Вопрос закрыт

Можно ли вместо МРТ использовать КТ для диагностики водянки головного мозга после инсульта? — вопрос №1576859

Артем, 42 года, мужской пол
18 июня 2025 г. в 05:47
Мать, 70лет, после инсульта образовалась водянка головного мозга. Не может идти на МРТ (сильный шум ее пугает). Можно ли определить состояние по КТ и назначить лечение?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Нейрохирург
Стаж 10 лет

После перенесённого инсульта у пожилого человека может развиться расширение желудочков мозга за счёт избыточного накопления спирномозговой жидкости, что часто характеризуется как гидроцефалия. Компьютерная томография (КТ) действительно является эффективным методом визуализации и позволяет выявить расширение желудочков, оценить степень поражения и исключить другие осложнения, такие как кровоизлияния или отёки. Это обследование менее шумное и более доступное для пациента, испытывающего дискомфорт или страх, что делает его вполне приемлемым вариантом при невозможности проведения МРТ. Тем не менее, стоит учитывать, что МРТ обладает большей чувствительностью для оценки состояния мягких тканей мозга и выявления вторичных изменений после инсульта. Помимо консультации невролога или нейрохирурга, рекомендуется также привлечь врача реабилитолога и физиотерапевта для комплексного подхода к восстановлению пациента. Лечение гидроцефалии может включать консервативные методы, такие как назначение диуретиков, контролирующих продукцию и резорбцию ликвора, а также коррекцию сопутствующих симптомов — нарушение походки, когнитивных функций, головные боли. В случае прогрессирующего ухудшения показана консультация нейрохирурга для оценки необходимости операции, включая установку шунтирующей системы, которая позволяет эффективно отводить излишек жидкости и предупреждать дальнейшее повреждение мозговой ткани. Помимо традиционных методов, совместно со специалистами можно рассмотреть современные технологии мониторинга состояния пациента, например, использование нейропсихологических тестов и регулярное наблюдение с помощью ультразвукового дуплексного сканирования сосудов. Важен непрерывный контроль состояния и своевременная корректировка терапии, а также внимательное отношение к симптомам, которые могут указывать на ухудшение состояния или развитие осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Водянка головного мозга (гидроцефалия) после инсульта – это состояние, при котором происходит избыточное накопление спинномозговой жидкости в желудочках мозга. Диагностика и определение степени выраженности гидроцефалии могут быть проведены с помощью компьютерной томографии (КТ). КТ мозга позволяет визуализировать расширение желудочков и исключить другие патологические процессы, при этом процедура КТ менее шумная и более быстрая по сравнению с МРТ, что делает ее подходящим вариантом для пациентов, испытывающих дискомфорт или страх перед МРТ. По результатам КТ врач-невролог или нейрохирург сможет оценить степень водянки, определить необходимость и варианты лечения. Лечение может быть консервативным (например, назначение диуретиков, контролирующих объем ликвора) или хирургическим (установка шунтирующей системы для отвода излишка жидкости). Важно наблюдение и коррекция симптомов, которые проявляются у пациента, таких как нарушение походки, нарушения сознания, головная боль, а также регулярные контрольные обследования. Рекомендуется обратиться к специалисту для индивидуальной оценки состояния и выбора оптимальной терапии.

Похожие вопросы
Какое обследование выбрать при боли в месте старой травмы головы?
Дина, 43 года, женский пол
10 августа 2025 г. в 18:02
Здравствуйте, отец (76 лет) стал жаловаться на боль в голове в месте старой травмы (травма была 30 лет назад, упали железные ворота на голову, лежал в...
Нет ответов
Могут ли не подтвердить диагноз инсульта при нормальных КТ и МРТ?
Пациент, 39 лет, мужской пол
17 июля 2025 г. в 16:20
Внезапно Не работает левая рука нога, КТ и МРТ ничего не показывает, диагноз могут не подтвердить? лежу в стационаре областной
2 ответа
Как понять результаты КТ при подозрении на инсульт и какой прогноз?
Пациент, 76 лет, женский пол
09 июля 2025 г. в 16:28
Мама поступила с подозрением на инсульт. Помогите разобраться с результатами исследований. Врачи в больнице ничего толкового не говорят. Какой...
1 ответ
Будут ли на КТ видны признаки инсульта 20-летней давности?
Пациент, 57 лет, мужской пол
18 июня 2025 г. в 17:43
Для замены справки по инвалидности после переезда в другую нужно пройти КТ. Инсульт был 20 лет тому назад, остались последствия. Будут ли видны на КТ...
2 ответа
Что делать при появлении желтушности у отца после инсульта?
Пациент, 39 лет, женский пол
11 июня 2025 г. в 11:09
Добрый день сделали узи и там вот такое чудо. Что делать и куда бежать незнаем? Папа возраст 64года, вес 95 кг инвалид 1 группы инсультник правая...
5 ответов
Нужно ли делать МРТ при инсульте с симптомами слабости и нарушений речи?
Пациент, 40 лет, женский пол
06 июня 2025 г. в 20:28
У моей мамы случился инсульт, при этом начал косить глаз, речь немного нарушена, состояние слабое, шаткая походка, левая часть тела как ватная, может...
2 ответа
Какое обследование лучше сделать при длительной боли в спине и области сердца?
Аноним, 32 года, женский пол
11 января 2025 г. в 14:06
У меня длительное время болит спина в одной области, боль простреливающая. Также ощущается боль в области сердца, за грудиной. К кардиологу обращалась...
2 ответа
Как разобраться с диагнозом после КТ у женщины 62 лет?
Аноним, 62 года, женский пол
23 февраля 2025 г. в 20:45
Здравствуйте! Помогите понять результат КТ и диагноз. Что нужно делать дальше? С каким специалистом лучше проконсультироваться? Какое лечение...
2 ответа
Нужно ли делать МРТ после КТ шейного отдела позвоночника?
Аноним, 31 год, мужской пол
09 апреля 2025 г. в 14:01
Добрый вечер! Два года назад я проходил компьютерную томографию (КТ) шейного отдела позвоночника. Нужна ли сейчас магнитно-резонансная томография...
2 ответа
Какое обследование пройти для выяснения причины головокружения после подозрения на инсульт?
Аноним, 53 года, мужской пол
13 апреля 2025 г. в 22:28
Мне 53 года. В октябре 2024 года у меня было сильное головокружение с рвотой, меня доставили в больницу на скорой помощи. Я провёл 2 дня в реанимации,...
2 ответа
Нейрохирурги онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7778 ответов
  • Леонтьев Марк Анатольевич - Москва
    Леонтьев Марк Анатольевич
    Нейрохирург, Травматолог, Реабилитолог
    Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Леонтьев Марк Анатольевич — нейрохирург, травматолог, реабилитолог, со стажем 36 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Лаборатория «Инвитро» в Нахабино. Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    1052 ответа
  • Костенко Глеб Владимирович - Москва
    Костенко Глеб Владимирович — нейрохирург, со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Институт лечения боли. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    53 ответа
Ответим за 17 минут