Вопрос закрыт

Что может вызывать резкую слабость в руках и ногах? — вопрос №1161326

Юлия, 32 года, женский пол
02 апреля 2024 г. в 12:48
Добрый день! На прошлой неделе появилась резкая слабость в руках и ногах, небольшой тремор во всем теле (мышечный). Пару раз вобще переставала чувствовать кисти, они просто повисли и я не могла их сдвинуть (по времени - секунд 10 длилось). При этом всем головокружение и при похоже ведет влево очень сильно, прям нужно напрячься, чтобы идти ровно или выровнять себя. В ногах тоже мышечная слабость (как будто после тяжелой физической тренировки). Жжение в области лопаток, напряжение в области шеи. До этого была активным человеком, занимаюсь в тренажерном зале, таких слабостей никогда не было. В марте проверяла сердце, узи и холтэр - все в норме (имею брадикардию и проверяю ее каждый год ЧСС 47-55 в покое), сдала анализ кровь и оак - там все в норме, глюкоза и холестерин тоже. УЗИ брюшной полости в норме. Завтра иду на МРТ позвоночника. Подскажите, что обследовать еще? И что это может быть? По ощущениям - как будто скоро все тело откажет (как это с кистями было). Пью фенибут, думала может это тревожность, но изменений нет.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Описанные симптомы — резкая слабость в конечностях, тремор, эпизоды онемения и утраты подвижности кистей, выраженное головокружение с отклонением туловища и чувство жжения в области лопаток — действительно требуют тщательного медицинского анализа. Существуют различные возможные причины, включая неврологические заболевания (например, спинальный корешковый синдром из-за шейного остеохондроза, миелопатия, рассеянный склероз), сосудистые нарушения, а также системные заболевания, влияющие на нервную систему. В таком случае необходим комплексный подход к диагностике. МРТ позвоночника, на которое Вы уже запланированы, — важный диагностический этап для выявления структурных изменений, вызывающих компрессию корешков и сосудов. Рекомендую также расширить обследование — пройти МРТ головного мозга, поскольку для исключения очаговых изменений, связанных с центральной нервной системой, это очень важно. Необходимо обратиться к неврологу для проведения подробного неврологического осмотра (оценка силы мышц, сухожильных рефлексов, чувствительности, координации). Электрофизиологические исследования (электромиография, исследование нервной проводимости) помогут оценить состояние периферических нервов и мышц. Следует провести расширенный лабораторный анализ, включающий проверку уровня витаминов группы В (особенно В12), электролитов крови, функцию щитовидной железы, а также иммунологические маркеры для исключения аутоиммунных процессов. Обратите внимание, что прием фенибута без улучшения состояния указывает на необходимость пересмотра лечения и исключения психогенных причин. Если симптомы прогрессируют или появляются тяжелые нарушения — например, трудности с дыханием, речь, нарушение сознания — незамедлительно нужно обратиться в специализированное учреждение. Для психоэмоционального состояния показана консультация психотерапевта. Важно избегать самолечения и без контроля специалистов принимать препараты. Ваша брадикардия требует постоянного контроля кардиолога, но сама по себе не объясняет описанные неврологические симптомы. В итоге, план обследования должен включать МРТ головного и спинного мозга, консультацию невролога, электрофизиологические исследования и расширенную лабораторную диагностику. Только на основании комплексного анализа можно будет определить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы — резкая слабость в руках и ногах, тремор, временная потеря подвижности кистей, сильное головокружение с отклонением тела в сторону, чувство жжения в области лопаток и напряжение в шее — требуют внимательного комплексного обследования. Такие проявления могут свидетельствовать о неврологической патологии, например, нарушениях в позвоночнике (корешковый синдром, миелопатия), воспалительных или демиелинизирующих заболеваниях центральной нервной системы, сосудистых нарушениях или расстройстве периферической нервной системы. Брадикардия при этом также важна в оценке общего состояния. МРТ позвоночника — правильный шаг для выявления изменений в шейном и грудном отделах, которые могут вызывать компрессию нервных корешков или сосудистые нарушения. Помимо МРТ, рекомендую провести неврологическое обследование у специалиста, включающее оценку силы мышц, рефлексов, координации и чувствительности. Возможно, потребуется МРТ головного мозга для исключения очаговых неврологических процессов. Также полезно проверить электрофизиологический статус — электро миографию и исследования нервной проводимости. Анализы крови следует дополнить оценкой электролитов, витаминов группы В (особенно В12), уровня гормонов щитовидной железы и иммунологических маркеров для исключения аутоиммунных заболеваний. Если тревожность и соматические симптомы сохраняются, консультация психотерапевта или психиатра поможет дифференцировать роль психологических факторов. Текущий прием фенибута без улучшения говорит о необходимости дальнейшего обследования и коррекции лечения. При острых ухудшениях или нарастании симптомов необходимо незамедлительно обратиться в неврологическое отделение для экстренной диагностики и лечения.

Похожие вопросы
Может ли это быть болезнью Паркинсона?
Ольга, 66 лет, женский пол
13 июня 2024 г. в 19:13
Беспокоит тремор головы, повышенная тревожность. Требуется подтвердить или опровергнуть болезнь Паркинсона
2 ответа
Почему у меня кружится голова и есть слабость?
Олеся, 36 лет, женский пол
07 марта 2023 г. в 23:59
Здравствуйте. Сегодня уже 4 день, как я лежу и не встаю,при попытке встать сильно кружится голова, на второй день появилась боль в затылке, не могу...
3 ответа
Что делать при постоянном головокружении и боли в руке?
Алиса, 21 год, женский пол
12 января 2023 г. в 15:38
Здравствуйте. На протяжении недели каждый день кружится голова, слабость. Началось все с того, что я стояла и начало тошнить, темнеть в глазах,...
2 ответа
Какие могут быть причины моей мышечной слабости и тревоги о возможном инсульте?
Виталий, 20 лет, мужской пол
01 сентября 2022 г. в 20:39
Здравствуйте, обращаюсь за помощью к врачам-неврологам. Не знаю даже с чего начать... Примерно зимой этого года у меня появилась странная слабость в...
3 ответа
Что может вызвать внезапное головокружение и слабость?
Галина, 50 лет, женский пол
29 апреля 2022 г. в 18:53
23.04 внезапно(впервые) в момент утреннего пробуждения закружилась голова, да так.. что и встать не смогла, лежу, а вокруг все плывёт. В течении дня...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Саратов
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7777 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Саратов
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2782 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Саратов
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1157 ответов
Ответим за 17 минут