Может ли высокий ферритин у ребенка быть признаком гемохроматоза? — вопрос №1534855

Добрый день. Скорее всего завышенный показатель ферритина связан как раз с недавно перенесенным заболеванием, ведь ферритин это еще и маркер воспаления. Пересдать ферритин через 1 месяц вместе с СРБ

Здравствуйте, Ольга! Рассмотрев предоставленные анализы вашего ребенка, могу пояснить следующее: Динамика уровня ферритина: — 16.10.2021: 6 мкг/л (ниже нормы) — 09.10.2023: 20 мкг/л (в пределах нормы, но ближе к нижней границе) — 19.02.2025: 100 мкг/л (в пределах нормы) Текущие показатели от 19.02.2025: — Ферритин: 100 мкг/л (норма 15-150 мкг/л) — Печеночные пробы: АЛТ 12 Ед/л, АСТ 28 Ед/л, билирубин 11,0 мкмоль/л — все в пределах нормы — Тромбоциты: 439 тыс/мкл (повышены, норма 150-400 тыс/мкл) — Остальные показатели крови (гемоглобин, эритроциты, гематокрит) — в пределах нормы Ваши опасения безосновательны по следующим причинам: 1. Гемохроматоз характеризуется накоплением железа до значительно более высоких значений ферритина (обычно >500-1000 мкг/л) и сопровождается повышением печеночных проб, чего у вашего ребенка не наблюдается. 2. Повышение ферритина от низких значений до нормальных (100 мкг/л находится в середине референсного интервала) — это положительная динамика, особенно с учетом предшествующего дефицита. 3. Повышение ферритина после перенесенного заболевания — нормальная физиологическая реакция, так как ферритин является белком острой фазы и часто повышается при воспалительных процессах. 4. БАД с железом в рекомендованных дозах не могут вызвать гемохроматоз у ребенка, у которого ранее наблюдался дефицит железа. Единственный показатель, требующий внимания — повышенный уровень тромбоцитов (439 тыс/мкл). Это может быть реактивным состоянием после перенесенного заболевания и обычно нормализуется самостоятельно в течение 1-2 месяцев. Рекомендации: 1. Контрольный анализ крови (общий анализ + ферритин) через 1-2 месяца для оценки динамики 2. Продолжайте сбалансированное питание с включением продуктов, богатых железом 3. Используйте БАД с железом только по показаниям, при снижении ферритина ниже 30 мкг/л Вы не навредили ребенку приемом БАДа. Напротив, вы помогли скорректировать имевшийся дефицит железа, что является правильным подходом.

Здравствуйте Применение бадов смогло скорректировать подъем ферритина. Норма ферритина до 150 в возрасте 11 лет. Также ферритин как белок острой фазы может подниматься после перенесенных орви. Для диагностики дефицита железа оценивать надо весь оак.

Добрый день, по Вашим анализам отмечается незначительное повышение уровня тромбоцитов. Анализ сдался на фоне ОРВИ. Ферритин — один из маркеров воспалительной реакции. Ваши анализы укладываются в клинику ОРВИ. Рекомендован контроль через 1- 2 мес.

Здравствуйте, ферритин мог среагировать на воспаление, это чувствительный к нему показатель. Нужен контроль через месяц. БАДы детям лучше не назначать, они по законодательству у нас с 18 лет разрешены, последствия приема никто не проверял и спросить будет не с кого. Может ничего страшного, а может что-то и спровоцировать. Лучше отдавать предпочтение аптечным препаратам, они проверку проходили.

Здравствуйте, при гемохроматозе страдают печень и поджелудочная железа, а в данном случае биохимия крови в норме, как впрочем в пределах нормы и ферритин. Да и доза железа в Баде невысокая — в хема плексе железа всего 85 мг в 2 таблетках (в мальтофере, например 100мг в 1 таблетке)

Антон Алексеевич, спасибо за ответ. Тромбоциты у нее иногда были немного повышены и раньше (но меньше 450 всегда). Я это связывала со скрытой железодефицитной анемией. Педиатр тоже не видел в этом ничего страшного. Иногда в норме были, иногда чуть больше 400. Просто сейчас при таком ферритине ведь не может быть скрытой анемии? Я сейчас наоборот испугалась, что слишком большой показатель. Еще насторожило то, что у нее сильные носовые кровотечения сейчас были целую неделю (аллергия на цветение — ринит)И я один раз опять дала хема плекс ½ часть (до этого давно не давала), и она стала жаловаться на тошноту, головокружение, боль в животе. Естественно сразу все отменили. А я связала это с повышенным ферритином. Никаких бадов больше не пьем. Понимаю, что нужно пересдать анализы. Но все же, не может на начальной стадии гемохроматоз проявляться такими показателями как у нас? Или если он будет, то как Вы и писали сразу сильно возрастет ферритин и печеночные ферменты? Заранее спасибо

Носовое кровотечение скорее всего с ринитом связано, хотя для успокоения можно сдать гемостазиограмму. Если не было очень высоких доз железа, то и гемахроматозу взяться неоткуда

При текущем уровне ферритина 100 мкг/л действительно не может быть скрытой железодефицитной анемии. Это нормальный, хороший показатель. Что касается гемохроматоза — на начальной стадии он не проявляется такими показателями как у вашего ребенка. При гемохроматозе наблюдается: 1) Значительно более высокий ферритин (обычно >500-1000 мкг/л) 2) Повышение печеночных ферментов 3) Повышение сатурации трансферрина У вашего ребенка все печеночные пробы в норме (АЛТ, АСТ, билирубин), а ферритин находится в пределах нормального диапазона. Такие показатели не характерны даже для начальной стадии гемохроматоза. Реакция на прием препарата железа (тошнота, головокружение) скорее связана с индивидуальной непереносимостью конкретного БАДа, а не с уровнем ферритина. Текущие показатели вашего ребенка находятся в пределах нормы, и нет оснований для беспокойства о гемохроматозе. Вы внимательно следите за здоровьем ребенка, что очень важно. Продолжайте наблюдение в обычном режиме.

Здравствуйте, диапазон ферритина в норме 30-200 нг/мл. Опасного ничего нет. Но тенденция к росту ферритина может быть за счёт приема железа, воспалений, недавних ОРВИ и тд. Для исключения скрытого железодефицита стоит сдать коэффициент НТЖ, ОЖСС дополнительно.