Вопрос закрыт

Можно ли забеременеть с такими гормональными анализами? — вопрос №1460420

Стоимость – 500 руб.
Пациент, 31 год, женский пол
28 февраля 2025 г. в 13:11
Реально ли с такими анализами забеременеть? Это очень плохие значения или все можно поправить? Речь о гормонах. Расшифруйте пожалуйста о чем речь
Скрытые файлы (4)
Ответы врачей
Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Добрый день По поводу мазка - есть какие-то выделения с неприятным запахом?

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

- надо досдать АМГ - он покажет запас яйцеклеток - гемоглобин - 122, нижняя граница нормы. Надо сдать еще ферритин - с большой вероятностью есть скрытый дефицит железа - ТТГ - 5,13. перед беременностью и в 1 триместре он должен быть 2-2,5. Нужна консультация эндомеринолога и начать прием левотироксина натрия - витамин Д - 16,5 - норма хотя бы 30. Надо начать прием витамина Д по 8000 МЕ/сутки - 8 недель. Далее сдать повторно витамин Д, если 30 - то переход на постоянную дозировку 2000 МЕ/сутки

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Есть ли у Вас повышенное оволосение? жесткие темные волосы на лице? сосках? Может быть Вам ставили поликистоз яичников?

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Здравствуйте 1. Для начала нужно пересдать кровь на пролактин, при единичной сдаче и высоких цифрах пролактина важно соблюсти всю подготовку (исключить ночные дежурства, ночные дежурства, выспаться, исключить стрессовые факторы, гаджеты за 4 часа до сна) и пересдать пролактин и макропролатин, если при повторной сдаче данные показатели будут также выше чем 557 и 347, то необходимо будет провести МРТ гипофиза и корректировать медикаментозно 2. По поводу тестостерона: здесь важна модификация жизни, правильное питание, контроль веса, если ИМТ выше 25 то нормализовать вес, ввести в жизнь активные виды спорта, принимать правильно аминокислоты, также исключить из жизни стрессовые факторы, исключить заболевания щитовидной железы (о чем свидетельтсвует ваш повышенный уровень ТТГ- здесь необходима работа совместно с врачом эндокринологом) 3. Также у вас дефицит витамина Д ,здесь важная коррекция витамина Д, также данный вопрос рещаем с врачом эндокринологом, восполнение дефицита витамина Д благотворно скажется и на работе щитовидной железы и на показателей андрогенов 4. Также важно проверить уровень Витамина В12, железо, ферритин - скорее всего там тоже у вас будут низкие показатели, восполнить эти дефициты тоже крайне важно при данных жалобах 5. Мазок у вас с наличием выраженного дисбиоза: здесь нужна качественная терапия вагинальными свечами и работа с кишечной флорой с вагинальной флорой комплексно

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Пролактин повышен - считается что его надо еще раз повторно пересдать в следующем цикле, если будут повторно получены результаты выше нормы - консультация эндокринолога, решение вопроса о МРТ гипофиза с контрастом

Пациент, 31 год, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна, есть признаки мультифолликулярных яичников Жалоб нет никаких, волосы немного выпадают, но не критично.

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Солгасна с коллегой Фарзоной Сабуровной, посмотреть бы по-хорошему еще уровень АМГ, но он теоритически может быть завышен Как показывается практика при повышенных уровнях андрогенов АМГ всегда завышен, поэтому имеет смысл посмотреть конечно УЗИ органов малого таза Делали ли Вы УЗИ малого таза?

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Приложите УЗИ протокол

Пациент, 31 год, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна, нет

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

При МФЯ яичников АМГ чаще всего автоматически завышен Поэтому бежать срочно сдавать его прямо сейчас нет смысла Мы все равно там увидим высокие цифры

Пациент, 31 год, женский пол
Пациент

Зиванда Талыш кызы, 7 день цикла на узи

Скрытые файлы (1)
Корнюшина Анна Эдуардовна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 29 лет

Здравствуйте! При таких анализах овуляция, скорее всего, может отсутствовать. Поэтому сначала нужна коррекция изменений. Какой у Вас рост и вес?

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

На узи мы замеряем 3 размера фолликулов, у Вас в протоколе указано 2. Тяжело говорить об объеме яичников По поводу АМГ - с большой вероятностью он нормальный или повышен. Если попыток беременеть у Вас еще не было - можно не сдавать. Его можно будет сдать если в течение 1 года у Вас не наступит беременность Подскажите, у Вас регулярный цикл?

Пациент, 31 год, женский пол
Пациент

Анна Эдуардовна, 169 см, 60 кг

Пациент, 31 год, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна, попытки забеременеть были в течении 4-х месяцев, цикл регулярный. Бывают небольшие задержки до 4-5 дней (раз в год)

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Да, индекс массы тела у вас хороший 21 -это норма Норма до 25 Вам нужна коррекция показателей как мы с коллегами выше и описали

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Здравтвуйте! Маловероятна беременность с такими показателями половых гормонов и гормонов зитовидной железы, но это ведь все можно и необходимо поправить! Необходима консультация эндокринолога. Также витамин Д Снижен - нужно начать его принимать в нужной дозировке. Также неободимо досдать кровь на ферритин и железо, а также сделать УЗИ Органов малого таза. Если по мазку имеются жалобы - то лечение обязательно провести. Наберитесь терпения - все будет, только чуть позже! С уважением , доктор Минасян М.Г.

Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Здравствуйте С большой вероятностью на данный момент зачатие проблематично. Во-первых, выраженный дисбиоз во влагалище, сперматозоидам трудно при таких показателях. Необходимо просанировать препаратами. Во-вторых, повышет ТТГ и пролактин. Кроме того, что они мешают наступлению беременности, могут возникать проблемы уже при беременности, если эти показатели не будут скорректированы препаратами. Откладывать визит к эндокринологу ради повторного анализа на пролактин нет смысла. Эндокринолог сам назначит объем и сроки дообследования, тк скорректиров препаратами ТТГ, мы возможно не будем нуждаться в коррекции пролактина. В-третьих, отклонение по тестостерону также не способствует наступлению беременности. Возможно речь идёт о СПКЯ, с учётом наличия признаков МФЯ по узи. При подтверждении СПКЯ, при планировании беременности проводится коррекция других состояний и назначается стимуляция овуляции при необходимости. То есть, антиандрогенных препаратов при планировании беременности в схемах ведения не требуется В-четвертых, это только ваши обследования. Очень хорошо, что на моменте планирования беременности все выяснилось и можно подготовить организм к зачатию и вынашиванию здорового ребёнка. Но, тк вы не одна участвуете в процессе планирования беременности, необходимо также обследовать супруга ( спермограмма)

Корнюшина Анна Эдуардовна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 29 лет

Вам нужно дообследование, глюкоза крови, гликированный гемоглобин, возможно, глюкозотолерантный тест. Также нужно поработать с дефицитом витамина Д, откорректировать с эндокринологом функцию щитовидной железы. Пересдать пролактин (обязательно в спокойном состоянии, накануне избегать физических и психических нагрузок, половой жизни, любого раздражения сосков). По поводу мазка: имеется дисбиоз, который нужно откорректировать до беременности, при контрольном обследовании обязательно определить рН влагалищных выделений (кольпотест), т.к. это тоже может оказывать влияние на процесс зачатия. Также нужно сделать андрогенный профиль с 17ОН прогестероном (я его не увидела в представленных анализах) После этого нужна будет оценка эндометрия в первую и вторую фазу цикла, оценка спермограммы с MAR-тестом. По результатам этого обследования можно будет составить план по лечению и достижению поставленной цели.

Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

Здравствуйте. Не касаемо гинекологии (половых гормонов, мазка). У вас признаки железодефицита, гемоглобин низковатый, RDW повышен. Нужно допроверить ферритин. Если ферритин ниже 40-60 - нужен прием препаратов железа. Второй момент - дефицит витамина Д, нужен прием витамина Д (вигантол, детримакс или другие). Третий - ТТГ повышен, но нет Т4 своб и Т3 своб. Это гормоны щит.железы - если они в норме, то скорее всего, это субклинический гипотиреоз, ввиду планирования беременности - нужна коррекция такого ТТГ, плюс восполнять железодефицит и дефицит витамина Д (они тоже влияют на работу щит.железы).

Похожие вопросы
Какие гормоны нужно проверить при планировании беременности?
Аноним, 35 лет, женский пол
18 ноября 2024 г. в 20:26
Здравствуйте! Мы с мужем планируем беременность уже больше года, но ничего не получается. У меня цикл 23-24 дня. Я принимаю актиферт-гино, Йодомарин и...
2 ответа
Что показывают анализы перед беременностью?
Аноним, 30 лет, женский пол
25 октября 2022 г. в 21:23
Мне нужно понять, что можно сказать по анализам, которые прошла моя дочь, поскольку она планирует беременность.
2 ответа
Почему не наступает беременность?
Аноним, 46 лет, женский пол
19 июня 2022 г. в 19:12
Здравствуйте. Я многодетная мама, мне 46 лет, и у меня была 1 замерзшая беременность. Ранее беременность наступала быстро, но сейчас я сталкиваюсь с...
2 ответа
На какие гормоны стоит сдать анализы для беременности?
Аноним
06 июня 2024 г. в 17:08
Здравствуйте! Я родила первого ребёнка восемь месяцев назад, и теперь не могу забеременеть во второй раз. Подскажите, какие анализы на гормоны мне...
2 ответа
Могу ли я забеременеть при таких анализах?
Аноним
30 мая 2021 г. в 16:28
Учитывая мои результаты анализов, могу ли я забеременеть? Что в них может быть не в порядке, и как это влияет на возможность иметь детей?
2 ответа
Нормальны ли мои гормоны после лечения?
Аноним
09 апреля 2021 г. в 15:07
Здравствуйте! Мы планируем второго ребенка. В прошлый раз беременность наступила сразу, но был выкидыш, причина которого неизвестна. После...
2 ответа
Как расшифровать анализ ХГЧ?
Аноним, 28 лет, женский пол
23 ноября 2018 г. в 12:58
Добрый день, можете помочь мне с расшифровкой анализа ХГЧ? Мне 28 лет.
2 ответа
Как расшифровать результаты анализов?
Аноним, 24 года, женский пол
02 декабря 2022 г. в 21:33
Я принимаю Джес+ 11 месяцев, и после отмены планировала забеременеть. В первом цикле месячные пришли с задержкой в 4 дня, а во втором - с задержкой...
2 ответа
Что означает желтое тело и можно ли быть беременной?
Аноним
25 ноября 2017 г. в 21:36
Добрый вечер. Мы с мужем планируем беременность, но уже год у нас ничего не получается. Я обратилась к врачу, который посоветовал сдать анализы на...
2 ответа
Как повысить шансы на зачатие в 44 года?
Анна, 44 года, женский пол
02 января 2025 г. в 11:49
Здравствуйте, мне 44 года, в марте 2023 года была трубная беременность и во время операции удалили кисту на правом яичнике. Хочу забеременеть, к кому...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Елабуга
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Елабуга
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4907 ответов
  • Михеева София Владимировна - Елабуга
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3508 ответов
Ответим за 17 минут