Вопрос закрыт

Почему выпадают волосы после операции на щитовидной железе? — вопрос №178974

Надежда, 34 года, женский пол
04 февраля 2018 г. в 08:21
Добрый день....В сентябре 2014 г. мне вырезали левую долю и перешеек..диагноз папилярный рак щж. С тех пор я пью л-лтеракстн 125 для понижения ттг ниже нормы(ттг-0.077 т3- 1.23 т4св- 1.5) Чувствую себя нормально...одна проблема, изтончились волосы и выпадают очень сильно......еще в 2016 г. я родила, во время беременности так же пила л-лтеракстн и волосы за 9 месяцев пришли в порядок, после родов через пару месяцев опять посыпались, ребенку год волос осталось мало, даже не распускаю. пью витамины алеоана день ночь уже 4 пачку....особых оезультатов нет....подскажите, может быть это связано с уровнем Ттг или еще с чем, какие нужно сдать анализы для выяснения причины?
Ответы врачей
Вейцман Инна Александровна
Эндокринолог
Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент

Надежда, добрый день! Действительно два провоцирующих фактора для выпадения волос - Вы указали - "искусственный тиреотоксикоз" и рождение ребенка. Проконтролируйте 25он витамин Д, ионизированный кальций,магний крови, железо.очень порекомендую к приему - "Эксперт волос" , в нем есть биотин . Эффект хороший. Результаты анализов напишите в чат. Инна Александровна

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Выпадение волос после операции на щитовидной железе может быть связано с несколькими факторами. Во-первых, щитовидная железа играет ключевую роль в регуляции обмена веществ и состояния кожи и волос через гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Ваш уровень ТТГ значительно понижен (0,077), а Т3 и Т4 в пределах нормы, что означает, что организм находится в состоянии субклинического гипертиреоза из-за подавления ТТГ для предотвращения рецидива рака. Такое состояние может приводить к истончению и выпадению волос, поскольку избыток гормонов щитовидной железы ускоряет цикл роста волос, усиливая фазу выпадения. Во-вторых, даже несмотря на прием Л-Тироксина, возможны колебания гормонального фона, особенно после родов, когда происходят значительные гормональные перестройки, что тоже может провоцировать временное выпадение волос (телогеновый эфлювий). Третьим фактором может быть общий дефицит витаминов и микроэлементов (железо, цинк, витамины группы В, витамин D), которые важны для роста волос. Вы уже принимаете витаминные комплексы, но возможно, их недостаточно или отсутствуют определенные компоненты. Рекомендую: 1) Провести полный гормональный профиль, включающий: уровни ТТГ, свободного Т3, свободного Т4, а также антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) и тиреоглобулину (АТ-ТГ) для оценки аутоиммунного статуса щитовидной железы. 2) Сдать общий и ферритиновый анализ крови для оценки запасов железа, общий анализ крови – для исключения анемии. 3) Определить уровень витамина D, цинка и витаминов группы В. 4) Обсудить с эндокринологом вопрос корректировки дозы Л-Тироксина, поскольку возможно небольшое несоответствие гормонального баланса влияет на состояние волос. 5) Рассмотреть консультацию трихолога для оценки состояния кожи головы и волос, при необходимости – проведение дополнительных исследований. При временном выпадении волос, связанном с гормональными изменениями, лечение направлено на устранение основной причины и восполнение дефицитов. Постарайтесь избегать стрессов, сбалансировано питаться, продолжайте принимать назначенные витамины. При любых ухудшениях или появлении новых симптомов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Медицинский консультант
5.0
Трихолог
Стаж 10 лет

Учитывая вашу ситуацию, волосы могут выпадать не только из-за низкого уровня ТТГ, но и вследствие комплексного взаимодействия нескольких факторов. Щитовидная железа играет важную роль в метаболизме и здоровье кожи и волос, а подавление ТТГ для профилактики рецидива рака приводит к состоянию, напоминающему субклинический гипертиреоз, что самостоятельно способно нарушать цикл роста волос. Однако здесь важно учесть и дополнительные аспекты: 1) Гормональные колебания после родов значительно влияют на волосы — так называемый послеродовый телогеновый эфлювий, который может затягиваться в условиях гормонального дисбаланса. 2) Возможное влияние других систем организма — например, дефицит микронутриентов (железа, цинка, витаминов группы В и D) должен быть тщательно исключен, даже если вы принимаете витаминные комплексы. 3) Психологический и физический стресс, связанный с заболеванием, операцией и материнством, тоже может провоцировать выпадение волос. С целью максимально точного понимания состояния предлагаю более широкий диагностический подход: — Провести расширенную гормональную панель в динамике: ТТГ, свободный Т3, свободный Т4, антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, а при необходимости — расширенное исследование гипофизарных гормонов, чтобы оценить состояние всей эндокринной системы. — Проверить ферритин и другой железосодержащий показатель, так как дефицит железа является одной из частых причин алопеции у женщин. — Определить уровень витамина D и цинка, которые существенно влияют на качество и рост волос. — Обратиться к трихологу для диагностики состояния кожи головы и выбора местных лечебных средств и процедур, которые могут помочь укрепить волосы. — Рассмотреть обследование на наличие других возможных причин выпадения волос — например, аутоиммунные состояния или проблемы с кожей головы. — Обсудить с эндокринологом возможность корректировки дозы левотироксина, так как слишком активное подавление ТТГ или несбалансированное гормональное лечение могут влиять на состояние волос. Также новые методы терапии, включающие применение миноксидила или плазмотерапии под контролем трихолога, могут улучшить ситуацию при стержневой недостаточности волосяных фолликулов. Важно помнить, что длительный стресс, недостаток сна и нерегулярное питание усугубляют выпадение волос, поэтому комплексный подход к образу жизни играет не меньшую роль. Резюмируя, требуется не только анализ ТТГ и тиреоидных гормонов, но и оценка микроэлементного баланса, консультация трихолога и обдуманное взаимодействие с эндокринологом для подбора оптимальной терапии и борьбы с выпадением волос.

Похожие вопросы
Влияет ли избыток витамина B12 на выпадение волос?
Аноним, 25 лет
08 марта 2023 г. в 15:22
У меня сильное выпадение волос, и в анализах обнаружен избыток витамина B12 (1048 пг/мл при норме 197-771 пг/мл). Я принимаю витамины группы B, цинк,...
2 ответа
Что делать с субклиническим гипотиреозом?
Аноним, 24 года, женский пол
01 апреля 2024 г. в 19:41
Здравствуйте! У меня субклинический гипотиреоз, ТТГ 8, остальные показатели в норме. Прошла лечение Эутироксом, но не было эффекта, ТТГ поднимался до...
2 ответа
Может ли коррекция железа и витаминов помочь при гипотиреозе?
Аноним, 18 лет, женский пол
25 января 2023 г. в 17:35
У меня диагностирован гипотиреоз по результатам анализов. Я слышала, что уровень ТТГ может зависеть от уровня железа и витамина Д. Если я сдам анализы...
2 ответа
Что означают результаты анализа на антитела к тиреопероксидазе?
Аноним, женский пол
07 июня 2018 г. в 17:48
Добрый день. Я сдала анализ крови на гормоны щитовидной железы, и меня беспокоит результат: уровень антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) составляет...
2 ответа
Какие анализы сдать при выпадении волос?
Аноним
23 июня 2023 г. в 17:52
Здравствуйте, мне 23 года, и последние два года у меня сильно выпадают волосы. Я проверяла гормоны щитовидной железы, и результаты в норме. Однако у...
2 ответа
Какие анализы можно сдать заранее при выпадении волос?
Аноним, 23 года, женский пол
23 августа 2021 г. в 02:42
Добрый день! У меня три месяца наблюдается активное выпадение волос и ресниц. Я уже посещала трихолога, который назначил анализы на ТТГ и...
2 ответа
Правильно ли установлен диагноз гипотиреоза?
Аноним, 23 года, женский пол
24 августа 2022 г. в 20:13
Здравствуйте. У меня диагностирован гипотиреоз после замершей беременности. Я сдала анализы на гормоны щитовидной железы: первый раз т3 свободный был...
2 ответа
Что значит повышенный уровень ТТГ?
Юлия, 42 года, женский пол
22 июня 2022 г. в 19:25
Добрый день. Сдавала анализы по щитовичной желеы и был повышен сильно ТТГ, с чем это может быть связано, креплю результаты (есть еще анализ крови и...
4 ответа
Какие анализы на гормоны сдать при увеличенной щитовидной железе?
Мария, 32 года, женский пол
01 февраля 2022 г. в 13:11
Добрый день, у меня увеличенная щитовидка, после родов состояние усталости, сильный набор веса, сонливость, апатия на все, какие анализы на гормоны...
2 ответа
Связано ли снижение ТТГ с передозировкой Эутирокса?
Виолетта, 51 год, женский пол
01 августа 2018 г. в 20:23
Здравствуйте,с 2008 гипотериоз,АИТ.Менопауза.Принимаю эутирокс 88/100 через день.Сдала анализы:ТТГ 0,196(0.400-4.000),Т4 свободный 15.58(7.70-14.20).В...
3 ответа
Трихологи онлайн
  • Григорьева Екатерина Сергеевна - Ярославль
    Григорьева Екатерина Сергеевна
    Дерматолог, Косметолог, Трихолог
    Стаж 10 лет
    Григорьева Екатерина Сергеевна — дерматолог, косметолог, трихолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Косметология «Medelenika», Медицинский центр «Филин Гуд» и Медицинский центр «Футура» на Курочкина. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    2238 ответов
  • Оганнисян Кристина Вардановна - Ярославль
    Оганнисян Кристина Вардановна
    Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Трихолог, Детский дерматолог
    Стаж 13 лет
    Оганнисян Кристина Вардановна — венеролог, дерматолог, косметолог, трихолог, детский дерматолог, со стажем 13 лет. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Дорсум-Мед» в Жуковском: на Гагарина, Медицинский центр «Ваш доктор» и Медицинский центр «МедАктив» в Островцах. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    259 ответов
  • Ерёмкина Ирина Александровна - Ярославль
    Ерёмкина Ирина Александровна
    Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
    Стаж 16 лет
    Ерёмкина Ирина Александровна — дерматолог, трихолог, детский дерматолог, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Больница скорой медицинской помощи. Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    141 ответ
Ответим за 17 минут