Ревматоитный артрит, впервые установлен — вопрос №1612451
Пациент, 65 лет, женский пол
14 августа 2025 г. в 20:27
Здравствуйте.
Анализы СРБ — 1, мочевая кислота — 293, РФ — 10.3, АЦЦП — 63,4.
Назначили лечение Дипромета N 1 в/ м. Витамин Д — длительно, НВПС.
МЕТОДЖЕКТ (метоартрит) 12,5 мг/ нед., через 24-48 часов — фолиевая кислота 5 мг.
Прочитав анотацию укола, пришла в ужас, переношу плохо.
Неужели нет других методов лечения, уколов, таблеток?
Пожалуйста, проконсультируте меня и назначьте другие припараты, если они есть.
Хронических болезней много:
Стент в сердце с 2021 года, гипертония 2 ст, гипотериоз 20 лет, прооперирована левая почка, удалена киста и опухоль доброкачественная. Начал расти после ковида. Креатинин часто повышенная.
Ответы врачей
Добрый день! Основное лечение может поменять только лечащий врач. Доктор видел Ваши суставы, знает Вашу историю, диагноз установил. Насчёт «ужаса» — очень сомнительно. Метотрексат — лучшее лекарство при лечении ревматоидного артрита. Доза у Вас маленькая. Вот как раз НПВП (длительный прием вреден и сердцу и почкам) и дипромета (повышает давление) — бОльшее зло. Аннотацию читать не нужно. Она создавалась для метотрексата в целом, а не для конкретного шприца. И большинство побочных эффектов описано на гораздо более высоких дозах, которые используются в онкологии. У Вас, повторюсь, она даже недостаточна, скорее всего.
Плохо переносите препарат, скорее всего, потому что сейчас наложились побочные эффекты и от дипромета и от НПВП.
Старайтесь ставить иньекцию метотрексата перед сном. На следующий день выпивайте побольше: воды с лимоном или несладкий компот. В крайнем случае препарат от тошноты (церукал или ондастерон). При отсутствии противопоказаний!
Пациент, 65 лет, женский пол
Пациент
Ирина Александровна, благодарю вас, что так быстро ответили. Для меня это очень важно.
Ревматологи онлайн
Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
3892 ответа
Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
429 ответов
Прокина Ирина Александровна — ревматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Лаборатория «Инвитро» на 40-летия Победы и Лаборатория «Инвитро» на Братьев Кашириных, 131. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
426 ответов
Попова Елена НиколаевнаНефролог, Пульмонолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 33 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
Клиника нефрологии Тареева
ул. Россолимо, д. 11, стр. 5
+7 (499) 248- ... показать
Научно-исследовательский институт ревматологии им Насоновой
Каширское шоссе, д. 34А
+7 (495) 662- ... показать
«Новая медицина» в Петушках
г. Петушки, ул. Ленина 15
+7 (492) 432- ... показать
Москва
Личный кабинет 
