Рецидив акне спустя год с момента завершения приёма акнекутана — вопрос №1549355

Здравствуйте, Елена. Я понимаю ваше беспокойство — после года без высыпаний возвращение акне может выбить из колеи. Но паниковать не стоит: рецидивы возможны даже после курса акнекутана, особенно если есть гормональная предрасположенность, как у вас (повышение тестостерона). Вы правильно отметили, что сейчас начался выраженный воспалительный процесс: крупные болезненные прыщи, локализованные в одной зоне — это повод пересмотреть поддерживающую терапию. Самостоятельный приём антибиотиков, таких как юнидокс солютаб, лучше временно отложить. Антибиотикотерапия при акне требует строгого назначения и контроля, иначе можно вызвать резистентность или побочные эффекты. Что можно сделать уже сейчас: — заменить умывалку на ту же скинорен гель — он обладает противовоспалительным и комедонолитическим действием; — точечно наносить дифферин гель вечером — он работает мягче, чем зеркалин, но эффективно снижает риск новых прыщей; — временно отказаться от жирных кремов, использовать более лёгкие некомедогенные средства. Но самое главное — вам нужно посетить дерматолога или трихолога. Врач оценит текущее состояние кожи, примет решение о необходимости повторного курса ретиноидов (местных или, возможно, ещё раз системных), а также проверит гормональный фон — особенно андрогены. Если вы планируете возобновлять приём гормональных препаратов, то обязательно нужно сдать анализы на половые гормоны, пролактин и щитовидную железу. Прогноз при правильной тактике остаётся хорошим. Многие пациенты после акнекутана сохраняют стойкую ремиссию, но иногда требуется дополнительная поддержка — как медикаментозная, так и косметологическая.

Спасибо за ответ! А, подскажите, пожалуйста, может есть смысл заменить скиноклир на эффезель (или на аклиф)? Мой дерматолог хотела, но так как у меня практически не было высыпаний, решила оставить скиноклир. Я сюда написала, т. к. дерматолог, который меня велас на больничном до 22. И скажите, пожалуйста, можно ли продолжать делать смесь цинк+фуцидин, или не стоит?

Добрый день! Имеет смысл попробовать курс адапален геля ежедневно на ночь 1 раз в день на чистую сухую кожу. Защищать кожу от солнца. Цинк и фуцидин по моему мнению нет смысла использовать; Можно единично зеркалином обрабатывать до 5-7дней каждый элемент Крем попробовать биодерма себиум гидра;

Анна Андреевна, спасибо за ответ) А адапален вместо скиноклира, на все лицо? Или точечно?

Адапален пока точечно на элементы с захватом зоны вокруг них. Если появятся новые элементы в других местах-будете мазать и там По фото кожа у вас довольно хорошая, чистая

Спасибо большое, Анна Андреевна. Увлажняющий крем себиум гидра у меня как раз есть, им пользуюсь

Здравствуйте! В вашем случае хорошо пойдет крем дифферин 0,1%, наносить 1 раз в день на предварительно очищенную кожу, но препарат серьезный, и лучше без очного осмотра его не начинать.

Здравствуйте! Спасибо!

Алена Георгиевна, а подскажите, пожалуйста, я на ночь каждый день наношу скиноклир, как поддерживающая терапия после ретиноидов. Я же могу на лицо наносить скиноклир, избегая воспаления, а воспаления отдельно на сухую кожу дифферином? Мне просто им мазать до августа

Здравствуйте Дифферин или Адапален гель это то же действующее вещество, что и в Эффезеле, но Эффезел эффективнее, так как там в составе еще и бензоил пероксид, думаю лучше будет дождаться вашего врача и решить, что вам в итоге использовать Если все же начнете самостоятельно, то и Дифферин и Эффезел вводятся постепенно, в начале через день неделю, далее можно ежедневно, после закрывать увл кремом Обязательно при выходе на солнце — спф 30 или 50 И скиноклир и Дифферин/ Эффезел сразу вместе наносить не рекомендую, дождитесь пока кожа снова привыкнет к ретиноидам, потом через месяц можно будет утром Скиноклир, вечером Дифферин/Эффезел, как вариант Судя по рекомендациям Ваш дерматолог назначает адекватное лечение, лучше быть под присмотром доктора, который вас вел и знает вашу историю болезни Не исключено, что может понадобиться повторный курс акнеутана, такое к сожалению бывает, но для начала можно попробовать наружные ретиноиды, как и писали выше доктора

Хорошо, поняла, спасибо!)

Здравствуйте! Рекомендуется попробовать адапален гель на ночь (ежедневно, на чистую кожу). Обязательна защита от солнца. Зеркалин — точечно на высыпания (до 7 дней).

Добрый день, Елена! Учитывая вышеописанное, попробуйте крем Адапален (Дифферин), наносить на предварительно очищенную кожу, строго на ночь, 1 раз в день именно на элементы с небольшим захватом прилежащих тканей вокруг в течение 7ми дней.