Вопрос закрыт

Стоит ли одновременно использовать Полидексу и Назонекс при вирусной инфекции и воспалении пазух? — вопрос №1510881

Аноним, 30 лет
09 апреля 2025 г. в 17:11
Здравствуйте! У меня началась острая вирусная инфекция после того, как болел мой сын. Насморк продолжался с вторника: сначала обильный, а к четвергу стал густым и трудноотделяемым с желто-зелеными сгустками. Я чувствую давление на левый висок и пазухи. Температура достигала 38.5 в среду, а вчера и сегодня не поднимается выше 37.2. Из-за головной боли я не могла уснуть ночью, принимала нурофен 200 мг, но он не помог. Сегодня была у терапевта, он назначил капать Полидексу по 3 раза в день и сказал, что если за 2-3 дня не станет лучше, то добавит азитромицин. У меня искривлена носовая перегородка, и обычно такие насморки приводят к воспалению пазух, после чего мне назначали Назонекс и антибиотики в таблетках. Может ли быть целесообразным сейчас уже вместе с Полидексом начать применение Назонекса? Если да, то как правильно сочетать эти препараты по схеме лечения?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

С учетом того, что у вас симптомы продолжаются уже несколько дней, выделения из носа стали густыми с желто-зелеными сгустками, есть давление в области левого виска и пазух, а также нарушение сна из-за боли, есть признаки возможного воспаления околоносовых пазух (синусита). Полидекса — это комбинированный препарат с антибиотиком и кортикостероидом для местного применения, часто используется при бактериальных инфекциях носа и для уменьшения воспаления. Назонекс — это тот же кортикостероид (моментазон) для местного применения, но без антибиотика, он хорошо уменьшает воспаление и отек слизистой. Если терапевт предложил начать с Полидексы, то это вполне обоснованная стратегия, так как препарат уже содержит антибиотик (неомицин, полимиксин В) и кортикостероид, который снизит воспаление и отек в пазухах. Если через 2-3 дня улучшения не будет или состояние ухудшится, действительно потребуется назначение системного антибиотика (например, азитромицина), как рекомендовал врач. Что касается одновременного применения Полидексы и Назонекса, делать это не рекомендуется, поскольку оба препарата содержат кортикостероиды, и их совместное использование не улучшит результат, а может увеличить риск побочных эффектов, включая раздражение слизистой или повышение системной абсорбции. В вашем случае лучше продолжить капать Полидексу согласно назначению — 3 раза в день в пораженный носовой ход — и наблюдать динамику. Если через 2-3 дня не будет улучшения, обратиться к врачу для коррекции лечения, возможно, начать прием системного антибиотика и добавить Назонекс как противовоспалительный препарат после прекращения приема Полидексы. Учитывая искривление носовой перегородки и склонность к синуситам, не затягивайте с диагностикой и лечением, а также при появлении высокой температуры, сильной головной боли или других ухудшений повторно обратитесь к врачу. Также важно уделять внимание увлажнению воздуха и обильному питью. Если боль сильная и не снимается Нурофеном 200 мг, возможна потребность в консультации для подбора обезболивающих средств.

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

При наличии симптомов, указывающих на бактериальный синусит, назначение Полидексы с антибиотиком и кортикостероидом является обоснованным в начале лечения для уменьшения воспаления и борьбы с инфекцией. Одновременное использование Назонекса вместе с Полидексой не рекомендуется из-за риска усиленного воздействия кортикостероидов и возможных побочных эффектов. Лучшей стратегией будет использование Полидексы согласно назначению, а при отсутствии улучшения через 2-3 дня — переход на системный антибиотик с последующим применением Назонекса для длительного контроля воспаления. Также дополнительно можно рассмотреть процедуру промывания носовых ходов растворами с морской водой или физраствором, что поможет улучшить дренаж пазух и ускорить выздоровление. При сохранении симптомов или ухудшении состояния необходим повторный осмотр и возможное расширение обследования.

Похожие вопросы
Что делать при болях в челюсти и ушах на фоне острого синусита?
Аноним, женский пол
22 декабря 2024 г. в 21:13
Женщина, у которой диагностировали острый синусит справа и назначили антибиотик Мофлаксия. После четырёх дней приёма антибиотика исчезли головные боли...
2 ответа
Нужен ли антибиотик при остром ларинготрахеите и синусите?
Аноним, 40 лет, женский пол
09 марта 2025 г. в 17:50
Мне 40 лет, у меня острый ларинготрахеит и острый синусит. Первоначально были слабость, потеря обоняния, насморк, заложенность в груди, боли в спине и...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при синусите с ухудшением симптомов?
Аноним
08 марта 2025 г. в 00:23
Я болею с 26 февраля насморком и обычно лечусь стандартно: первые 5 дней использую Снуп и промывания, затем Назофрин. В этот раз улучшение было только...
2 ответа
Нужен ли антибиотик при синусите у ребенка?
Аноним, 45 лет, женский пол
02 ноября 2024 г. в 18:54
Здравствуйте. У моего трехмесячного ребенка возникает насморк и влажный кашель. Мы применяли различные препараты, но после рентгена выяснили, что у...
2 ответа
Стоит ли менять антибиотик при гемисинусите?
Аноним, 30 лет, женский пол
18 августа 2024 г. в 14:51
У меня гемисинусит после гриппа. Долго держался насморк, и теперь появилась боль при наклоне головы, отечность правой стороны лица, желтые сгустки при...
2 ответа
Можно ли сочетать алкоголь и спрей Полидекса?
Аноним, женский пол
26 ноября 2017 г. в 13:52
Добрый день. У меня часто возникает насморк при простудах, и я купила спрей Полидекса, который, как я поняла, содержит антибиотик. Как алкоголь влияет...
2 ответа
Что делать со слизью из носоглотки?
Аноним, 27 лет, мужской пол
24 ноября 2019 г. в 16:04
Здравствуйте, у меня проблема со слизью из носоглотки. Она желто-зелёного цвета и имеет неприятный запах. Чаще всего я замечаю её утром на задней...
2 ответа
Как узнать о резистентности к антибиотикам?
Аноним
17 мая 2019 г. в 12:56
Здравствуйте! Мне 22 года, и у меня хронический тонзиллит уже 7 лет. Каждую осень и зиму я страдаю от боли в горле, субфебрильной температуры и...
2 ответа
Почему зубы снова болят после антибиотиков?
Евгения, 30 лет, женский пол
10 декабря 2023 г. в 07:37
Здравствуйте! 20.11 начался насморк, 25 появилось давление в носу, болели зубы, лицо, начала промывать, вышел гной с левой пазухи, 26.11 начала пить...
2 ответа
Как облегчить отток слизи из пазух при похолодании?
Елизавета, 22 года, женский пол
26 июля 2020 г. в 04:11
Принимала антибиотик из за хронического тонзиллита, в эти же время продуло, начался насморк который перешёл во что то более серьезное, припухлость у...
3 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Сыктывкар
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    961 ответ
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Сыктывкар
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    417 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Сыктывкар
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 17 минут