Какой препарат выбрать для повышения уровня железа? — вопрос №1046832
Кристина, 23 года, женский пол
02 ноября 2023 г. в 16:18
Здравствуйте,плохое состояние с августа,тогда кровь и феррктин были в норме(36)но с каждым месяцем стал измениться оак,гемоглобин скачет 119-124,а вот гемокрит и обьем эритроцитов снижен,сдала анализы на в12 и в9 там все отлично,а вот Ферритин всего 8(
Из симптомов:слабость,головокружения,вялость,бессонница
Выписали мальтофер по 1 таблетки на месяц(тк гемоглобин в норме практически) сегодня выпила 1 таблетку и будто от него головокружение усилилось и голова чуть мутной стала,подскажите,на какой препарат можно перейти?Который для жкт с минимум побочек(тк кишечник слабый) читала про тотему,что она неплохо переносится,подойдет ли она?
Ответы врачей
Медицинский консультантТерапевт
Стаж 10 лет
На фоне снижения ферритина до 8 нг/мл и наличия симптомов железодефицитного состояния необходимо продолжить коррекцию запасов железа. Мальтофер является препаратом железа с высокой биодоступностью, но иногда провоцирует побочные эффекты со стороны ЖКТ, что и наблюдается в вашем случае. Тотема – препарат железа, действительно обладающий более мягким действием на слизистую желудка и кишечника, поэтому может стать хорошей альтернативой при плохой переносимости мальтофера. Помимо замены препарата, стоит обратить внимание на дозировку и способ приема – иногда помогает прием препарата во время еды или разделение дозы на несколько приемов, что снижает риск нежелательных реакций. Кроме того, рекомендую консультацию гастроэнтеролога для исключения скрытых патологий ЖКТ, таких как хеликобактериоинфекция или другие состояния, которые могут ухудшать всасывание железа. В дополнение к препарату железа можно обсудить с врачом варианты более комплексного подхода – например, применение препаратов, содержащих витамин С, который улучшает усвоение железа. Также полезно контролировать показатели крови каждые 1-2 месяца и при отсутствии улучшения рассмотреть другие причины анемии. Необходимо обязательно сообщать врачу обо всех симптомах и побочных эффектах, чтобы подобрать максимально эффективную и безопасную терапию.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Учитывая низкий уровень ферритина и симптомы железодефицитного состояния, препарат железа необходим, но при плохой переносимости мальтофера стоит рассмотреть препараты с более мягким воздействием на желудочно-кишечный тракт, например, тотема. Она действительно обычно хорошо переносится при чувствительном ЖКТ. Однако перед сменой препарата рекомендую проконсультироваться с лечащим врачом для выбора оптимальной дозировки и формы железа, а также для исключения других причин симптомов.
Похожие вопросы
Как лечить скрытую анемию?наталья, 30 лет, женский пол
24 апреля 2018 г. в 11:18
Здравствуйте, ставят скрытую анемию но чем лечить не пишут, гемоглобин 132, трансферин 2,90, ферритин 22,0, железо 16.6, витамин в12 459.4, вит в9...
3 ответа Терапевты онлайн
Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 80 отзывов о враче на нашем сайте.
13396 ответов
Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 63 отзыва о враче на нашем сайте.
7338 ответов
Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
6080 ответов
Московский многопрофильный клинический центр «Коммунарка»
пос. Коммунарка, ул. Сосенский Стан, 8, стр. 4
+7 (495) 744- ... показать
Клиника «Остеопрофи»

Прием от 12 000 руб.
ул. 3-я фрунзенская, д. 7
+7 (495) 292- ... показать
Европейский диагностический центр КТ EuroDiCenter
Люсиновская улица 53, к. 2
+7 (499) 460- ... показать