Вопрос закрыт

Можно ли одновременно принимать Сиофор и Семавик при ожирении? — вопрос №1482345

Пациент, 46 лет, женский пол
18 марта 2025 г. в 12:05
Ранее мне назначали приём Сиофора. Эффекта не было после курса. Сейчас новый врач назначил Семавик. Можно ли одновременно начать принимать и тот и другой препарат (опасаюсь побочек, но на сиофор отдельно плохой реакции не было). Диагноз ожирение 2ст, повышен инсулин, салат, асат, холестерин, сахар в норме. Рост 158, вес 100, возраст 46.
Ответы врачей
Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Здравствуйте! Эндокринолог должен был дать разъяснения, можно ли Вам сочетать эти препараты. Наибольший вопрос в том, что два сахароснижающих препарата у пациента без диабета могут провоцировать гипогликемию.

Пациент, 46 лет, женский пол
Пациент

Спасибо большое

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Сиофор (метформин) и Семавик (семаглутид) применяются для коррекции метаболических нарушений, в том числе при ожирении и инсулинорезистентности. Метформин улучшает чувствительность тканей к инсулину и снижает глюкозу, а семаглутид относится к группе агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 и оказывает комплексное влияние на аппетит, вес и гликемический профиль. Одновременный приём этих препаратов возможен, поскольку они дополняют друг друга по механизму действия, и такая комбинация часто используется в лечении ожирения и преддиабета. Однако назначение и схема приёма должны контролироваться врачом, чтобы минимизировать риски побочных эффектов: у семаглутида могут быть тошнота, рвота, диарея, а у метформина – желудочно-кишечные расстройства и крайне редко лактоацидоз. При вашем состоянии (ожирение 2 стадии, повышенный инсулин, изменения в печени и холестерине при нормальном сахаре) важно внимательно наблюдать за состоянием печени и обменом веществ, а также придерживаться рекомендованной диеты и умеренной физической активности. Не начинайте совместный приём препаратов без консультации лечащего врача, который учтёт все особенности вашей клинической картины и определит оптимальную дозировку и последовательность приёма для максимальной эффективности и безопасности.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Использование метформина и семаглутида вместе возможно, так как они действуют разными механизмами и могут усиливать положительный эффект в контроле веса и обменных нарушений. Однако важно помнить о рисках побочных эффектов, таких как тошнота или желудочно-кишечные расстройства, и необходимость регулярного контроля состояния печени и обменных показателей. Я бы рекомендовал обсудить с врачом возможность введения обоих препаратов постепенно, внимательно наблюдая за переносимостью. Дополнительно имеет смысл проконсультироваться с эндокринологом и диетологом для разработки интегрированного плана лечения, включая коррекцию питания и физической активности, а также рассмотреть дополнительно методы снижения инсулинорезистентности, например, через оптимизацию образа жизни и возможно применение других лекарственных средств. При этом нельзя самостоятельно начинать или сочетать препараты без постоянного медицинского наблюдения.

Похожие вопросы
Можно ли использовать просроченный инсулин и вызывает ли он высыпания?
Галина, 73 года, женский пол
19 июля 2025 г. в 11:05
Получаю «Росинсулин» около года. Диабет 2 типа. Через некоторое время обратилась к врачу с жалобой на зуд в районе плеча. Постепенно организм, видимо,...
2 ответа
Можно ли принимать Семавик без желчного пузыря?
Алёна, 27 лет, женский пол
13 июля 2025 г. в 20:03
Добрый день! Меня зовут Алёна, мне 27 лет. Рост 164. Я человек который живет в маленьком городе, у нас очень пожилая эндокринолог, которая лечит все...
4 ответа
Стоит ли начинать колоть Тирзетта при отсутствии эффекта от Квинсенты и Семавика?
Анна, 41 год, женский пол
29 июня 2025 г. в 18:21
Здравствуйте. Вес 115кг. Колола Квинсента 3 месяца, результат 0 сброшенных кг и постоянная тошнота и диарея. Через пол года начала колоть Семавик,...
2 ответа
Могут ли быть побочные эффекты от Семавика и как их корректировать?
Аноним, 37 лет, женский пол
11 января 2025 г. в 13:29
Я принимаю препарат Семавик с августа, начальный вес был 103 кг, сейчас 91 кг. Но в декабре появились побочные симптомы — отрыжка с ощущением тяжести...
2 ответа
Нормальна ли диарея при приеме Сиофора?
Аноним
07 апреля 2025 г. в 11:09
Мне 35 лет, рост 176 см, вес 110 кг. После окончания периода кормления грудью за 3 месяца я набрала 12 кг. Эндокринолог назначил мне принимать Сиофор...
2 ответа
Почему не удаётся эффективно похудеть при СПКЯ и высоком инсулине?
Аноним, 31 год, женский пол
18 апреля 2025 г. в 22:57
Мне 31 год, у меня диагностировали синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и уровень инсулина натощак 17.9. Врач назначил Метформин и Семавик Квисента....
2 ответа
Как правильно начать лечение Семавиком при ожирении 2 степени?
Мария, 21 год, женский пол
23 марта 2025 г. в 15:50
Хочу получить онлайн консультацию с эндокринологом. У меня ожирение 2 степени. Начала заниматься спортом, но совсем не сбрасываю вес. Вес 87 кг Рост...
3 ответа
Что делать с повышенным инсулином у дочери?
Аноним, 21 год, женский пол
15 апреля 2022 г. в 00:59
Здравствуйте. У моей дочери 21 года уровень инсулина повышен до 33,1, индекс инсулинорезистентности составляет 7,9, а уровень витамина Д 20,5. Мы...
2 ответа
Как справиться с поносом при приеме Сиофора?
Аноним, 32 года, мужской пол
17 мая 2020 г. в 13:14
Здравствуйте, у меня проблемы с пищеварением, так как у меня начали часто происходить поносы после начала приема Сиофора. Я принимаю этот препарат...
2 ответа
Как вернуться к метформину при диабете 2 типа?
Ольга, 51 год, женский пол
05 марта 2022 г. в 20:10
Выписали из госпиталя. Сказали колоть инсулин. Диабет 2 типа. До болезни была на метформине. 850 ед. Утром и вечером. В связи с укола и, повышающими...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    474 ответа
Ответим за 17 минут