Вопрос закрыт

Как правильно рассчитать дозу препарата Озимпик и нужно ли продолжать прием Глюкофажа? — вопрос №1565738

Стоимость – 700 руб.
Евгения, 65 лет, женский пол
28 мая 2025 г. в 13:30
Добрый день. 65 лет женщина, а рост 160 вес 93, набор веса после перелома лодыжки (2 года — малоподвижности,), сейчас нормально. Диагноз пред диабет Сахар поднимался до семи двух на фоне приема глюкофаж 1000 рекомендовано продолжать прием глюкофаж, есть препарат ОЗЕМПИК, хочу начать курс.анализы: Тиреотропин, тиротропин, тиреоидного гормона 1,23, триглицериды общие 1, 47, липопротеины высокой плотности ЛПВП- альфа 1,57, низкой плотности ЛПНП — бета 4.10, холестерин общий 6,35, липопротеины очень низкой плотности ЛПОНП, пребета- ЛП- 0,68 гемоглобин 5,6, глюкоза 4,89. ВОПРОС: КАК ПРАВИЛЬНО РАССЧИТАТЬ ДОЗУ, НУЖНО ЛИ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ ОЗИМПИК, ПРОДОЛЖАТЬ ПИТЬ ГЛЮкофаж
Ответы врачей
Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Здравствуйте! Оземпик (семаглутид) — препарат рецептурного назначения, расчёт дозы должен был сделать врач, выписывавший рецепт. Также он должен был оценить противопоказания, для чего рассмотрел бы анализы на АСТ, АЛТ, креатинин, мочевину, билирубин, кальцитонин. Так как уровень глюкозы на приёме метформина нормализован, а диагноза сахарного диабета мне было установлено, то с лечащим врачом следует обсудить возможность отмены метформина при начале использования семаглутида. Стандартная схема использования семаглутида для похудения: 1 месяц по 0,25 мг/нед 1 месяц по 0,5 мг/нед 1 месяц по 1,0 мг/нед При эффективности любой из этих доз можно будет остановиться на ней, при недостаточном эффекте будет возможен переход на основную дозу 1,7 мг/нед

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Можно начать прием семаглутида в дозе 0.25мг 1 раз в неделю, — 1 месяц, через месяц увеличить дозу до 0.5мг/нед — 1 месяц, и затем увеличить дозу до 1мг/неделю уже длительно. Пока глюкофаж не отменять, а измерять сахар крови ежедневно, если появится тенденция к снижению сахара менее 5-6, то глюкофаж можно отменить.

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте, Евгения. Как сейчас чувствуете себя на фоне приема глюкофажа, есть ли проблемы с аппетитом или пищеварением? Оземпик можно начать с минимальной дозы 0,25 мг раз в неделю, через месяц увеличить до 0,5 мг при хорошей переносимости. Глюкофаж пока не отменяйте — эти препараты хорошо сочетаются. Ваш текущий сахар 4,89 отличный показатель, но холестерин требует внимания (ЛПНП 4,10 выше нормы). Через 2 недели после начала Оземпика проверьте сахар натощак и через 2 часа после еды. Если сахар будет стабильно ниже 5,5, можно обсудить с врачом постепенное снижение дозы глюкофажа. Не забывайте про диету с ограничением сладкого и жирного — это поможет и с сахаром, и с холестерином. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, обычно назначают с минимальной дозировки 0.25 мг еженедельно в течение месяца, далее повышение дозировки с шагом 0.25 мг до выхода на 1.7 мг.

Клименков Сергей Анатольевич
Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
Стаж 33 года

Добрый день! Препараты типа оземпика принимаются после того, как все остальные средства оказались бессильны. У этих препаратов много побочных эффектов и принимать их можно только тщательно все обсудив с врачом. Основа вашего снижения веса должна быть низкоуглеводная диета с посильной физической нагрузкой.

Похожие вопросы
Можно ли начинать уколы энлигрии при преддиабете с продолжающимися симптомами?
Пациент, 28 лет, женский пол
19 июня 2025 г. в 17:12
Здравствуйте. Врач поставил преддиабет. Назначил глюкофаж донг 500 на ночь, но результата мне кажется нет никакого за 2 месяца. Также растет вес,...
7 ответов
Стоит ли продолжать прием глюкофажа при повышенном инсулине?
Пациент, 26 лет, женский пол
27 мая 2025 г. в 17:46
Повышенный инсулин 30.8 Пила месяц глюкофаж 1000 что делать продолжать пить или не надо?
1 ответ
Есть ли у меня признаки преддиабета или диабета?
Аноним, мужской пол
22 февраля 2025 г. в 14:54
Мужчина рассказал, что в июле 2024 года сдавал анализ крови на глюкозу из вены, результат был 5,7 ммоль/л, при весе 105 кг и нездоровом питании с...
2 ответа
Можно ли одновременно принимать пиколинат хрома и Глюкофаж Лонг 1000?
Аноним, 34 года
03 марта 2025 г. в 19:08
Я принимаю по назначению эндокринолога препарат Глюкофаж Лонг 1000 для контроля сахара. Также пытаюсь скорректировать питание, чтобы снизить вес, но...
2 ответа
Стоит ли продолжать приём Глюкофажа при снижении инсулина до 12 и нормальном сахаре?
Аноним, 31 год, женский пол
17 апреля 2025 г. в 15:11
Мне 31 год, у меня инсулин 12 при нормальном уровне сахара в крови. Раньше инсулин был 24, и я принимала Глюкофаж лонг 750 мг. Сейчас соблюдаю строгую...
2 ответа
Что означают повышенные уровни сахара в крови и что делать дальше?
Пациент, 53 года, женский пол
23 мая 2025 г. в 08:03
Здравствуйте! У мужа ему 56 лет уровень сахара крови 6,5 ммоль/л дата сдачи анализа 23,05,2025 г. Так же анализ от 20,01,2025 6,16 ммоль/л это...
11 ответов
Причины колебаний ТТГ и Т4, повышенная глюкоза и холестерин при гипотиреозе, стоит ли принимать Семавик?
Пациент, 29 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 13:58
Здравствуйте. В 2013 году мне делали операцию в ходе которой удалили полностью левую долю щ/ж (проблем с ней не было). Естественно резко повысился ТТГ...
2 ответа
Является ли повышение глюкозы преддиабетом и нужна ли терапия метформином?
Оксана, 44 года, женский пол
30 марта 2025 г. в 19:45
Аит с гипотериозом, ожирение 153кг рост 170, жкб, гипертония, панкреатит. Уровень глюкозы в крови натощак 6,8, после 2 дней низкокаоорийной диеты...
3 ответа
Стоит ли принимать глюкофаж при повышенном инсулине?
Тамара, 50 лет, женский пол
22 февраля 2025 г. в 12:28
Сдала анализы. Глюкоза в норме, а инсулин повышен. Эндокринолог назначила глюкофаж. Стоит ли пиинимать данный препарат?
10 ответов
Можно ли снизить дозировку лекарств?
Аноним, 67 лет, женский пол
16 февраля 2022 г. в 19:27
Здравствуйте, доктор. Могу ли я снизить дозировку или отменить некоторые из препаратов, которые мне назначил эндокринолог? У меня диабет 2 типа и...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    479 ответов
Ответим за 17 минут