Вопрос закрыт

Почему после операции катаракты не удаётся читать близко? — вопрос №1581081

Пациент, 62 года, женский пол
24 июня 2025 г. в 23:23
Неделю назад сделали операцию по удалению катаракты и замены хрусталика на левом глазу. Вдаль зрение восстановилось, но читать не могу, буквы нечёткие. У меня миопия ср, минус 6. Хрусталик довели до минус 2. Врач сказал, что вдаль будут очки, вблизи без очков, что собственно и было у меня до операции. Тогда почему же не могу читать и смотреть в смартфон? Только и благодаря др глазу, правому имею возможность читать, но не очень удобно всё-таки. Пожалуйста ответьте мне на вопрос. Спасибо.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После операции по удалению катаракты и имплантации интраокулярной линзы, у вас был выбран хрусталик с оптической силой, ориентированной на улучшение зрения вдаль (минус 2 диоптрии), так как у вас была миопия минус 6. Это значит, что оптическая коррекция приблизилась к эмметропии (нормальному зрению на расстоянии), но не вернула полное близкое зрение без очков. Ваш хирург пояснил, что для дали очки будут нужны, а вблизи - не должны требоваться, однако сейчас вы испытываете затруднения именно при чтении и работе со смартфоном. Это связано с тем, что линза, выбранная для коррекции, является монофокальной и не обеспечивает достаточную аккомодацию для ближнего зрения. Ваш глаз ещё не адаптировался к новой коррекции, и скорее всего не хватает запаса аккомодации (естественной способности глаза менять фокус). Из-за этого буквы при мелком шрифте кажутся нечёткими. Правый глаз с миопией минус 6 обеспечивает вам лучшее зрение вблизи, что помогает компенсировать эту проблему. Для улучшения зрения вблизи после операции вам возможно потребуется носить очки для чтения, так как выбранная линза сфокусирована на расстоянии. Существует также возможность рассмотреть вариант мультифокальной или торической линзы при следующей операции, если это целесообразно. Для полного восстановления адаптации рекомендуется пройти обследование у офтальмолога и определить необходимость временной коррекции очками для близи. Важно также дать глазу время на адаптацию после операции, обычно это занимает несколько недель.

Медицинский консультант
5.0
Офтальмолог
Стаж 10 лет

Коррекция зрения после операции по удалению катаракты с имплантацией интраокулярной линзы у пациента с миопией средней степени (около -6 диоптрий) представляет собой определенную сложность. Ваша новая линза с оптической силой около -2 диоптрий обеспечивает улучшение зрения вдаль, что приближает вас к эмметропии, но не полностью компенсирует близкую коррекцию для чтения и работы с небольшими предметами. Такое состояние объясняется монофокальной природой имплантированного искусственного хрусталика, который не способен как натуральный менять фокус, обеспечивая аккомодацию для различных расстояний. Кроме того, глаз после операции испытывает адаптационный период, когда центральная нервная система и мозг учатся обрабатывать измененную оптическую информацию. Это может привести к временному снижению чёткости при работе вблизи. Учитывая, что ваш правый глаз всё ещё сохраняет миопическую рефракцию, он эффективно закрывает дефицит близкого зрения, однако пользоваться только одним глазом для чтения не всегда удобно и может привести к зрительной усталости и дискомфорту. Оптимальным решением будет консультация офтальмолога и оптика для подбора специальных очков для близкого расстояния после операции. Также стоит рассмотреть более продвинутые варианты при необходимости дальнейших вмешательств, такие как мультифокальные или торические интраокулярные линзы, которые обеспечивают коррекцию и вблизи, и вдаль одновременно. Другой специалист, например оптометрист, дополнительно мог бы предложить тренировку аккомодации или использование прогрессивных очков, чтобы улучшить комфорт. Кроме того, есть технологии реабилитации зрительных функций после хирургии катаракты, включая упражнения для улучшения нейросенсорной адаптации. Рекомендуется наблюдение с повторными визитами к офтальмологу для оценки состояния и адаптации, а также реализация временной оптической помощи для близи, чтобы улучшить качество жизни и избежать переутомления глаз.

Похожие вопросы
Можно ли применять капли Мидримакс при резком ухудшении зрения после коррекции?
Аноним, 35 лет
17 февраля 2025 г. в 17:58
У меня резко ухудшилось зрение. Пять лет назад я сделал лазерную коррекцию зрения на оба глаза. Примерно месяц-два назад я начал замечать, что стал...
2 ответа
Можно ли носить одинаковые линзы при разном астигматизме и разной степени близорукости?
Ева, 19 лет, женский пол
22 мая 2025 г. в 13:24
Добрый день, обратилась в оптику для проверки зрения, чтобы подобрать подходящие линзы. Тк до этого сама купила на -1, ориентируясь на прошлую...
1 ответ
Можно ли восстановить зрение при миопии у подростка?
Пациент, 16 лет, женский пол
04 апреля 2025 г. в 07:14
Здравствуйте, мне 16. Неделю назад сходила к офольмологу, мне поставили миопию, записали на подбор очков. Сейчас уже купила очки на -2,5 и 0. Врачи...
2 ответа
Почему после операции катаракты появились чёрные точки и белое облако?
Геннадий, 77 лет, мужской пол
30 марта 2025 г. в 17:07
Замена хрусталика, удаление катаракты, появились чёрные точки и белое облако, причина
3 ответа
Что делать при сложных глазных проблемах у ребенка 17 лет?
Пациент, 45 лет, женский пол
26 марта 2025 г. в 09:17
Правый глаз: Близарукость, (-6.5) астегмотизм и гипоплазия дзн. Левый глаз: Близарукость (-5.5). Оба глаза: Хориоретильной формы. Узкие сосуды...
2 ответа
Возможна ли повторная замена искусственного хрусталика при плохом зрении?
Пациент, 40 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 15:49
Маме 70 лет, по квоте заменили хрусталик. Когда мы были на консультации говорили, что хрусталики хорошие. После операции зрение не четкое и « мигает»...
3 ответа
Как скорректировать зрение и избавиться от "мушки" в глазу?
Аноним
19 мая 2023 г. в 14:36
Здравствуйте, доктор! У меня несколько вопросов. У меня близорукость - левый глаз -1,5, правый -2,5. Какой рецепт очков мне нужен для компьютера и для...
2 ответа
Нужно ли менять хрусталик в левом глазе?
Аноним
20 августа 2024 г. в 23:14
Здравствуйте! У меня была операция на обоих глазах: сетчатка была пришита, а хрусталик заменили в правом глазе. Зрение в правом глазе улучшилось, а в...
2 ответа
Какие противопоказания для операции по коррекции зрения?
Аноним, 26 лет, мужской пол
03 апреля 2024 г. в 18:21
Здравствуйте! Я страдаю близорукостью уже 12 лет и ношу очки только во время работы за компьютером. В последнее время глаза стали испытывать...
2 ответа
Что делать с длительной затуманенностью зрения после замены хрусталика?
Виктор, 65 лет, мужской пол
15 марта 2024 г. в 18:09
Здравствуйте! Два года назад мне заменили хрусталик на линзу. Сразу после операции врач сказал, что операция прошла успешно, но глаз будет туманить....
2 ответа
Офтальмологи онлайн
  • Дёмина Екатерина Александровна - Москва
    Дёмина Екатерина Александровна
    Офтальмолог, Детский офтальмолог
    Стаж 23 года
    Дёмина Екатерина Александровна — офтальмолог, детский офтальмолог, со стажем 23 года. Принимает в клинике: Центр Медицины Труда в Серпухове. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1404 ответа
  • Головина Анастасия Михайловна - Москва
    Головина Анастасия Михайловна — офтальмолог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Клиника «Будь Здоров» на Рязанском проспекте. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    705 ответов
  • Герасимиди Валентина Федосеевна - Москва
    Герасимиди Валентина Федосеевна — офтальмолог, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Городская больница г/к Анапа. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    506 ответов
Ответим за 17 минут