 25-ОН-витамин Д. И хоть щитовидная железа удалена, она и из одной клетки может начать вновь расти. Исходя из этого советую УЗИ ложа щитовидной железы проверять 1 раз в 2-3 года после оперативного лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Высокий уровень ТТГ (16,8) указывает на гипотиреоз, что может означать, что доза Эутирокса недостаточна для поддержания нормального уровня гормонов щитовидной железы. Важно связаться с эндокринологом для пересмотра дозировки препарата, так как она может потребовать увеличения. Также стоит обратить внимание на результаты анализа Т4 и Т3, которые могут помочь в оценке общей картины. Ваша текущая терапия с Альфа Д3 и Кальций Д3 необходима для поддержания баланса кальция в организме, но главное здесь - корректировка дозы Эутирокса. Постарайтесь попасть на консультацию к врачу как можно скорее, чтобы избежать возможных осложнений.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Уровень ТТГ после удаления щитовидной железы может быть высоким из-за недостаточной заместительной терапии с использованием Эутирокса. Это говорит о том, что ваш организм не получает достаточного количества тироксина, что приводит к повышению ТТГ. Поскольку вы не можете встретиться с вашим врачом в данный момент, рекомендую обратиться к любому эндокринологу, чтобы пересмотреть дозировку Эутирокса. Также стоит обсудить результаты ваших анализов на Т4 и Т3, так как они помогут врачу скорректировать лечение. Возможно, потребуется временная замена препарата или изменение дозы, чтобы нормализовать уровень гормонов.

Похожие вопросы
Как повысить уровень ТТГ?
Аноним, 37 лет, женский пол
08 марта 2024 г. в 18:42
Как можно повысить уровень ТТГ, который составляет 0.195 мкМЕ/мл, при нормальных значениях Т3, Т4, антител к рецепторам ТТГ и ферритина? Узи...
2 ответа
Что значит высокий уровень ТТГ?
Аноним, 36 лет, женский пол
04 февраля 2022 г. в 19:38
Мне 36 лет, провела анализы на гормоны щитовидной железы и УЗИ, которые показали увеличение щитовидной железы и диагноз диффузный зоб 1 степени с...
2 ответа
Какие анализы для щитовидной железы нужно сдать?
Аноним, женский пол
14 августа 2018 г. в 00:22
Здравствуйте, какие анализы рекомендованы для исследования функционирования щитовидной железы, если уровень ТТГ колеблется от 3 до 4,6, а показатели...
2 ответа
Гипотиреоз и дозировка лечения при беременности
Аноним
01 августа 2016 г. в 11:24
Здравствуйте! Я в положении и у меня диагностирован субклинический гипотиреоз. Эндокринолог прописал мне L-тироксин 50 и йодомарин 200. Я сомневаюсь,...
2 ответа
Как повлияет эутирокс на мой вес?
Аноним
27 сентября 2020 г. в 15:09
Скажет ли прием эутирокса в дозировке 0,25 повлиять на мой вес? Я переживаю из-за возможного набора веса перед свадьбой.
2 ответа
Как правильно лечить гипотиреоз у пожилого человека?
Аноним
26 мая 2022 г. в 22:23
У моей мамы 60 лет, у нее сублиматический гипотиреоз и множество узлов на щитовидной железе. Она принимает Эутирокс 75 мг ежедневно. Могу ли я...
2 ответа
Почему растет щитовидная железа при приеме эутирокса?
Татьяна, 58 лет, женский пол
08 августа 2024 г. в 20:47
Почему растет щитовидная железа, ведь выполняю все назначения врача: пью эутирокс, сколько назначит, все по инструкции и ТТГ скачет, то в норме, то...
2 ответа
Как адаптировать дозировку л-тироксина при изменениях ТТГ и Т4?
Анастасия, 32 года, женский пол
09 июля 2024 г. в 19:44
Здравствуйте, у меня аит, была назначена терапия л-тироксином, начинала с 75мкг, затем 100мкг, через несколько месяцев при отсутствии динамики решила...
1 ответ
Что значит низкий уровень ТТГ при приеме Эутирокс?
Эльвина, 26 лет, женский пол
18 марта 2022 г. в 20:42
Здравствуйте, в декабре сдавала анализ ттг-0.265, доза была 125 , сдала теперь ттг-0.10, доза была 100, таблетка эутирокс.
3 ответа
Как мне изменить дозу Л-тироксина при низком ТТГ?
Еена, 53 года, женский пол
21 июля 2017 г. в 09:44
Здравствуйте.В2003 году субтотаьная резекция щитовидной железы по поводу аденомы,гипотериоз.14 лет сдаваа анализы на ттг быо все в норме. Неделю назад...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Новосибирск
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Новосибирск
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Новосибирск
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 17 минут