Вопрос закрыт

Что делать при рефлюксе и ощущении кома в горле? — вопрос №1596834

Пациент, 37 лет, женский пол
23 июля 2025 г. в 02:10
Здравствуйте! Уже около месяца мучаюсь рефлюксом с ощущением кома в горле. Была кислая отрыжка и к горлу, как будто, постоянно поднимается содержимое желудка. . Острой боли в верху живота и слева под рёбрами нет. Бывает после еды вздутие, отрыжки, метеоризм. Пила омепразол 1 раз в день, около 15 дней, алмагель 15 дней. Вроде все прошло. Неделю назад поела шашлык и печёные на мангале помидоры и болгарские перцы (много) — ела все это дня 3. И потом опять повторилось — рефлюкс, ком в горле и тд. К гастроэнтнрологу пока не обращалась. Что это может быть и какие есть средства лечения? Заранее спасибо!
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Описанные симптомы действительно характерны для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Часто ощущение кома в горле — это проявление рефлюкса, когда кислота раздражает слизистую глотки и пищевода. Однако не стоит исключать и другие причины, например, спазм верхнего пищеводного сфинктера, эзофагит, а также функциональные расстройства пищевода или неврогенный компонент, который может усиливать чувство дискомфорта. В дополнение к назначениям ингибиторов протонной помпы (омепразол и подобные препараты) и антацидов (Алмагель), важным является комплексный подход к диагностике и лечению. Рекомендуется пройти 24-часовое мониторирование уровня кислоты в пищеводе и манометрию пищевода для оценки моторики и определения наличия патологического рефлюкса. Такие методы обследования позволяют подобрать более точную терапию. Также не стоит игнорировать возможность аллергии на пищу или непереносимости, которые могут провоцировать воспаление и симптоматику. Диета должна быть строго щадящей, обращая внимание не только на исключение жирного и острого, но и на продукты с высоким содержанием кислот (томат, болгарский перец, острые специи), как и было отмечено вами. Из изменений образа жизни стоит добавить регулярные физические упражнения средней интенсивности, профилактику избыточного веса и отказ от курения, если оно имеется. Если симптомы сохраняются или усиливаются, показана консультация не только гастроэнтеролога, но и отоларинголога для оценки состояния горла, а при необходимости — проведение эзофагоскопии с биопсией для исключения осложнений. Иногда эффективным дополнением служат препараты, улучшающие моторику пищевода, а также физиотерапевтические процедуры. Самолечение длительным приемом препаратов без диагностики может привести к осложнениям и замаскировать серьезную патологию. В целом, необходимо комплексное обследование и согласованное лечение, что позволит улучшить качество жизни и избежать осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы, такие как ощущение кома в горле, кислотная отрыжка, подъем содержимого желудка и вздутие после еды, типичны для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Эта патология возникает из-за неправильного закрытия нижнего пищеводного сфинктера, что позволяет содержимому желудка возвращаться в пищевод и раздражать его слизистую оболочку. Симптомы могут ухудшаться после употребления жирной, жареной, острой или кислой пищи, например, шашлыка и овощей на мангале, как у вас. Лечение включает несколько направлений: 1. Медикаментозное: ингибиторы протонной помпы (омепразол и подобные) для снижения кислотности желудочного сока, антациды (Алмагель) для нейтрализации кислоты, прокинетики для улучшения моторики желудка по показаниям. 2. Диетические меры: исключить или ограничить продукты, вызывающие рефлюкс (жирное, острое, кислое, кофе, газированные напитки, алкоголь). 3. Изменения образа жизни: не есть за 2-3 часа до сна, спать с приподнятым изголовьем, потеря избыточного веса при наличии. 4. Обследование: рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для проведения эндоскопии пищевода и желудка, чтобы оценить состояние слизистой и исключить осложнения. Без точной диагностики самостоятельное лечение может быть недостаточно эффективно и не исключает развитие осложнений. При сильных или прогрессирующих симптомах необходима консультация специалиста.

Похожие вопросы
Что делать при не проходящей изжоге и гастрите?
Пациент, 35 лет, женский пол
23 июля 2025 г. в 09:57
Здравствуйте, прошл лечение у гастроэнтеролга. Но не помогает, врач не знает что делать, помогите пожалуйста. Пропила ганатон, улькавис и хайрабезол 2...
2 ответа
Почему долго сохраняется тяжесть в желудке и ощущение кислоты во рту?
Аноним
16 января 2025 г. в 15:22
У меня уже двадцать дней ощущается тяжесть в области желудка. При этом боль прошла примерно через две недели лечения, но тяжесть в желудке осталась и...
2 ответа
Как облегчить сильную изжогу и рвотные позывы у пожилого пациента после инсульта?
Аноним, 78 лет
13 февраля 2025 г. в 14:15
Пожилой человек 78 лет, через четыре месяца после инсульта с когнитивными нарушениями, много лежит, имеет гипертонию и сахарный диабет 2 типа....
2 ответа
Как лечить ГЭРБ при симптомах першения и кашля?
Аноним
29 января 2025 г. в 13:11
Меня беспокоит ГЭРБ. У меня появляется першение в горле, кашель по ночам, тяжесть в области эпигастрия, изжога, одышка и боль в горле. Как можно...
2 ответа
Почему при ГЭРБ нет облегчения от лечения и что делать дальше?
Аноним, мужской пол
26 января 2025 г. в 23:25
Мне уже полгода лечат гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, но изжога не проходит совсем, а кашель с мокротой остается, хотя легкие в порядке....
2 ответа
Как лечить усилившийся ночной рефлюкс при ГЭРБ?
Аноним, 50 лет, женский пол
13 января 2025 г. в 12:54
Меня мучает ГЭРБ. Раньше у меня была изжога, а сейчас по ночам появились сильные, но редкие проявления рефлюкса, которые стали частыми, хотя и не...
2 ответа
Причины бурления и рефлюкса после лечения
Аноним, 33 года, мужской пол
14 февраля 2025 г. в 16:24
Здравствуйте. У меня год назад появилась горечь во рту, тогда сделали гастроскопию, УЗИ и другие исследования. Мне назначали лечение рефлюкса...
2 ответа
Как справиться с постоянной изжогой и отрыжкой после пневмонии и лечения?
Аноним, 40 лет, женский пол
27 апреля 2025 г. в 13:26
Добрый вечер! После перенесённой в феврале 2025 года пневмонии и внутривенного введения цефтриаксона у меня начались проблемы с желудком: появилась...
2 ответа
Что вызывает изжогу и ощущение инородного тела в пищеводе?
Глафира, 22 года, женский пол
22 марта 2025 г. в 16:14
Здравствуйте! Долгое время мучила изжога. Несколько дней назад появилось ощущение инородного тела в пищеводе, жжение так же продолжается. Ощещение...
3 ответа
Почему не исчезает боль в горле при лечении?
Диана, 23 года, женский пол
10 июля 2022 г. в 18:43
Здравствуйте! Боль в горле беспокоит с февраля месяца, лор направил к гастроэнтерологу, который назначил: нексиум, урсосан 1)Нексиум принимала уже...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7366 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1201 ответ
Ответим за 17 минут