Высокий прогестерон — вопрос №1617838

Стоимость – 1000 руб.
Владимир, 48 лет, мужской пол
22 августа 2025 г. в 14:43
Повысился прогестерон в 5 раз. Ранее (последние 10 лет) всегда был повышен, чуть больше верхнего значения. Либидо — 0. Какие анализы и мед.мероприятия провести? Смотрю, читаю, информации про мужчин мало…
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Хамитов Денис Динарович
Уролог
Стаж 16 лет, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Повышение прогестерона может снижать половое влечение, так как он может блокировать действие тестостерона. Есть много причин, например, нарушение работы надпочечников, гипофиза, печени или же может быть влияние препаратов. Обычно в таких ситуациях рекомендуют сдать анализ крови на кортизол, АКТГ и дегидроэпиандростерон сульфат, сдать биохимический анализ крови с оценкой функции печени и сделать узи надпочечников. Нужно также проконсультироваться у эндокринолога, может потребуется сдать МРТ головного мозга.

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Добрый день, Владимир. Повышенное содержание прогестерона влияет на либидо- оно его снижает. Вам необходимо очно обратиться к врачу эндокринологу. Доктор с Вами побеседует, проведет осмотр и определит перечень обследования. Затем по результатам подскажет дальнейшие действия.

Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Здравствуй, Владимир. Высокий прогестерон у мужчины — дело действительное нечастое, но встречается. При таком уровне, да ещё с нулевым либидо, надо искать причину (прогестерон может быть одной из причин снижения либидо, хотя тестостерон в норме). Мне кажется, тут может быть либо избыточная выработка гормонов яичками, надпочечниками, гормон-продуцирующей опухолью, либо нарушение их переработки в организме (при нарушениях работы печени). Сначала сдайте МРТ гипофиза — чтобы исключить опухоль (хоть пролактин у вас в норме, но все же). Также УЗИ яичек и надпочечников. Еще часто избыток жира в печени ведёт к дисбалансу гормонов, поэтому есть смысл проверить печеночные пробы (биллирубины, АСТ, АЛТ, ЩФ, КФК) Сделав эти исследования можно с большой вероятностью прояснить причины в вашем случае.

Панов Алексей Константинович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 6 лет

Здравствуйте в этой ситуации обязательно биохимический анализ крови- показатели работы печени УЗИ брюшной полости почек Гормоны отвечает за функцию надпочечников АКТГ кортизол, альдостерон Осмотр эндокринолога И по назначению специалиста МРТ гипофиз

Мазурин Иван Сергеевич
Андролог, Врач УЗИ, Уролог
Стаж 9 лет, первая категория

У мужчин прогестерон вырабатывается в коре надпочечников и яичках, в свою очередь эти органы находятся в прямой зависимости от работы гипофиза. В случае повышения прогестерона могут быть структурные изменения данных органов. Нужно пройти дообследования: 1. МРТ гипофиза 2. УЗИ органов мошонки 3. КТ органов забрюшинного пространства

Ковальчук Полина Александровна
Терапевт
Стаж 4 года, вторая категория

Здравствуйте, наиболее вероятные причины таких симптомов- это врожденные гипоплазии коры надпочечников(но это не ваш вариант, потому что это у вас не с рождения), еще причина это стресс, так как стресс влияет на кортизол и это нарушает всю цепочку синтеза, также может быть опухоль коры надпочечников, прием гормональных препаратов тоже может влиять, или непосредственно опухоль яичка. Нужно сдавать расширенный профиль гормонов, утром натощак, в отсутствии постоянного стресса, в динамике смотреть- они все у вас сданы, кроме Кортизола, но в динамике не будет лишним проверить все еще раз. +Еще в таких случаях сдается 17 ОН прогестерон, ДГЭА-S, андростендион, глобулин связывающий половые гормоны, ингибин В( функция яичек)- это по клиническим рекомендациям, в таких случаях. Также доказательная медицина в этом случае порекомендует сделать узи органов мошонки, МРТ надпочечников и гипофиза с контрастом, КТ брюшной полости с акцентом на надпочечники(но из-за лучевой нагрузки, самостоятельно не делайте, только после консультации с андрологом очно/эндокринологом), также не лишним будет сдача спермограммы(влияние гормонального дисбаланса на либидо, как раз). не спешите прям сразу проходить всё сами, так как ваша первостепенная задача найти доказательного! Уролога/андролога в вашем регионе и прийти к нему и обсудить все эти анализы, что он предложит, после сбора вашего анамнеза, может не все это нужно будет сдавать, но это стандарт диагностики в вашем случае. здоровья!

Андрологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1209 ответов
  • Панов Алексей Константинович - Москва
    Панов Алексей Константинович
    Андролог, Уролог, Онкоуролог
    Стаж 6 лет
    Панов Алексей Константинович — андролог, уролог, онкоуролог, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Новокузнецкий клинический онкологический диспансер и Клиника «Доктор.ру». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    643 ответа
Ответим за 17 минут