Вопрос закрыт

Стоит ли принимать ципралекс при тревожно-депрессивном расстройстве и может ли боль в виске быть связана с остеохондрозом? — вопрос №1549038

Стоимость – 500 руб.
Пациент, 32 года, мужской пол
10 мая 2025 г. в 11:08
Здравствуйте у меня тревожит постоянно неврозное состояние, страх без каких-либо причин, тревога, отсутствие желания что-то делать, практически нет настроения, я был у клинического психолога она порекомендовала препарат ципралекес стоит мне его принимать? И еще у меня болит правый часть виска, это из-за остеохондроза? Уже пол года присутствует это боль, пожалуйста помогите.
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Сергеева Ольга Львовна
Психотерапевт
Стаж 29 лет

Здравствуйте. По диагнозу — ещё нет данных обследования гормонального спектра, биохимии, анализа крови. По назначениям присутствует некая рандомность, случайный выбор препаратов, ТК они особо не снимают тревогу, не работают с механизмами боли. Есть более специализированные средства, например, дулоксента из антидепрессантов, трициклики. Возможно назначение нормотимиков — габапентин, прегабалин, но необходимо уточнить диагноз по боли. С уважением

Кокарев Владимир Сергеевич
Врач общей практики (семейный врач), Психотерапевт
Стаж 19 лет

Здравствуйте! Сочувствую вашей ситуации — такие симптомы, как постоянная тревога, страх, апатия и головные боли, действительно сильно влияют на качество жизни. Давайте разберемся по порядку, но помните: мои рекомендации не заменят очной консультации врача. --- 1. Психоэмоциональное состояние: — Ципралекс (эсциталопрам)— это антидепрессант из группы СИОЗС, который назначают при тревожных расстройствах и депрессии. Однако его должен прописывать врач-психиатр, а не психолог (у психологов нет лицензии на назначение медикаментов). — Важно: Антидепрессанты требуют индивидуального подбора дозы и контроля за побочными эффектами (например, усиление тревоги в первые недели, влияние на ЖКТ). Не начинайте прием без консультации психиатра! — Что делать: — Запишитесь к психиатрудля уточнения диагноза (например, генерализованное тревожное расстройство, депрессия) и подбора терапии. — Если психолог не помог, рассмотрите когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) — она эффективна при тревоге и депрессии. --- 2. Боль в правом виске: — Остеохондроз шейного отдела может вызывать головные боли из-за сдавления нервов или сосудов, но требуется исключить другие причины: — Мигрень. — Головная боль напряжения (часто связана со стрессом и мышечными зажимами). — Проблемы с артериальным давлением. — Воспаление височно-нижнечелюстного сустава. — Что делать: — Обратитесь к неврологу: он назначит обследование (рентген, МРТ шейного отдела, УЗИ сосудов). — Если боль связана с мышечным напряжением, может помочь массаж, физиотерапия или упражнения для шеи. --- 3. Связь симптомов: Тревога и хронический стресс часто вызывают мышечное напряжение, которое усиливает головную боль. В свою очередь, постоянная боль усугубляет тревогу — получается замкнутый круг. --- Рекомендации: 1. Не откладывайте визиты к врачам: — Психиатр + невролог — это база. — Если есть возможность, пройдите общий анализ крови и проверьте уровень витамина D, гормоны щитовидной железы — их дисбаланс тоже влияет на настроение и энергию. 2. Немедикаментозная помощь: — Дыхательные практики (например, диафрагмальное дыхание) для снижения тревоги. — Режим дня: сон 7–8 часов, регулярное питание, прогулки. — Физическая активность: даже 20-минутная зарядка улучшает настроение. 3. Не терпите боль: — Если головная боль мешает, до визита к неврологу можно принять ибупрофен или парацетамол (если нет противопоказаний), но не злоупотребляйте обезболивающими. --- Важно: Вы уже сделали первый шаг — обратились за помощью. Не корите себя за апатию — это не слабость, а сигнал тела, что нужна поддержка. С такими симптомами справиться можно, главное — начать с грамотных специалистов. Не стесняйтесь писать, если остались вопросы. Вы не одни! 🌸

Пациент, 32 года, мужской пол
Пациент

Ольга Львовна, последний раз я был у невролога, меня назначили мидокалм, мексидол, амитриптелин, но от амитрипетилна мне стало плохо я перестал его пить, что вы мне порекомендуете по описанию проблемы? Стоит ли пить ципралекс? Вот анализы биохимии и мачи

Скрытые файлы (3)
Пациент, 32 года, мужской пол
Пациент

Владимир Сергеевич, здравствуйте я был у невролога она посмотрела мой мрт головного мозга и сказала нет никаких проблем и расширений, узи сделал височной зоны и шеи сосудов показатели тоже в норме, еще прописали мидокалм — мексидол — и амитриптилин, но от амитриптелина мне стало плохо, по этому я его перестал принимать, состояние такое же, был у других неврологов и у психотерапевта от назначених много транквилизаторов мне не помогло лечить свое состояние, вот узи сосудов

Скрытые файлы (2)
Сычова Татьяна Викторовна
Детский психиатр, Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 21 год, первая категория

Добрый день обычно при тревожности и депрессивной симптоматике назначают в первую очередь антидепрессанты группы сиозс, если присутствует болевой синдром можно рассмотреть прием сиозсн тк за счёт норадреналинового компонента у них есть противоболевой эффект. От остеохондроза виски болеть не могут

Здравствуйте. Все же посоветую выполнить эти назначения в самую последнюю очередь. Вам нужен хороший терапевт, эндокринолог, желательно превентивный, если найдёте 2 в 1, будет замечательно .Эти симптомы дают усталые надпочечники, кишечник, печень, щитовидная железа, и естественно дефициты железа. Начиная с гормона кортизола утренняя порция в слюне нужно проверить комплексно. И попробуйте к мануальному терапевту проработать с шеей комплексно (+ иглоукалывание). При подборе грамотного специалиста, результат не заставить себя ждать, но их очень сложно найти в наше время. Подсев на антидепрессанты, к сожалению источник проблемы не исчезает, просто временно, прикроет состояние. Я советую сразу находить причину, и не терять свое драгоценное время.

Пациент, 32 года, мужской пол
Пациент

Татьяна Викторовна, болит только один висок правый точнее давящий и сжимающий боль возникает, напряжений будто

Сергеева Ольга Львовна
Психотерапевт
Стаж 29 лет

У вас есть некоторые изменения в биохимии крови — повышен АЛТ и креатинин. Нет анализов гормонов. С биохимией должен терапевт разбираться. Я бы назначила дулоксенту в небольшой дозировке плюс габарентин из психотропных препаратов. Но, повторюсь, не все хорошо в анализах, надо учитывать этот фактор.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Обязательно необходимо обследовать щитовидную железу, поскольку она может давать похожие жалобы (сдать кровь на ТТГ, свТ3, свТ4, антитела к ТПО) + посмотреть сосуды шеи по узи для исключения в них бляшек, сужений, способствующий ишемии головного мозга. В случае, если все хорошо, вам рекомендован прием препаратов группы СИОЗС

Юшкина Наталья Юрьевна
Психиатр
Стаж 8 лет, высшая категория

Здравствуйте. Ваши симптомы (постоянная тревога, страх, апатия) соответствуют тревожному расстройству, возможно, с депрессивным компонентом. Ципралекс (эсциталопрам) — это антидепрессант из группы СИОЗС, который действительно применяется при таких состояниях. Назначение оправдано, но начинать прием лучше под контролем психиатра, а не психолога, чтобы корректировать дозу и следить за динамикой. Боль в правом виске может быть связана с остеохондрозом, но также часто возникает на фоне хронического стресса и напряжения (головная боль напряжения). Рекомендую обратиться к неврологу для уточнения причины. Если состояние тяжелое, лучше проконсультироваться очно с психиатром — возможно, потребуется комплексная терапия. Не откладывайте.

Пациент, 32 года, мужской пол
Пациент

Наталья Юрьевна, к сожалению в Ростове нет нормальных неврологов, я уже неоднократно посещал к нескольким неврологам, назначили такие препараты — как финебут, мексидол, мильдронат, тритико, грандаксин, амитриптилин, селектра, мидокалм, но никаких результатов, сдавал мрт головного мозга, и проверил сосуды виска и шеи и через узи сказали все в норме.

Пациент, 32 года, мужской пол
Пациент

Ольга Львовна, что не так в анализе? Подскажите пожалуйста?

Сергеева Ольга Львовна
Психотерапевт
Стаж 29 лет

У вас повышен печеночный фермент АЛТ и креатинин. Это может быть свидетельством некоторых проблем с печенью. Как вариант, лекарственное повреждение. Но заключение может сделать только терапевт или гастроэнтеролог. Возможно, потребуется дополнительно сделать УЗИ печени, желчного пузыря, почек. Повода для сильного беспокойства нет, но разобраться с этим моментом нужно.

Похожие вопросы
Какое лечение при болях и тревожно-депрессивных расстройствах выбрать?
Аноним, 27 лет, женский пол
27 января 2025 г. в 16:42
У меня уже два года постоянная головная боль напряжения, которая затрагивает шею, нижнюю челюсть, брови и уши. Делала МРТ — без отклонений, снимок...
2 ответа
Нужны ли мне антидепрессанты при моих симптомах?
Аноним, 30 лет
26 февраля 2025 г. в 12:33
Я обратилась к неврологу из-за давящих головных болей, шума в ухе и онемения пальцев на руке. Из-за шума в ухе я часто просыпаюсь и сложно заснуть...
2 ответа
Как справиться с тревожным расстройством и неврозом без лекарств?
Аноним, 34 года
26 февраля 2025 г. в 14:47
Мне 34 года. 5 лет назад после интенсивного употребления алкоголя во время новогодних праздников у меня возникло состояние с сердцебиением, дрожью,...
2 ответа
Стоит ли принимать ципралекс при тревожно-депрессивном расстройстве и может ли боль в виске быть связана с остеохондрозом?
Пациент, 32 года, мужской пол
10 мая 2025 г. в 11:08
Здравствуйте у меня тревожит постоянно неврозное состояние, страх без каких-либо причин, тревога, отсутствие желания что-то делать, практически нет...
13 ответов
Стоит ли начинать прием венлафаксина и триттико при тревожно-депрессивных симптомах?
Артем, 23 года, мужской пол
07 апреля 2025 г. в 16:46
Здравствуйте! Где-то полгода назад появились головокружения (боли), слабость, упадок сил, а также дрожь в конечностях и спазмы (поддерживания мышц),...
11 ответов
Как мне справиться с тревожным расстройством и выбрать подходящее лечение?
Дина, 41 год, женский пол
06 февраля 2025 г. в 00:16
Добрый вечер, подскажите пожалуйста, началось всё с панических атак, появилась тревожность, возбуждение, тремор в теле, сдала кучу анализов, всё...
6 ответов
Что делать при болях в голове и шее?
Аноним, 36 лет, женский пол
22 февраля 2023 г. в 19:04
Здравствуйте! У меня болит голова слева после того, как я красила ногти. У меня возник спазм в этой области, который быстро прошёл, но теперь там...
2 ответа
Как справиться с болью в шее и головными болями?
Аноним, 38 лет
11 июня 2022 г. в 15:13
Здравствуйте! У меня постоянные боли в шее, которые отдают в макушку, частые головные боли и повышение давления. Иногда чувствую жжение в груди,...
2 ответа
Как справиться с головной болью и повышенным давлением?
Аноним, 34 года, мужской пол
21 марта 2023 г. в 00:28
У меня уже неделю болит голова, в основном в области затылка и шеи, и давление постоянно повышенное. Я нервничаю из-за постоянных стрессов, у меня...
2 ответа
Может ли алкоголь вызывать невроз и ВСД?
Аноним
26 февраля 2017 г. в 00:26
Здравствуйте! Может ли частое употребление алкоголя привести к неврозу и вегетососудистой дистонии? Как лучше лечить эти состояния? У меня были...
2 ответа
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Тамбов
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Сергеева Ольга Львовна - Тамбов
    Сергеева Ольга Львовна
    Психотерапевт
    Стаж 29 лет
    Сергеева Ольга Львовна — психотерапевт, со стажем 29 лет. Принимает в клинике: Кабинет психотерапевта на Хмельницкого. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    376 ответов
  • Кочев Владислав Олегович - Тамбов
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 28 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
Ответим за 17 минут