Как избежать повторного сальмонеллеза и оправдан ли четвертый курс антибиотиков? — вопрос №175940

Здравствуйте! Вероятно он не возвращается. а остается т.е .обладает устойчивостью. Стоит сдать посев на салмонеллу с определением чувствительности и проводить лечение с учётом этого + поддержка иммунитета кишечника.

Чем больше Вы пьете антибиотики, тем больше будете выделять сальмонеллу. Если жалоб нет - оставьте дитя в покое

Повторные курсы антибиотиков при сальмонеллезе могут быть оправданы только при подтвержденной чувствительности бактерий и наличии клинических симптомов. Частые рецидивы могут быть связаны с хронической носительской формой или недостаточной эрадикацией инфекции. Важно провести бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам, а также рассмотреть возможность консультации инфекциониста. Самолечение четвертым курсом антибиотиков не рекомендуется. Для предотвращения повторных инфекций следует соблюдать правила гигиены, тщательно мыть руки и продукты, избегать перекрестного загрязнения. Возможно, потребуется дополнительное обследование кишечника и иммунного статуса для выявления факторов, способствующих хроническому течению.

Частые рецидивы сальмонеллеза требуют комплексного подхода к диагностике и лечению. Повторное назначение антибиотиков без контроля чувствительности микроорганизмов часто приводит к развитию устойчивости, что усугубляет течение заболевания. В данном случае крайне важно провести повторное бактериологическое исследование с определением антибиотикочувствительности, чтобы выбрать наиболее эффективное средство и избежать неадекватной терапии. Может иметь место носительство сальмонеллы в желчных путях или кишечнике, что служит источником повторных инфекций. Для исключения хронической формы целесообразно обратиться к гастроэнтерологу для проведения дополнительных обследований: ультразвукового исследования органов брюшной полости, колоноскопии с биопсией при необходимости, а также анализа иммунного статуса, так как ослабленный иммунитет повышает риск повторных заражений и затрудняет эрадикацию инфекции. Кроме того, назначение бактериофагов является дополнительным методом, но не заменяет антибиотикотерапию и не всегда дает ожидаемый эффект, особенно без подтверждения чувствительности. Стоит также строго соблюдать меры гигиены — тщательное мытье рук, правильное хранение и термическая обработка продуктов питания, особенно мяса и яиц. Важно исключить перекрестное инфицирование в быту. Консультация инфекциониста необходима для корректировки терапии и мониторинга динамики заболевания. Если после оптимизации антибиотикотерапии сохраняется выделение возбудителя и симптомы, могут потребоваться препараты для восстановления кишечной микрофлоры и иммуномодуляторы. Следовательно, самостоятельное повторное назначение курса антибиотиков без контроля и учета бактериологических данных нежелательно. Четвертый курс должен быть обоснован результатами исследований и рекомендован специалистом. Рассмотрите возможность комплексного обследования и лечения с привлечением специалистов инфекциониста и гастроэнтеролога для достижения длительной ремиссии и предотвращения рецидивов.