Почему сохраняются симптомы слабости, тумана в голове и тревожности несмотря на лечение? — вопрос №1487536

Екатерина, добрый день. К сожалению, назначенные препараты не обладают доказанной эффективностью, поэтому сложно предсказать, насколько они в действительности помогают. Для начала стоит исключить метаболические изменения, которые могут быть причиной схожих состояний: анемия и латентный дефицит железа (анализ: общий анализ крови, ферритин), патологии щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), дефицит витамина D. Также жалобы на апатию, тревожность, плаксивость, снижение памяти и внимания, болевой синдром и другие, которые вас беспокоят, могут быть следствием психоэмоциональных нарушений (тревога/депрессия). Стоит пройти само диагностику (шкала Hads, шкала тревоги Бека, шкала депрессии Бека). По возможности можете прикрепить результаты. При умеренном повышении может помочь невролог, который умеет работать с антидепрессантами, а при выраженных — психотерапевт/психиатр, который подберет способ психотерапии и медикаментозную терапию. Такие жалобы возникают на фоне повышенного расхода нейромедиаторов при повышенном стрессе, утомлении, хронических заболеваниях, длительном болевым синдроме. Нейромедиаторы (серотонин, дофамин) участвуют и передаче нервного импульса (возникновения болевого синдрома), формировании памяти, процессов внимания, работе лимбической системы (которая отвечает за эмоции) и так далее. Соответственно восполнение запасов нейромедиаторов помогает снять жалобы.

Здравствуйте! Вам необходимо дообследование, сдача общего анализа крови, биохимии на ферритин, ОЖСС, железо, трансферрин, витамин В12, фолиевую кислоту, ТТГ, витамин Д. Жалобы неспецифичны.

Как давно появилась боль в грудном отделе спины? Замечали ли вы, что тревожность или туман в голове усиливаются после стресса или долгого сидения? Были ли у вас недавно простуды или другие болячки?

Добрый день! Ваши симптомы — слабость, туман в голове, тревожность, проблемы со сном — могут быть связаны и с сосудами, как показало УЗИ, и с грудным отделом спины, если там напряжение или защемление. Прошлый курс с капельницами помог, а сейчас эффект слабый — возможно, дело в стрессе или в том, что спина добавляет нагрузку. Зуд от Ново-Пассита, скорее всего, побочка, хорошо, что он прошел после отмены. Что я бы рекомендовал делать: продолжать Мельдоний и Глиатилин, как назначено, но еще раз сходить к неврологу, рассказать про спину и отсутствие эффекта. Может, стоит проверить ее — рентген или МРТ, если врач решит. А дома попробуйте легкую гимнастику для спины и дыхательные упражнения — иногда это немного разгружает голову и нервы. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Во-первых, давайте поговорим о ваших обследованиях. УЗИ сосудов шеи показало сужение — это хорошо. Но неужели за год никто не предложил сделать МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника? Это было бы логично, особенно учитывая ваши боли в спине. Что касается ваших «чудо-препаратов»: — Цитофлавин — красивая теория, но доказательной базы практически нет — Мельдоний… ну вы же понимаете, что это просто маркетинговый ход? — Актовегин — дорогой препарат с сомнительной эффективностью — Глиатилин имеет некоторую доказательную базу, но эффект обычно незначительный А вот что действительно нужно: 1. Психологическая/психиатрическая оценка состояния 2. Гормональный профиль (щитовидная железа в первую очередь) 3. Анализ на дефицит витамина D и B12 4. МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника 5. ЭЭГ для исключения эпилептиформной активности И самое главное — ваша реакция на ново-пассит говорит о многом. Возможно, стоит пересмотреть тактику лечения тревожности. Кстати, вы пробовали когнитивно-поведенческую терапию? Намного эффективнее любых таблеток. Знаете, что самое сложное в медицине? Признать, что иногда причина болезни совсем не там, где мы её ищем. В вашем случае я бы начал с психиатра, а не с невролога. ! Отказ от ответственности. Ответ сформирован в соответствии с правилами сайта «Докту». Вся предоставленная Вам информация носит справочный характер и не является индивидуальной лечебной рекомендацией.

Добрый день. Ваши симптомы психогенные Назначенное вам лечение это не то лечение, которое поможет в данном случае Обратитесь к врачу психотерапевту для назначения необходимого вам лечения