Можно ли безопасно отменить бисопролол перед нагрузочным тестом? — вопрос №1188035
Ангелина, 41 год, женский пол
06 мая 2024 г. в 22:13
Здравствуйте. Кардиолог мне назначила пройти нагрузочный тест, для которого мне нужно будет резко отказаться от приёма бисопролола на 3 дня. На мои слова, что я не представляю, как это сделать, потому что у меня моментально начинается синдром отмены с, предположительно, приступом стенокардии, она ответила, что иначе нет смысла его делать, что все этот тест проходят именно так, даже те, кто перенёс инфаркт.
Подскажите, действительно ли это так и не несёт ли подобная подготовка сильных рисков и как можно без сильного вреда для здоровья пережить такой период? назначен нагрузочный тест из-за моих жалоб на дискомфорт и боли за грудиной от физнагрузки. в жару и временами и в покое. В прошлом у меня очень негативный опыт очень постепенной отмены габапентина, когда приступы стенокардии были буквально ежедневные, и я очень переживаю за последствия тех приступов, а тут ещё снова нужно так резко бросать лекарство...
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Отмена бисопролола перед нагрузочным тестом должна проводиться очень осторожно и под постоянным наблюдением врача. Резкое прекращение приёма бета-блокаторов, к которым относится бисопролол, действительно может привести к синдрому отмены, проявляющемуся усилением стенокардии, тахикардии, повышением артериального давления и даже риск развития инфаркта миокарда. Ваша ситуация особенно требует индивидуального подхода, учитывая ранее возникшие приступы стенокардии при отмене препаратов и имеющиеся симптомы. В идеале, решение о прекращении приёма препарата перед тестом должно приниматься с учётом типа и тяжести ишемической болезни сердца. Иногда возможно проведение теста с оставлением минимальной поддерживающей дозы или использование других диагностических методов, если риски слишком высоки. Также важно обеспечить достаточный контроль симптомов, применять антиишемическую терапию и быть готовым к немедленной медицинской помощи в случае обострения. Обязательно обсудите с вашим кардиологом возможность поэтапного снижения дозы или альтернативные способы диагностики, чтобы минимизировать риски. В ваших условиях категорическая и резкая отмена бисопролола без подготовки и мониторинга может быть опасна для здоровья. Не следует принимать самостоятельных решений без консультации врача и обеспечения необходимого контроля состояния.
Медицинский консультантКардиолог
Стаж 10 лет
Резкая отмена бисопролола перед нагрузочным тестом действительно несёт значительные риски, особенно если у вас была стенокардия при отмене препарата ранее. В идеале прекращение приёма бета-блокатора должно проходить под тщательным медицинским контролем с постепенным снижением дозы. Кроме того, возможно использовать альтернативные методы диагностики, например, стресс-эхокардиографию или сцинтиграфию миокарда, которые могут быть менее рискованными при вашем состоянии. Рекомендую обсудить с лечащим кардиологом возможность более щадящего подхода и привлечь консультацию клинического фармаколога, чтобы подобрать индивидуальную стратегию подготовки к исследованию без угрозы ухудшения состояния.
Кардиологи онлайн
Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
7021 ответ
Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
3897 ответов
Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
960 ответов
Лаборатория «Инвитро» на Пресненской набережной
Пресненская набережная, 10 ст2
+7 (495) 363- ... показать
Клиника Медицина с многопрофильным стационаром (АО «Медицина» Клиника академика Ройтберга)
Прием от 9 400 руб.
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
+7 (495) 161- ... показать
Институт кардиохирургии им. В.И. Бураковского
Рублевское шоссе, д. 135
+7 (495) 414- ... показать