Нижний Новгород
Вопрос закрыт

В анализе из уретры обнаружили Enterobacteriaceae spp. / Enterococcus spp. — вопрос №1521761

Стоимость – 500 руб.
Пациент, 40 лет, мужской пол
17 апреля 2025 г. в 22:02
Сдавал анализ андрофлор расширенный, выявили Enterobacteriaceae spp. / Enterococcus spp. 10^ 6.4, вопрос где я мог это подцепить? если у жены в мазке из носа была выявлена клипсиела, она же относиться к группе ентеробактерии? могло ли передаться?
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Савкин Дмитрий Сергеевич
Андролог, Врач УЗИ, Детский уролог, Уролог
Стаж 17 лет

Enterobacteriaceae spp. и Enterococcus spp. в количестве 10^6.4 КОЕ/мл в анализе Андрофлор указывают на повышенное содержание этих бактерий в мочеполовом тракте. Где вы могли это подхватить? 1. Кишечник — Enterobacteriaceae (включая Klebsiella) и Enterococcus — это нормальные обитатели кишечника. При нарушении гигиены, анально-оральном или анально-генитальном контакте они могут попадать в уретру. 2. Партнерша — если у жены в мазке из носа была Klebsiella, то теоретически она могла передать вам эту бактерию через орально-генитальный контакт или при тесном бытовом контакте (например, через руки). 3. Больничные или бытовые штаммы — Klebsiella может долго сохраняться на поверхностях (полотенца, белье). Могла ли Klebsiella из носа жены передаться вам? ✅ Да, могла. Klebsiella относится к семейству Enterobacteriaceae, и если у жены она была в носу (например, при хроническом носительстве), то она могла: — попасть к вам через поцелуи, оральный секс, — передаться через общие предметы гигиены. Что делать? 1. Проверить жену — сдать бакпосев из зева/носа и урогенитальный мазок (например, Фемофлор). 2. Повторный анализ — сдать Андрофлор через 2–3 недели, возможно, это временное носительство. 3. Гигиена– избегать анально-генитальных контактов без защиты, мыть руки. 4. Консультация уролога — если есть симптомы (выделения, дискомфорт), может потребоваться лечение (например, фаги или антибиотики). Если у жены подтвердится носительство Klebsiella, ей может понадобиться санация у ЛОРа.

Пациент, 40 лет, мужской пол
Пациент

Спасибо большое за ответ, еще подскажите, за какое время может так вырасти степень 10 ^7?

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте. Enterobacteriaceae и Enterococcus — это условно-патогенные бактерии, которые в норме могут присутствовать в кишечнике, мочеполовых путях и даже на коже. Они не передаются половым путем в классическом понимании, но возможен перенос контактным способом (например, при несоблюдении гигиены). Клебсиелла действительно относится к Enterobacteriaceae, но мазок из носа жены — это не тот источник, который обычно вызывает урогенитальные нарушения у мужчин. Вероятнее, ваша микрофлора изменилась на фоне других факторов: снижение иммунитета, прием антибиотиков, хронические заболевания мочеполовой системы или даже стресс. Что я бы рекомендовал делать: Проконсультироваться с урологом для оценки симптомов (если есть дискомфорт, выделения или другие жалобы), Соблюдать гигиену, чтобы избежать повторного занесения бактерий, При необходимости врач может назначить бактериофаги или пробиотики для коррекции микрофлоры. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Пациент, 40 лет, мужской пол
Пациент

Дмитрий Валерьевич, подскажите при оральном сексе могла передаться клипсиела из носа? но у меня по мазку тоже есть клипсиела в носу и в зеве она же не могла передаться в мочеполовую систему? сейчас у меня зуд запах по анализам только обнаружили одну бактерию.

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Да, теоретически может попасть в мочеполовую систему при оральном контакте, но это маловероятно, так как бактерия уже есть в вашем организме, и её активация чаще связана с внутренними факторами: снижением иммунитета, нарушением микрофлоры, хроническими заболеваниями или стрессом.

Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Здравствуйте! Ваш анализ показал, что в микрофлоре обнаружены бактерии Enterobacteriaceae и Enterococcus в довольно большом количестве. Эти бактерии часто живут в кишечнике, на коже или слизистых и обычно не вызывают проблем, но иногда могут привести к инфекциям, если их становится слишком много или они попадают не туда, куда надо. У вашей жены нашли Klebsiella в носу, и да, она относится к семейству Enterobacteriaceae. Давайте разберем, что это значит и как могло получиться. Скорее всего, вы могли встретиться с этими бактериями в быту: они есть в окружающей среде, в воде, на поверхностях, в еде. Передача между людьми возможна, например, через общие предметы, немытые руки или близкий контакт. Если у жены Klebsiella в носу, теоретически она могла передаться вам, но это не обязательно так — вы могли подхватить бактерии и из другого источника. Точный путь заражения сложно установить без дополнительных данных. Я бы посоветовал вам сдать повторный анализ, чтобы подтвердить результат, и провериться у уролога или инфекциониста. Они могут назначить посев с чувствительностью к антибиотикам, чтобы понять, нужно ли лечение. Тут важно уточнить есть ли симптомы: жжение, выделения, дискомфорт? Без симптомов и воспаления по дополнительным анализам возможно лечение вовсе не понадобится. Жене стоит проконсультироваться с ЛОР-врачом или инфекционистом, чтобы разобраться с Klebsiella. Для профилактики мойте руки, избегайте сырости в ванной, пейте достаточно воды. Если есть симптомы, врач может назначить антибиотики или пробиотики. Обычно такие ситуации хорошо поддаются контролю, особенно если вовремя разобраться. Прогноз хороший, главное — не тянуть с консультацией

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день! Контроль в динамике, если все-таки найдут и при повторной сдаче, при наличии жалоб обязательно лечение у уролога. Подцепить могли хоть как, оральные ласки, средства гигиены, да и активно они могут размножаться в случае снижения иммунитета.

Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Нижний Новгород
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Нижний Новгород
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    931 ответ
  • Мазурин Иван Сергеевич - Нижний Новгород
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    921 ответ
Ответим за 28 минут