Насколько безопасна отсрочка установки нефростомы после выпадения? — вопрос №1587093

Ваша ситуация требует срочного медицинского вмешательства. Выпадение нефростомы при отсутствии полноценного оттока мочи из почки приводит к обструкции и развитию тяжелой инфекции, что сопровождается высокой температурой и рвотой. Три дня с такими симптомами — это значительный период, и риск осложнений, таких как сепсис и потеря функции почки, очень высок. Отсрочка установки новой нефростомы более чем на 24-48 часов без активного отвода мочи опасна для жизни и здоровья. Поскольку канал затянулся, действительно может потребоваться операция для восстановления проходимости. Рекомендую немедленно обратиться в специализированный урологический или хирургический центр для проведения экстренных диагностических и лечебных мероприятий, включая возможную повторную нефростомию или другой способ оттока мочи из правой почки. Самоназначение или отсрочка лечения могут привести к тяжелым необратимым осложнениям.

Невозможность восстановления оттока мочи из правой почки при выпавшей нефростоме и продолжающемся высоком температурном синдроме и многократной рвоте свидетельствует о развитии тяжелой инфекции и угрозе гнойного расплавления почки или сепсиса. Отсрочка вмешательства более чем на одни-двое суток значительно повышает риск для жизни и может привести к необратимой потере функции почки. Вместе с урологом требуется рассмотреть все варианты экстренного восстановления дренажа — даже временные меры, включая установку альтернативных дренажей под контролем рентгена или ультразвука, то есть подбор менее радикальных оперативных вмешательств, не дожидаясь плановой операции. Кроме того, необходимы интенсивная антибиотикотерапия и поддерживающая терапия. Крайне важно не откладывать решение, так как ситуация может быстро ухудшиться и потребовать экстренной реанимации.