Вопрос закрыт

Почему сильно ощущается учащенное сердцебиение с тяжестью в груди? — вопрос №1569979

Пациент, 40 лет, женский пол
05 июня 2025 г. в 10:45
Здравствуйте. Не знаю как правильно объяснить. Периодически в спокойном состоянии начинает очень сильно стучать сердце в ускоренном темпе, что я буквально вижу эти биения. То есть грудная клетка настолько пульсирует, что даже одежда вместе с ней «скачет». Такой «приступ» длится минут 10-15 максимум, потом само собой проходит. Дополнительно в этот момент неприятные тяжелые ощущения в груди. УЗИ и ЭКГ делала, только пролапс митрального клапана 1 степени, в остальном без отклонений. Подскажите что это может быть?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Ваши симптомы — приступы ощутимого и видимого учащённого сердцебиения с дискомфортом в грудной клетке — требуют комплексного подхода к диагностике. Пролапс митрального клапана первой степени, как отмечено, обычно не вызывает таких выраженных приступов и практически не провоцирует аритмии, поэтому его роль в вашем состоянии сомнительна. Необходимо рассмотреть возможные причины, которые могут быть связаны как с кардиологическими, так и с внекардиальными факторами. Помимо предложенного суточного мониторирования ЭКГ (холтер), рекомендую также провести эхокардиографию с нагрузкой (стресс-эхо) для оценки функций сердца при активной фазе, а также нагрузочные пробы для выявления скрытых нарушений ритма или ишемии. Важно провести расширенное лабораторное обследование: уровень гормонов щитовидной железы, электролиты, общий анализ крови и биохимию, включая маркеры воспаления и функции печени и почек. Крайне значима консультация с кардиологом-аритмологом, которая позволит определить необходимость проведения дополнительных исследований, например, чреспищеводной электрофизиологической диагностики или имплантации монитора сердечного ритма для длительного наблюдения. Поскольку симптомы могут усугубляться психоэмоциональными факторами, рекомендую также консультацию психотерапевта или врача-психиатра для исключения вегетативных дисфункций и тревожных расстройств, которые могут провоцировать или усиливать сердцебиение. Новым этапом в диагностике может стать использование технологий телемедицины, например, ношение портативных аппаратов для постоянного мониторинга ритма с возможностью передачи данных врачу в режиме реального времени. Это позволит своевременно реагировать на приступы и корректировать лечение. Ваша задача — обеспечить максимально полное обследование, чтобы точно определить природу симптомов и подобрать оптимальную стратегию лечения. До получения результатов обследования следует избегать стимуляторов — кофе, крепкого чая, энергетиков, избыточных физических нагрузок и стрессов, соблюдать режим сна и рациональное питание. Обязательно держите связь с лечащим врачом для корректировки терапии и наблюдения за состоянием.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Судя по вашему описанию, у вас наблюдаются приступы сердцебиения (пароксизмальное усиленное сердцебиение), сопровождающиеся видимыми пульсациями грудной клетки и неприятными ощущениями в области сердца. Пролапс митрального клапана 1 степени, выявленный при УЗИ, обычно не вызывает выраженных симптомов и не приводит к серьезным нарушениям сердечного ритма, поэтому, скорее всего, он не является основной причиной ваших жалоб. Причина пароксизмального сердцебиения может быть связана с различными факторами, включая нарушения ритма сердца (аритмии), повышенный уровень тревожности, вегетативные дисфункции или функциональные нарушения работы сердца без структурных изменений. Рекомендую обратиться к кардиологу для проведения более углубленного обследования, включающего длительное (суточное) мониторирование ЭКГ (холтер) для выявления возможных аритмий, а также оценку функции щитовидной железы, электролитного баланса и других систем организма, которые могут влиять на сердечный ритм. Важно исключить опасные нарушения ритма и получить рекомендации по коррекции образа жизни и назначению медикаментов, если это будет необходимо. До визита к врачу старайтесь избегать стрессов, чрезмерного употребления кофеина и стимуляторов, придерживаться режима полноценного сна и рационального питания.

Похожие вопросы
Как интерпретировать результаты Холтера при приступах страха и сердцебиения?
Аноним, 36 лет, мужской пол
14 февраля 2025 г. в 12:43
Здравствуйте. Я мужчина 36 лет, недавно прошёл суточное мониторирование ЭКГ из-за приступов, во время которых меня охватывает страх, начинается...
2 ответа
Что означает тахикардия и замирание сердца по ночам?
Аноним
27 февраля 2025 г. в 14:59
Здравствуйте, меня беспокоит сильное сердцебиение, особенно по ночам. Я чувствую, как сердце сильно бьется в груди, после чего возникает паника и...
2 ответа
Как расшифровать результаты Холтера при сердцебиении и аритмии?
Аноним, 34 года, женский пол
05 апреля 2025 г. в 15:55
Меня беспокоит сердцебиение и ощущение аритмии последние две недели — сердце будто толкается и движется, переворачивается. Я сделала суточное...
2 ответа
Что означает укорочение и удлинение QTc по холтеру?
Аноним, 30 лет
07 апреля 2025 г. в 17:30
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, понять результат холтеровского мониторирования, где указано укорочение и удлинение интервала QTc. Что это значит и...
2 ответа
Что делать при приступах сильного сердцебиения и ухудшении состояния?
Аноним
06 апреля 2025 г. в 02:02
Здравствуйте, у меня иногда бывает сильное сердцебиение, которое длится несколько секунд. Последний такой приступ продолжался около 30-40 секунд, при...
2 ответа
Что делать при ощущении аритмии и симптомах в области солнечного сплетения?
Аноним
23 апреля 2025 г. в 11:59
Ранее у меня были тревожные состояния, с которыми я борюсь разными способами. Вчера из-за сильной магнитной бури и смены погоды почувствовал себя...
2 ответа
Почему чувствуются перебои в работе сердца при нормальных ЭКГ и Холтере?
Пациент, 59 лет, женский пол
14 апреля 2025 г. в 06:15
Ощущения трепетание сердца, а на экг и холтере вроде все хорошо, а временами такое ощущение что оно часто бьётся потом на пол минуты останавливается и...
2 ответа
Нужно ли лечение и консультация кардиолога?
Аноним, 23 года, мужской пол
16 августа 2024 г. в 16:31
Учитывая результаты исследований, стоит ли начинать медикаментозное лечение? Нужно ли срочно обратиться к кардиологу, и является ли моя аритмия...
2 ответа
Нужно ли делать ЭХО при аритмии и ПМК?
Аноним
11 сентября 2018 г. в 11:47
Здравствуйте! Мне 22 года, в 16 лет мне поставили диагноз пролапс митрального клапана первой степени и синусовую аритмию. У меня иногда возникают боли...
2 ответа
Можно ли делать ТЭНС с проблемами сердца?
Ксения, 31 год, женский пол
16 ноября 2023 г. в 02:35
Здравствуйте! В анамнезе аритмия(вроде как безобидная), бродикардия и малая степень пролапс митрального клапана. Бывают сильные...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7004 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3895 ответов
  • Осипова Анастасия Александровна - Москва
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    955 ответов
Ответим за 17 минут