Вопрос закрыт

Стоит ли продолжать прием доксициклина при боррелиозе после недели после укуса клеща? — вопрос №1574293

Стоимость – 800 руб.
Наталья, 38 лет, женский пол
13 июня 2025 г. в 17:54
Была на природе с пятницы на субботу.В понедельник вечером обнаружили клеща на ноге, съездили в травмпункт и сняли его.На следующий день утром вторник отвезла на анализ.Вчера (четверг) пришел результат, в котором подтвердили, что клещ с боррелиозом.Начала сегодня пить доксициклин.В многих источниках читаю, что надо начать прием в течение 72 часов, а у меня получается уже неделя прошла.Целесообразно продолжать принимать доксициклин? Если да, то сколько по времени? Покраснений и отека нет в месте укуса.
Ответы врачей
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Да эффективно начать профилактический прием доксициклина именно в течение 72 часов с момента укуса. Но если вы начали позже, то все равно надо завершить профилактический курс — 10 дней. По окончании курса сдать кровь на пцр боррелии (определить есть ли микроб в крови).

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, наиболее выраженный эффект при начале в течение 3 суток, но это не значит, что если начали позже, то эффекта не будет. Будет. Продолжать до 10 дней.

Наталья, 38 лет, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, спасибо. Переживаю, что пропью, а будет не достаточно и потом будет повторное лечение. Где-то пишут до 21 дня надо пить доксициклин

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Доксициклин перестать. Начало его приема позднее трех суток ничем не поможет. Одни побочные эффекты. Дождитесь ответа инфекциониста.

Наталья, 38 лет, женский пол
Пациент

Правильно я понимаю, что надо выждать три недели, чтобы сдать анализ на антитела? Я на данный момент приняла только один раз доксициклин

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Наталья, добрый день. Приём доксициклина наиболее эффективно первые 72 часа. Если Вы уже начали принимать- курс профилактического приёма Доксициклина в дозе 100 мг 2 раза в день 5 дней, 10-14 дней это уже полный курс лечения.Не надо принимать 21 день, это антибиотик с массой побочных эффектов. Вам необходимо будет сдать анализ крови методом ПЦР для определения ДНК боррелий не раньше 10-14 дня от момента укуса. Методом ИФА для определения иммуноглобулинов M, G с определением титра не раньше 3-4 недели от момента укуса. Сейчас Вы измеряете температуру тела, осматриваете место укуса. При повышении температуры тела и/или появлении красноты (колцевидной эритемы) — обращаетесь к врачу инфекционисту.

Александров Павел Андреевич
Вирусолог, Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог
Стаж 15 лет, высшая категория

Здравствуйте! Раз начали то в таких случаях продолжают до 10 дней и через 14 дней после сдают ИФА крови на антитела класса М и Джи к клещевой боррелиоз

Наталья, 38 лет, женский пол
Пациент

Елена Николаевна, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, лучше пропить доксициклин 5 или 10 дней?

Дегтярева Светлана Леонидовна
Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт
Стаж 20 лет

Здравствуйте, человек заболевает не всегда, если клещ боррелиозный, но профилактика эффективна в первые 3 суток, поэтому смысла принимать не было, но раз уж начали принимать, тогда два пути -1) 5 дней курс пропить через 2 недели сдать кровь на Ig M, G, а далее в зависимости от результата анализов или 2) не принимать антибиотик пока, ждать результатов анализа

Дегтярева Светлана Леонидовна
Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт
Стаж 20 лет

Курс терапии боррелиоза 10 дней, 5 дней-стандартный курс антибиотика, прерывание курсы антибиотика чревато развитием антибиотикорезистентной микрофлоры, хотя, если антибиотики используете редко, то это менее вероятно

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Рекомендации 5 дней, но всё решается индивидуально. Как Вы будете переносить АБ. Возможно развитие тошноты, горечи во рту, проблем со стулом. Единственное если решите продолжить до 10 дней — обязательно приём пробиотиков. После окончания курса желательно сдать «печеночные» пробы: АЛТ, АСТ, ГГТП, билирубин общий, прямой, креатинин.

Наталья, 38 лет, женский пол
Пациент

Елена Николаевна, большое спасибо за ответ.Я бы не начала пить антибиотик, если бы понимала сколько по времени просидел заразный клещ на мне. Пишут, что заражение человека происходит через 24-48 часов.Болезнь страшная, поэтому переживаю и начала принимать антибиотик.

Каплиева Инна Сергеевна
Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог
Стаж 9 лет, вторая категория

Здравствуйте! Не каждый зараженный клещ способен передать возбудителя человеку. Но, поскольку, при исследовании, в присосавшемся клеще были выявлены боррелии — это показание для прохождения экстренной антибиотикопрофилактики. Рекомендуют в таких случаях начинать экстренную антибактериальную профилактику не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа). В качестве профилактики применяются антибиотики тетрациклиновой группы (препарат 1 линии): -доксициклин (юнидокс солютаб) 100 мг 2 раза в день 5 дней (дополнительно рекомендую: максилак (или иной пробиотик) по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней+флуконазол 50 мг 1 раз в день 5 дней (профилактика молочницы). В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием. Если появится эритема в месте присасывания клеща, будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью и сдать IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.

Наталья, 38 лет, женский пол
Пациент

Инна Сергеевна, спасибо большое за ответ.Буду придерживаться рекомендациям

Каплиева Инна Сергеевна
Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог
Стаж 9 лет, вторая категория

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Действительно через неделю уже не целесообразно приём препаратов. Вам только наблюдение, можно будет через 7-10 дн сделать анализ крови на иммуноглобулин М и G чтобы исключить заболевание

Труханова Ирина Владимировна
Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Отсчет начинается с момента снятия По Российским рекомендациям можно проводить профилактику до 5 суток Поэтому в подобной ситуации целесообразно пропить 5 дней проф курс

Наталья, 38 лет, женский пол
Пациент

Спасибо большое за ответ. Знакомым говорили пить сразу после укуса 10 дней. Это много? 5 дней достаточно?

Труханова Ирина Владимировна
Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист
Стаж 6 лет

10 дней это лечебный курс Профилактики 5 дней

Наталья, 38 лет, женский пол
Пациент

Ирина Владимировна, есть вероятность, что клещ мог меня заразить, т.к сколько он на мне был неизвестно.Может в таком случае пропить лечебный курс? Или профилактики будет достаточно?

Труханова Ирина Владимировна
Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист
Стаж 6 лет

Заражение возможно, но в подобной ситуации все же назначается профилактика до 5 дней с момента снятия

Наталья, 38 лет, женский пол
Пациент

Ирина Владимировна, спасибо большое за ответ

Похожие вопросы
Сколько дней принимать Доксициклин при укусе клеща с положительным анализом на боррелии?
Катя, 16 лет, женский пол
03 августа 2025 г. в 20:31
Клещ укусил подростка 16 лет Или 30го или 31го Сегодня (3го) пришел положительный анализ на боррелии у клеща Сегодня только дала Доксициклин...
3 ответа
Может ли повыситься температура после укуса клеща и приема антибиотиков?
Пациент, 36 лет, женский пол
26 июля 2025 г. в 17:47
Здравствуйте, 20 июля обнаружила укус клеща (ходила в лес), самого клеща на было, но в ранее остался усик, в транпукте его вынули. Обратилась к...
2 ответа
Нужно ли начинать приём доксициклина после укуса клеща до консультации с инфекционистом?
Елена, 42 года, женский пол
09 июля 2025 г. в 23:44
Добрый день, в субботу или воскресенье укусил клещ, обнаружил всего вчера, частично вытащила его, сегодня у врача удалили остаток, к инфекционисту...
2 ответа
Нужно ли принимать антибиотики после укуса клеща с эрихлиозом?
Максим, 36 лет, мужской пол
12 июня 2025 г. в 14:19
Здравствуйте, 11 июня укусил клещ, его вытащили, отправили на анализ, анализ показал что он заражен эрихлиозом. Симптомов по состоянию здоровья нет....
2 ответа
Что делать после укуса энцефалитного клеща?
леонид, 84 года, мужской пол
08 июня 2025 г. в 15:52
Часов через 12-15 после удаления клеща попал к врачу. превентивно врач назначил антибиотик.После анализа клеща, оказавщегося энцефалитным, сделали...
2 ответа
Нужно ли продолжать лечение доксициклином и йодантипирином при боррелиозе?
Пациент, 58 лет, женский пол
29 мая 2025 г. в 20:57
Клещ укусил в субботу, в больнице удалили и назначили йодантипирин и доксициклин по схеме (200 мг в первый день + 4 дня по 100 мг). Лекарства начала...
3 ответа
Что делать при положительном анализе на боррелиоз после укуса клеща?
Аноним, 60 лет, женский пол
25 апреля 2025 г. в 12:35
Здравствуйте. Меня укусил клещ, и пришли результаты анализа, показывающие положительный ДНК/РНК Borrelia burgdorferi sl, возбудитель иксодовых...
2 ответа
Можно ли заменить амоксицилин на однократный доксициклин для профилактики боррелиоза у ребенка 1,2 года после укуса клеща?
Аноним, 1 год
06 мая 2025 г. в 22:39
Ребенка 1,2 года (11 кг) укусил клещ. Клеща удалили быстро, место обработали. Анализ клеща показал наличие боррелий. В больнице назначили амоксицилин...
2 ответа
Что делать при воспалении лимфоузла после укуса клеща с боррелиозом?
Олеся, 36 лет, женский пол
15 мая 2025 г. в 13:32
Добрый день! Подскажите пожалуйста, ребенка укусил клещ.Мы сдали клеща в лабораторию, где подтвердился диагноз боррелиоз.Клещ на ребенке пробыл не...
2 ответа
Боль в тазобедренных суставах после укуса боррелиозного клеща и лечения доксициклином
Пациент, 21 год, женский пол
11 мая 2025 г. в 17:21
Здравствуйте!!! 5 мая укусил клещ, 6 числа пришли результаты, боррелиоз — обнаружено. Седьмого числа сходила к инфекционисту, сказали обрабатывать...
2 ответа
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 355 отзывов о враче на нашем сайте.
    6796 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 30 отзывов о враче на нашем сайте.
    4174 ответа
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    3116 ответов
Ответим за 17 минут