Вопрос закрыт

Вернулся ли гепатит С после лечения и что делать дальше? — вопрос №1401502

Аноним, 39 лет, мужской пол
09 января 2025 г. в 01:47
Здравствуйте. В 2020 году я прошел 12-недельный курс противовирусной терапии гепатита С с софосбувиром и даклатасвиром в Египте. По итогам лечения вирус не обнаружили, а в 2021 году повторный анализ также показал отсутствия вируса. Сейчас, в конце 2024 года, я сдал анализ S Ab/HCV, результат положительный – 15.35. При этом показатели АЛТ и АСТ в норме. Возник вопрос: вернулся ли у меня гепатит С? И что мне делать дальше?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Положительный результат S Ab/HCV свидетельствует о наличии антител к вирусу гепатита С, что может быть как признаком перенесенной инфекции, так и текущей. Для подтверждения рецидива необходимо сдать ПЦР-тест на РНК вируса гепатита С. Если вирус обнаружится, потребуется консультация гепатолога для выбора дальнейшей терапии. Рекомендуется также провести дополнительные обследования для оценки состояния печени и исключения других причин повышения антител.

Медицинский консультант
5.0
Гепатолог
Стаж 10 лет

Обнаружение антител S Ab/HCV с положительным результатом свидетельствует о том, что у вас есть иммунный след перенесенной инфекции гепатита С. Антитела могут сохраняться в крови многие годы после успешного лечения и не означают, что вирус вернулся. Нормальные уровни печеночных ферментов (АЛТ, АСТ) также говорят о том, что в данный момент активного воспалительного процесса в печени скорее всего нет. Для однозначного ответа требуется проведение более специфического исследования — ПЦР на РНК вируса гепатита С, которое выявит наличие или отсутствие вируса в крови. Если ПЦР будет отрицательным, это подтвердит достижение постоянного вирусологического ответа и отсутствие рецидива. Дополнительно, учитывая длительный период после лечения, я бы рекомендовал оценить состояние печени с помощью инструментальных методов, например, эластографии для выявления фиброза, и обследоваться на другие возможные причины повышения антител или даже ложноположительные результаты. Важно также проверить показатели иммунного статуса и рассмотреть проведение повторного ПЦР через несколько месяцев для динамического контроля. Обсудите результаты с гепатологом, который сможет скорректировать тактику наблюдения и при необходимости назначить дополнительное лечение. Не стоит самостоятельно делать выводы о рецидиве лишь на основании антител, без подтверждения вирусной нагрузки.

Похожие вопросы
Нормы и отклонения в биохимическом анализе крови перед комиссией
Аноним, 38 лет, мужской пол
09 января 2025 г. в 14:55
Добрый день! Перед прохождением медицинской комиссии решил проверить анализы крови, так как недавно употреблял алкоголь на праздники. В результатах...
2 ответа
Могу ли я заразиться гепатитом С через поцелуй с потрескавшимися губами?
Аноним, 42 года, мужской пол
24 февраля 2025 г. в 20:34
Здравствуйте! У моего молодого человека обнаружены антитела к гепатиту С, а также сильно повышены уровни АСТ и АЛТ. Мы целовались, при этом у меня...
2 ответа
Что означают повышенные АЛТ и АСТ при отрицательной ПЦР на HCV?
Аноним, 30 лет
03 марта 2025 г. в 15:53
У меня выявлены антитела к HCV по анализу крови: a-core IgG отрицательные, a-NS IgG положительные, a-HW IgM отрицательные, ПЦР на вирус отрицательный....
2 ответа
Можно ли считать Гепатит С вылеченным при отрицательном ПЦР и положительных антителах?
Аноним
01 апреля 2025 г. в 00:18
В 2015 году мне выявили гепатит С и провели лечение. С тех пор ПЦР на гепатит С с качественным определением я сдаю ежегодно, и результаты всегда...
2 ответа
Что означают антитела к гепатиту С и повышенные ферменты печени?
Аноним, 37 лет, женский пол
24 апреля 2025 г. в 21:09
Здравствуйте, мне сделали анализ на антитела к гепатиту С, а также определили уровни АСТ — 80 и АЛТ — 56. Хотелось бы понять, означает ли это, что у...
2 ответа
Что означают сильные боли в ребрах и повышенные показатели алт и аст?
Аноним, 37 лет
14 мая 2025 г. в 19:53
Меня беспокоят сильные боли в области ребер справа и в спине, которые могут быть связаны с печенью. При анализе крови выявлены повышенные уровни...
2 ответа
Что делать при повышенных печёночных показателях?
Аноним, 33 года, женский пол
01 августа 2022 г. в 02:02
Здравствуйте, у меня повышены печёночные показатели в анализе крови, такие как билирубин, алт, аст и холестерин. Не чувствую никаких болей, но с...
2 ответа
Что означают результаты моего анализа крови?
Аноним, 44 года, женский пол
17 мая 2024 г. в 00:37
Здравствуйте, помогите мне понять результаты моего расчёта анализов крови: триглицериды 1,88, общий холестерин 5,72, АЛТ 27,52, АСТ 24,28, глюкоза...
2 ответа
Что значат результаты анализа крови?
Аноним, женский пол
17 апреля 2018 г. в 11:07
Добрый день! Я сдавала кровь, и результаты показали АЛТ 146,2, АСТ 56,9, билирубин 4,9. Что это может означать?
2 ответа
Что означают нормальные значения АлТ, АСТ и общий анализ крови?
Дарья, 29 лет, женский пол
18 апреля 2023 г. в 20:31
Расшифровка анализа в норме ли АлТ и АСТ и общий анализ крови
2 ответа
Гепатологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6543 ответа
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3025 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    2616 ответов
Ответим за 28 минут