Узи брюшной полости при меланоме — вопрос №1587012

Здравствуйте! Есть частая проблема — на УЗИ часто путаются гемангиомы и метастазы (они, действительно, похожи). Важно выяснить — было ли раньше что-то в печени (по предыдущим обследованиям), если да, то сравнить размеры и расположение. Сравнивать разные методы (например, УЗИ и КТ — неправильно, желательно сравнивать только одинаковые методы). Конкретно в Вашем случае, я б рекомендовал провести КТ с контрастным усилением, а лучше — снова повторить ПЭТ и тогда станет гораздо более ясно — что именно за очаги в печени (т.к. даже врач УЗИст не может сказать точно и потому ставит вопросы).

Именно это образование впервые выявлено в этом июне. На втором узи еще сказали, что mts при меланоме выглядит немного по-другому. Также была беременность и роды в марте, могла ведь в связи с этим появится новая гемангиома?

Да, беременность и роды могут способствовать образованию гемангиом, а также пигментных невусов не коже. В любом случае, даже если выглядит по-другому, при малейших сомнениях необходимо убедиться точно! А без КТ тут никак.

Поняла, спасибо!

Можно ещё вопрос, разве могут быть такие осложнения спустя 4 года после удаления меланомы?

Здравствуйте. Не печальтесь. Первое, что необходимо выполнить, это подготовиться к УЗИ, ПРИНИМАЙТЕ ЭСПУМИЗАН ИЛИ АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ, УКРОПНУЮ ВОДУ.УДАЛИТЕ МЕТЕОРИЗМ.ВЫПОЛНИТЕ КАЧЕСТВЕННОЕ УЗИ, БЕЗ ВОПРОСОВ. ТО ОБРАЗОВАНИЕ, ЧТО НАШЛИ, НЕ КРОВОСНАБЖАЕТСЯ, ЧТО РАДУЕТ. ВСЕГО ДОБРОГО С УВАЖЕНИЕМ ДОКТОР АНОХОВА ЛЮДМИЛА ИЛЬИНИЧНА.

Здравствуйте. Образование в печени, обнаруженное на УЗИ, скорее всего является гемангиомой (доброкачественной сосудистой опухолью), особенно учитывая его характеристики и отсутствие изменений на предыдущих ПЭТ-КТ. Однако, учитывая вашу историю с меланомой, важно перестраховаться. Сделайте МРТ печени с контрастом — это точно покажет природу образования. Меланома действительно может давать метастазы даже через несколько лет после удаления, хотя в вашем случае это маловероятно. Также стоит проверить уровень ЛДГ в крови и проконсультироваться с онкологом. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Добрый день! Учитывая анамнез нужно исключить мтс. Для этого делается МРТ печени с контрастом (если нет противопоказаний). Быль может это просто гемангиомы, поэтому паниковать сейчас не нужно, но меланома может дать метастазы куда угодно и когда угодно поэтому лучше сделайте обследование.

К сожалению, заболевание может вернуться, даже через 20 лет после лечения. Такие случаи бывают, хоть и редки. Поэтому все наши пациенты наблюдаются и обследуются всю жизнь, сколько бы лет ни прошло. Но, само собой, чем больше времени проходит, тем менее вероятен рецидив.

Эльмира Муратовна, только печень оценить недостаточно — надо оценить состояние всего организма. Если предположить наиболее плохой вариант, то очаги могут быть где-то ещё, а мы о них не узнаем по причине прицельного исследования…

Здравствуйте, первым этапом необходимо пройти МСКТ брюшной полости с контрастом для дифференциальной диагностики образований в печени. УЗИ — не точный метод исследования, особенно учитывая, что специалист пишет, что было повышенное газообразование, это затрудняет визуализацию.

Уважаемый Ярослав Сергеевич! Я считаю первым этапом пациентке нужно прицельно смотреть на мрт — печень, так как подозрение именно в печени! И вы знаете даже пэт/кт не заменят мрт! И только если выявится метастазы то проводить обследование всего организма, но если нет метастазов вы считаете пациентке нужна гипердиагностика за свой счет? Пациентка ежегодно и так должна обследоваться согласно приказу в рамках диспансерного наблюдения.