Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему у подростка внезапно начали выпадать волосы и как остановить этот процесс? — вопрос №1584227

Стоимость – 600 руб.
Анастасия, 37 лет, женский пол
30 июня 2025 г. в 09:25
Здравствуйтеw. Уважаемые доктора прошу вашей помощи. У дочки 13 лет пару недель назад внезапно стали выпадать волосы с луковицами по всей голове .по 1000 шт, после мытья ещё больше. Бывает клоками. Волосы были всегда густые и по пояс. За 2 недели — 3 пера. Обнять и плакать. Видны уже пролысины. обратились к трихологу. Диагноз: о телогеновое выпадение, на коже отсутствуют пустые фоликулы, доктор назначил ряд анализов + местное лечение. Из анамнеза: в марте 25 была пневмония (снимок + антибиотики). В апреле лечили зубы (4 анастезии за неделю), в конце мая ротовирус с температурой. Но ведь ребёнок и ранее болел, но такого не было ТТГ 4.363 Т3 свободный 6.53. Т4 10.45 Дефицит фолиевой кислоты 6, 01 Дефицит ферритина 17.58. Кальций 2,47 Магний 0,75 Фосфор 1,90 Железо 19,03 Трансферин 2,80 Б12 -245 Медь 12,1 Цинк 14,9 Д 63,7 Моча хорошая ОАК спокойная Подскажите на что еще обратить внимание? Как остоновить волосопад? Менструация ещё не наступила. Деть питается более менее хорошо (мясо овощи фрукты ягоды крупы), практически без фастфудов, газировок и прочей химозы, но не ест рыбу вообще. Сейчас принимает фолиевую кислоту + ферретаб Шампун Alerana + спрей Силицин.
Скрытые файлы (6)
Ответы врачей
Анастасия, 37 лет, женский пол
Пациент
Ответ удален
Ответ удалён в связи с нарушением правил сервиса.
Костенко Анна Андреевна
Детский дерматолог, Педиатр
Стаж 9 лет

Добрый день! Ребенку еще показано проведение узи щитовидной железы. Основные причины в резком выпадении волос: нарушение работы щитовидки/перенесенные инфекции/психологический фактор и стресс. Убедитесь что в вашей истории нет места трихотилломании. Даже при отсутствии такой проблемы -при резком выпадении волос для девочки в таком возрасте-это психологический дискомфорт. Также оьращу внимание что восстановление объема и количества волос это не быстрый процесс, за неделю-месяц он не восстанавливается. Морально будьте готовы что будете работать над этим в течение 2-3-6 месяцев; Опросите своих родственников, была ли у них такая проблема когла-либо, это имеет очень большой вес если есть наследственный компонент. Исключите тракционную алопецию (ге занимается ли дочка гимнастикой/танцами/плаванием-спортом где туго убирают волосы на регулярной основе) И что вы можете сделать сами еще: массаж общий курсом с акцентом на шейноворотниковый отдел +туширование азотом волосистой части головы. Также возможно лечение преднизолоном курсом, но только под контролем врача.

Анастасия, 37 лет, женский пол
Пациент

Анна Андреевна, благодарю за ответ) Трихоттиломании точно нет. Я сейчас сама ей мою голову и расчесываю. Волосы сами отваливаются с луковицами. УЗИ сделаем на днях. Дочка занимается танцами, но волосы всегда распущенные. Из стрессов разве что только школьные экзамены. В целом ребёнок спокойный весёлый.

Костенко Анна Андреевна
Детский дерматолог, Педиатр
Стаж 9 лет

Не было ли переезда/развода/смерти близких за последние полгода? Накопительный стрессовый фактор

Анастасия, 37 лет, женский пол
Пациент

Анна Андреевна, нет не было. Единственнное что очень боялась идти к зубному. Первый раз в кресле просидела более часа. Говорит всё время чувствовала боль. Это единственное что было из стрессов. Деть боится врачей с пеленок. Перед выпадением у подружки впервые выпрямляла волосы утюжком. Естественно не правильно. Долго Грела пряди на одном месте при 220 гр. После этого посыпались волосы. Но врач трихолог говорит совпадение.

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Добрый день, Анастасия. По результатам анализов есть незначительные отклонения гормонального фона щитовидной железы, необходимо пройти УЗИ щитовидной железы, получить очную консультация эндокринолога. В общем анализе крови — незначительное повышение тромбоцитов. Возможно недостаточное количество употребляемой жидкости. На консультации у эндокринолога уточните у доктора возможность сдать следующие гормоны: пролактин, эстроген, тестостерон. Дисбаланс данных гормонов может привести к усиленному выпадению волос.

Анастасия, 37 лет, женский пол
Пациент

Елена Николаевна, спасибо за ответ и рекомендации. На днях сделаем узи и сходим к эндокринологу.

Анастасия, 37 лет, женский пол
Пациент

Елена Николаевна, подскажите, а возможно сдать эти гормоны самостоятельно с учётом того что менструация ещё не наступила, а потом уже со всеми анализами к врачу?

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Анастасия, ещё как вариант, ребёнок перенес пневмонию (лечение АБ), вирусную инфекцию — возможно это так же стало причиной этой проблемы. Можно порекомендовать курс пробиотиков.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Анастасия, здравствуйте, проблемы могут быть со структурой щитовидной железы (повышены гормоны, необходимо пройти узи), с недостаточным поступлением жидкости (кровь густая — повышены тромбоциты), либо проблемы с кишечником после курса антибактериальной терапии (начать прием баксет — пробиотиков)

Анастасия, 37 лет, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, спасибо большое за ответ. Сегодня сдаем анализ на половые гормоны ещё будем сдавать Ат тпо и ат тг и узи. Менструация ещё не наступила, но уже как год все признаки предвестников есть. ТТГ 4.363 Т3 свободный 6.53. Т4 10.45 Подскажите может что-то нужно для разжижения крови? Сейчас пьет железо и фолиевую. У ребёнка всегда с рождения высокие тромбоциты 380-420. Воду пьет вроде хорошо. 1,5 литра в день точно есть. Соки, морсы, компоты вода. Врачи всегда говорят что из-за не достатка питьевого режима. Разве что перед самим анализом не всегда пьет. Ещё раз спасибо за ответ))

Анастасия, 37 лет, женский пол
Пациент

Алена Георгевна сделали узи Заключ: ультразвуковые признаки диффузных изменений щитовидной железы по типу эутиреоза. Прокомментируйте пожалуйста, помогите разобраться? Спасибо

Скрытые файлы (1)
Костенко Анна Андреевна
Детский дерматолог, Педиатр
Стаж 9 лет

Учитывая нормальное состояние щитовидной железы, вы можете использовать местные средства для улучшения роста волос и ждать пока отрастут. Не списывайте со счетов утюжок) термическое воздействие губительно для волосяных фолликулов если утюжок держали близко к ккоже

Анастасия, 37 лет, женский пол
Пациент

Анна Андреевна, благодарю за ответ и рекомендации)) Ребёнок говорит держала близко к голове, практически впритык ((

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день! Повышенный ТТГ 4,363, это уже субклинический гипотиреоз, который напрямую влияет на выпадение волос. Нужна консультация эндокринолога для решения вопроса о назначении L-тироксина. Дефицит железа, ферритин 17,58 критически низкий (норма для девочек 15- 150). Это основная причина телогенового выпадения у подростков. Дефицит фолиевой кислоты также влияет на рост волос. Временная связь с болезнями логична также. Пневмония в марте + антибиотики. Стресс от лечения зубов в апреле. Ротовирус в мае. Телогеновое выпадение проявляется через 2-3 месяца после стрессового события, что точно совпадает с вашими сроками. Обязательно к эндокринологу по поводу щитовидной железы. Увеличить дозу железа (ферретаб может быть недостаточно). Добавить витамин С для лучшего усвоения железа. Рассмотреть комплекс с цинком и биотином. Исключить аутоиммунные причины (антитела к щитовидной железе). Прогноз благоприятный, при коррекции дефицитов телогеновое выпадение останавливается через 2-3 месяца, а восстановление начинается через 4-6 месяцев.

Анастасия, 37 лет, женский пол
Пациент

Ирина Владимировна, спасибо большое за ответ и рекомендации. Сегодня сдали АТ ТПО — 0,40 АТ ТГ — 0,0 В Марте болела недели 3, очень тяжело с высокой температурой (кровь была вирусная). Обычно болеет не более недели. Зубы тоже всегда были здоровыми. Следит за ними хорошо. И тут резко сначала зубы, ещё 1 на очереди и вот волосопад. к эндокринологу обратимся) спасибо

Маршенкулова Хайшат Нарзановна
Кардиолог, Профпатолог, Терапевт
Стаж 11 лет, вторая категория

Здравствуйте. По анализам крови снижение фолиевой кислоты и меди. В таких случаях обычно рекомендуется сдавать анализ крови на ферритин, ттг, т3, т4, антитела к тпо и антитела к тг. Узи щитовидной железы Консультация эндокринолога.

Похожие вопросы
Какие дополнительные анализы и витамины нужны при симптомах возможных проблем с щитовидной железой?
Роза, 37 лет, женский пол
07 августа 2025 г. в 16:53
Здравствуйте. Мне 37 лет.Несколько месяцев беспокоит усталость, утомляемость, выпадение волос, потливость. Сдала анализы на щитовидную железу: т4 —...
3 ответа
Почему у подростка внезапно начали выпадать волосы и как остановить этот процесс?
Анастасия, 37 лет, женский пол
30 июня 2025 г. в 09:25
Здравствуйтеw. Уважаемые доктора прошу вашей помощи. У дочки 13 лет пару недель назад внезапно стали выпадать волосы с луковицами по всей голове .по...
16 ответов
Как повысить уровень витамина Д при дефиците?
Унаша, 34 года, женский пол
26 мая 2025 г. в 18:05
Сильное выпадение волос, трихолог направила на сдачу анализов, все в норме, кроме витамин Д, показатели 19,44 Что лучше пропить для поднятия витамина...
2 ответа
Что делать при повышенном ТТГ с нормальными Т3, Т4 и АТ к ТПО?
Аноним, 20 лет
22 января 2025 г. в 14:32
У меня повышен уровень ТТГ — 4,76, при этом уровни Т3, Т4 и антител к ТПО в норме. Начали сильно выпадать волосы, и трихолог рекомендовал сдать...
2 ответа
Почему выпадают волосы и какие анализы нужно учитывать?
Аноним, 29 лет, женский пол
19 марта 2025 г. в 23:27
Здравствуйте, у меня сильно выпадают волосы, они стали тонкими и ломкими. Я решила сдать анализы, чтобы выяснить, каких витаминов мне не хватает, но...
2 ответа
Почему продолжается выпадение волос и отекает правая нога?
Аноним, 35 лет
19 марта 2025 г. в 18:24
У меня с начала 2024 года наблюдалось плохое самочувствие, низкое давление 80/60, из носа шла кровь. После этого волосы начали сильно выпадать, и этот...
2 ответа
Почему у меня продолжают выпадать волосы, хотя анализы в норме?
Аноним, 33 года, женский пол
02 апреля 2025 г. в 22:36
Мне 33 года, с ноября 2023 года у меня постоянно выпадают волосы. Я была у трихолога, он сказал, что волосы растут и проплешин нет, однако при каждом...
2 ответа
Какие анализы сдать для выявления дефицита витаминов и микроэлементов после удаления щитовидной железы?
Аноним, 45 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 02:08
После удаления щитовидной железы в 2021 году из-за папиллярного рака я принимаю Эутирокс. С тех пор у меня начались проблемы: волосы сильно выпадают,...
2 ответа
Как понять результаты анализа на дефицит железа?
Аноним, 23 года, женский пол
13 октября 2022 г. в 02:24
Добрый день! Я сдала анализ крови на уровень железа, так как у меня выпадают волосы и я чувствую усталость. Помогите, пожалуйста, разобраться с...
2 ответа
Почему не повышается ферритин?
Аноним, 46 лет, женский пол
04 марта 2023 г. в 22:38
Добрый день. У меня проблема: после назначения трихолога я начала принимать препарат железа из-за низкого уровня ферритина, который был 29,3. Однако...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Санкт-Петербург
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    470 ответов
Ответим за 17 минут