Почему выпадают волосы и сухая кожа головы? — вопрос №659100

Напишите дерматологу

Ситуация с постепенной сменой характера кожи головы с жирной на сухую, сопровождающейся зудом, сильной перхотью и продолжительным выпадением волос, требует комплексного подхода в диагностике и лечении. Учитывая наличие у вас гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) с забросом желчи, действительно возможно нарушение всасывания питательных веществ, что может привести к дефицитам, которые влияют на состояние волос и кожи. Помимо проведенных вами исследований и коррекции дефицита витамина Д, рекомендую дополнительно провести расширенное обследование на уровень железа, ферритина (запаса железа в организме), цинка, витаминов группы В (включая В12, биотин), а также оценить функцию щитовидной железы — возможно, стоит сделать УЗИ и расширенные гормональные тесты, поскольку некоторые проблемы щитовидной железы могут проявляться в виде таких симптомов. Кроме того, учитывая выраженный зуд и перхоть, следует исключить себорейный дерматит или микозы кожи головы, которые могут быть не видны при стандартном соскобе, и потребовать проведения микологического обследования и, при необходимости, биопсии кожи головы. По поводу сухости кожи и плохой работы сальных желез возможно наличие атопического дерматита или контактного дерматита, которые тоже могут влиять на состояние кожи головы и выпадение волос. Советую обратиться к трихологу для комплексного осмотра и проведения дерматоскопии кожи головы, а также к гастроэнтерологу для оценки состояния желудочно-кишечного тракта с возможным назначением пробиотиков и средств для коррекции желчного рефлюкса. Также стоит обсудить с диетологом режим питания и возможно проведение пищевого дневника, чтобы исключить скрытые пищевые стимулы, способствующие ухудшению состояния кожи и волос. Итогом комплексного обследования и консультаций специалистов станет определение точной причины кожных изменений и выпадения волос, и подбор адекватной терапии. Иногда для улучшения состояния требуется сочетание терапии медикаментозной, коррекция диеты и ухода за кожей головы с использованием специальных косметических средств, а также устранение системных факторов.

Выпадение волос и сухость кожи головы с зудом и перхотью могут быть связаны с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, в частности с ГЭРБ и забросом желчи, что может влиять на всасывание питательных веществ, включая витамины и микроэлементы. Несмотря на нормальный уровень гормонов, стоит проверить уровень железа, ферритина, цинка, витаминов группы В (особенно В12 и биотина), а также функцию щитовидной железы более подробно. Также возможно наличие себорейного дерматита или микозных инфекций, которые требуют специального лечения. Рекомендую обратиться к трихологу и гастроэнтерологу для комплексного обследования и коррекции лечения.